القلاع المهبلي : الأسباب والأعراض والعلاج
نتائج البحث نتائج بحث الويب عدوى مهبلية بالخميرة
القلاع ، المعروف طبيًا باسم داء المبيضات المهبلي ، هو عدوى خميرة شائعة في المهبل بسبب فرط نمو أنواع المبيضات. يسمى القلاع المهبلي أيضًا داء المبيضات أو التهاب الفرج المهبلي الصريح.
قد تتسبب أعراض مرض القلاع المهبلي في حدوث حكة / تهيج وانزعاج في الفرج والمهبل.
تم تحديد أنواع المبيضات في 10٪ -20٪ من النساء الأصحاء في الفئة العمرية الإنجابية ، و 6٪ -7٪ من النساء بعد انقطاع الطمث ، و 3٪ -6٪ من الفتيات قبل سن البلوغ.
غالبًا ما يكون التشخيص الذاتي لداء المبيضات الفرجي المهبلي غير دقيق ويجب تأكيده.
أسباب القلاع المهبلي
السبب الرئيسي لمرض القلاع المهبلي هو فرط نمو أنواع المبيضات التي تخترق الخلايا السطحية للمهبل. هذا الخميرة ، إلى جانب أنواع معينة من البكتيريا ، هي جزء من البكتيريا الطبيعية والصحية للأمعاء والمهبل.
بشكل عام ، يحافظ المهبل الصحي على حالات حمضية طفيفة من خلال التنظيم الذاتي ، إلى جانب مساعدة البكتيريا الجيدة مثل العصيات اللبنية. الحموضة تحافظ على نمو الخميرة في الاختيار.
يمكن أن يؤدي عدم التوازن في البكتيريا الجيدة إلى عدوى الخميرة أو مرض القلاع.
تشمل عوامل الخطر المختلفة لمرض القلاع المهبلي ما يلي:
1. المضادات الحيوية
قد يؤدي تناول المضادات الحيوية إلى قتل بعض البكتيريا الجيدة التي تحافظ على نمو المبيضات.
2. الهرمونات
النساء معرضات لتفشي مرض القلاع خلال سن الإنجاب (20-40 سنة) ، خاصة خلال فترة البلوغ أو الإباضة أو الحيض.
الحمل وعلاج الاستروجين بعد انقطاع الطمث هما أيضًا عوامل خطر لداء المبيضات الفرجي المهبلي بسبب زيادة مستويات هرمون الاستروجين.
3. وسائل منع الحمل
ارتبط الإسفنج المهبلي والأغشية والأجهزة الرحمية بداء المبيضات المهبلي ، ولكن ليس بشكل ثابت.
4. السلوك الجنسي
تم الإبلاغ عن زيادة تواتر داء المبيضات الفرجي المهبلي في الوقت الذي تبدأ فيه معظم النساء نشاطًا جنسيًا منتظمًا.
5. الاستجابة المناعية
ضعف جهاز المناعة ، بسبب أي مرض (مثل فيروس نقص المناعة البشرية) أو الأدوية (الستيرويدات والعلاج الكيميائي) ، غير قادر على محاربة العدوى التي تسببها فرط نمو المبيضات.
6. الظروف الكامنة
يسبب مرض السكري ارتفاعًا في مستويات السكر في الدم ، وبالتالي يزيد من خطر الإصابة بالعدوى بالخميرة. يمكن أن يساهم نقص الحديد أيضًا في مرض القلاع.
أعراض القلاع المهبلي
تختلف الأعراض المصاحبة لمرض القلاع المهبلي اختلافًا كبيرًا. لا تعاني بعض النساء من أي أعراض ، في حين أن البعض الآخر قد يظهر ما يلي:
- إفرازات صفراء / بيضاء سميكة مع مظهر الجبن
- حكة أو تهيج حول منطقة المهبل والفرج
- التهاب في المهبل أو الفرج
- الشعور بالوخز أثناء التبول
- احمرار على الجلد الخارجي للمهبل بطبقة بيضاء
- الألم وعدم الراحة أثناء الجماع
- تقرحات أو تشققات في الجلد المهبلي
العلاج الطبي لمرض القلاع المهبلي
يشمل العلاج القياسي للحالات الخفيفة من مرض القلاع المهبلي استخدام الأدوية المضادة للفطريات ، والتي تساعد على تقليل الأعراض في 1-2 أسابيع.
هذه الأدوية متوفرة بأشكال مختلفة ، بما في ذلك:
1. كبسولات داخل المهبل
الفرازات عبارة عن أقراص يتم إدخالها في المهبل باستخدام قضيب خاص. من المهم استخدام قضيب بعناية ، خاصة إذا كنت حاملا.
2. كريمات داخل المهبل
يتم وضع هذه الكريمات في وحول المهبل باستخدام قضيب للمساعدة في تخفيف الألم والحكة. تشمل كريمات الخارجيةالأكثر شيوعًا كلوتريمازول ونترات ميكونازول.
3. حبوب شفوية
الكبسولات المضادة للفطريات الشائعة التي تؤخذ عن طريق الفم هي فلوكونازول (دواء وصفة طبية) وإيتراكونازول (دواء بوصفة طبية).
في التجارب المعشاة ، كان للأدوية الفموية والموضعية معدلات علاج سريرية مماثلة. وقد أظهرت الدراسات أن المرضى أفادوا أنهم يفضلون العلاج عن طريق الفم.
ومع ذلك ، قد يكون للعلاجات الموضعية آثار جانبية مثل الحرق أو التهيج الموضعي ، في حين أن الأدوية الفموية قد تسبب الغثيان والقيء والإسهال والصداع والطفح الجلدي وتشوهات وظائف الكبد العابرة.
بالإضافة إلى ذلك ، تستغرق الأدوية الفموية يومًا أو يومين أطول من العلاج الموضعي لتخفيف الأعراض.
بالنسبة للنساء الحوامل المصابات بعدوى المبيضات المصحوبة بأعراض ، يوصى باستخدام كلوتريمازول موضعي ، أو ميكونازول عن طريق المهبل لمدة سبعة أيام ، بدلاً من العلاج بفلوكونازول عن طريق الفم بسبب المخاطر المحتملة في الحمل.
يمكن اعتبار حمض البوريك (600 ملغ من تحاميل حمض البوريك داخل المهبل يوميًا لمدة أسبوعين) في حالات العدوى المقاومة للأزول المثبتة.
تشخيص القلاع المهبلي
يمكن الخلط بين مرض القلاع المهبلي ومجموعة متنوعة من الحالات الأخرى التي تسبب الحكة والاحمرار ، سواء مع أو بدون إفرازات.
يُقترح زيارة أخصائي طبي إذا لاحظت أي تهيج مهبلي أو فرجي أو إفرازات غير طبيعية.
لتشخيص الحالة ، سيقوم الطبيب بما يلي:
- قيم أعراضك
- افحص أعضاءك التناسلية
- خذ ممسحة مهبلية للبكتيريا والفحص المجهري
إذا كانت العدوى متكررة ، فقد يجري الطبيب أيضًا اختبارات لاستبعاد الحالات الطبية مثل فيروس نقص المناعة البشرية ومرض السكري.
القلاع المهبلي المتكرر
يعتبر مرض القلاع المهبلي متكررًا عندما تحدث أربع حلقات منفصلة على الأقل في عام واحد ، أو تحدث ثلاث حلقات على الأقل في عام واحد ولا تتعلق بالعلاج بالمضادات الحيوية.
يتسبب داء المبيضات المتكرر في الشعور بالحرقان والالتهاب والاحمرار والتهيج والألم في منطقة الفرج المهبلي. قد يسبب أيضًا شقوق الفرج (انقسام الجلد) وعدم الراحة والألم الشديد أثناء ممارسة الجنس.
من الضروري إجراء تقييم سريري لداء المبيضات المهبلي المهبلي سريريًا لتحديد السبب الأساسي.
مضاعفات داء المبيضات المهبلي
إذا تُرك دون داء المبيضات المهبلي لفترة طويلة ، فقد يسبب المضاعفات التالية:
- الالتهابات الثانوية
- المبيضات التهابات المسالك البولية بسبب انتشار العدوى
- الأمراض الجلدية المزمنة وغيرها من الأمراض الجلدية بسبب الحكة أو العدوى الطويلة
- نتائج الحمل الضائرة
- الالتهابات المتفاقمة والمضاعفات الشديدة الأخرى عندما يصاحبها ضعف جهاز المناعة
متى ترى الطبيب
يوصى بزيارة طبيب أمراض النساء إذا:
- كنت تعاني من أعراض مرض القلاع.
- العدوى متكررة (أكثر من حلقتين في 6 أشهر).
- أنت حامل أو مرضعة.
- العلاج بدون وصفة طبية لا يعمل.
- لقد خفضت قوة المناعة بسبب حالات مثل فيروس نقص المناعة البشرية والسكري أو العلاج الكيميائي.
ما قد تطلبه من طبيبك
- كم من الوقت سيستغرق حل العدوى؟
- هل المشكلة معدية؟
- هل يمكن أن ينتشر ويصيب أجزاء أخرى من الجسم؟
- ما الخطوات التي يمكنني اتخاذها للحفاظ على نظافة المهبل؟
ما قد يطلبه منك طبيبك
- هل انت حامل؟
- متى ظهرت الأعراض لأول مرة؟
- هل أنت نشيط جنسيًا؟
- هل أنت مصاب بالسكر؟
- هل تتناول أي أدوية حاليًا؟
كلمة أخيرة
القلاع المهبلي هو عدوى ناتجة عن فرط نمو خميرة أنواع المبيضات. توجد هذه الخميرة بشكل طبيعي في الأمعاء والمهبل. ومع ذلك ، إذا كان هناك نمو متزايد ، يمكن أن تتطور الأعراض.
قم بزيارة الطبيب إذا لم تختف الأعراض مع العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية. اتبع النظافة الوقائية للفرج.
أكمل القراءة
القلاع المهبلي: العلاج المنزلي والعناية الذاتية
ما هو القلاع المهبلي وكيفية علاجه؟