2型糖尿病的危险因素：你有风险吗？

成语 糖尿病患者 II 型有许多其他代谢异常，如中心性肥胖、高血压和血脂异常，这导致心脏发病率和死亡率的高发。

糖尿病的主要病理缺陷包括：

• 肝葡萄糖产生过多
• 外周胰岛素抵抗
• β细胞分泌缺陷

根据国际糖尿病联合会的数据，截至 400 年，超过 2015 亿人患有糖尿病。

糖尿病主要分为三种类型：

1. 1型
2. 2型
3. 妊娠糖尿病

三者中，第二种最为常见。

美国疾病控制和预防中心估计，全世界 90% 的糖尿病患者患有 XNUMX 型糖尿病。

在这种情况下，胰腺会产生胰岛素，但细胞不能正常使用胰岛素。 这就是专家所说的“胰岛素抵抗”。

起初，胰腺会产生更多的胰岛素以试图将葡萄糖转移到细胞中。 但最终，它无法降低血糖，并在血液中积聚，导致血糖水平升高。

许多 4 型糖尿病患者没有意识到他们患有这种疾病，这可能导致与之相关的各种健康并发症。 根据美国糖尿病协会的数据，每 10 名有风险的成年人中就有 XNUMX 名认为他们没有患糖尿病的风险。

这使得了解与 2 型糖尿病相关的风险因素变得更加重要。

2 型糖尿病的危险因素可分为可改变的和不可改变的。 尽管您对不可改变的风险因素无能为力，但您可以控制许多其他因素来预防这种疾病的发展。

以下是 10 型糖尿病的 2 个危险因素。

1. 家族史

家族史是众所周知的美国成年人口中糖尿病患病率的预测指标。 如果您的父母或兄弟姐妹之一患有 2 型糖尿病，则患 XNUMX 型糖尿病的风险会更高。

根据美国糖尿病协会，您患糖尿病的风险是：

• 如果父母任何一方在 1 岁之前被诊断出患有糖尿病，则有七分之一的人
• 如果父母任何一方在 1 岁后被诊断出患有糖尿病，则 13 人中有 50 人
• 如果父母双方都患有糖尿病，则有 1 人

当与其他可能导致糖尿病的因素（如饮食不当和接触某些病毒）相结合时，患这种疾病的风险会增加。 虽然您无法改变您的家族史或遗传倾向，但您可以通过避免触发因素来降低患糖尿病的风险。

2. 种族或民族背景

无论家族史如何，某些种族或民族的人更容易患上 2 型糖尿病。西班牙裔美国人、非裔美国人、夏威夷人、美洲原住民和亚洲人患此病的风险增加。

2016 年发表在 Diabetes Care 上的一项研究报告称，在考虑 BMI 差异之前和之后，亚洲人、西班牙裔和黑人患糖尿病的风险明显高于白人。

因此，如果您是非洲人、亚洲人、西班牙裔/美国人、美洲原住民或太平洋岛民血统，请考虑进行必要的生活方式改变以降低风险。

3. 年龄

患 45 型糖尿病的风险随着年龄的增长而增加。 这通常发生在 XNUMX 岁以后的中年人身上。这可能是因为随着年龄的增长，人们往往运动量减少，肌肉量减少，体重增加。

在 2010 年的一项回顾性研究中，研究了 1988 年至 2006 年的数据，作者发现 65 岁及以上人群的糖尿病患病率为 17.7%，而 7.8 至 20 岁人群为 64%，而 6.8% 12-19。

如今，越来越多的儿童、青少年和年轻人成为 2 型糖尿病的牺牲品，这主要是由于不健康的生活方式选择。

自 2 年代中期以来，全球儿童和青少年的 XNUMX 型糖尿病发病率有所增加。 儿童肥胖是儿童早期患上这种疾病的最常见危险因素。

健康专家建议，从 2 岁起，所有成年人都应该每隔几个月检查一次血糖水平。 如果您因种族、家族史、体重和其他风险因素而患糖尿病的风险较高，建议您尽早开始筛查。 早期诊断是预防或管理 XNUMX 型糖尿病的关键。

4. 有妊娠糖尿病史

如果您在怀孕期间患上糖尿病（妊娠糖尿病），您患 2 型糖尿病的风险就会增加。

在怀孕期间患有妊娠糖尿病的女性将来患 2 型糖尿病的风险要高得多。

事实上，在 2008 年的一项研究中发现，有 18.9% 的有妊娠糖尿病病史的女性在初次诊断后的 2 年内被诊断出患有 2.0 型糖尿病。 相比之下，只有 2% 没有妊娠糖尿病的女性在同一时间段内被诊断出患有 XNUMX 型糖尿病。

这个风险因素是可调整的，您可以通过积极的生活方式和保持健康的体重来降低风险。 2016 年的一项研究显示，生活方式和营养咨询可将妊娠糖尿病的发病率降低 39%。

5. 体重过重或肥胖

超重或肥胖会增加患 XNUMX 型糖尿病的风险。 已经发现，糖尿病的患病率随着体重类别的增加而增加。 事实上，美国近一半患有糖尿病的成年人肥胖。

脂肪组织或脂肪会产生某些蛋白质和激素，它们已被证明会导致胰岛素抵抗。 这些生物分子也会引起炎症反应，这也会增加患糖尿病的风险。

这种炎症反应强调称为内质网的单个细胞的内部。 当 ER 需要处理的营养物质超出其处理能力时，它会导致细胞抑制细胞表面的胰岛素受体，从而导致血液中持续存在高浓度的葡萄糖。

此外，如果您的身体主要将脂肪储存在腹部，那么您患 5 型糖尿病的风险就会大于将脂肪储存在其他部位（例如臀部和大腿）的情况。 关于这个风险因素的一个好处是，通过减掉 7% 到 2% 的体重，您可以降低患 XNUMX 型糖尿病的可能性。

6. 缺乏运动

XNUMX 型糖尿病的主要可改变风险因素之一是缺乏运动。 你做的体育活动越少，你患这种疾病的机会就越大。 进行体育锻炼有很多好处。 例如，体育活动可以促进体重减轻，消耗葡萄糖作为能量，并使细胞对胰岛素更敏感。

2011 年发表在《运动与运动医学与科学》杂志上的一项研究发现，显着减少的定期体育活动在控制血糖方面发挥了作用。 这一发现表明，不活动可能是 2 型糖尿病发展的一个促成因素。(16)

影响 وقتالشاشة 儿童和成人患 XNUMX 型糖尿病以及高血压、高胆固醇水平和肥胖症的风险过高（电视或电脑）。

回顾 1999 年至 2004 年的数据，发现每天屏幕时间至少为 5 小时的儿童患代谢综合征的几率是每天屏幕时间为 XNUMX 小时或更少的儿童的三倍。

好消息是，通过采取一些有效的措施，您可以避免因缺乏运动而患上 2 型糖尿病。

每周 30 天，每天只锻炼 5 分钟——也就是每周只进行 150 分钟的有氧运动——可以显着降低患 2 型糖尿病、心脏病和高胆固醇的风险。每周 3-18 天的力量训练也有助于预防糖尿病和其他慢性疾病。 (XNUMX)

7. 高血压

高血压会对心血管系统造成重大损害。 如果不及时治疗，高血压也可能导致糖尿病的发展。

在 2005 年的一项研究中，确诊为高血压的参与者比之前未确诊为高血压的参与者更容易患上糖尿病。

高血压和 2 型糖尿病的结合显着增加了心脏病发作或中风的风险。 在一项评估糖尿病和高血压患者的健康相关生活质量 (HRQOL) 的研究中，糖尿病和高血压均被证明会损害 HRQOL。 高血压和糖尿病患者的 HRQOL 进一步降低。

如果您的高血压很高，请认真对待并按照医生的建议进行检查。

8. 胆固醇（脂质）水平异常

低水平的高密度脂蛋白（HDL 或 胆固醇 HDL）和高甘油三酯可能会增加患 2 型糖尿病和心血管疾病的风险。

2007 年的一项研究表明，过多的细胞胆固醇在胰腺功能障碍中具有直接作用，这可能导致 2 型糖尿病。

一些研究已将 XNUMX 型糖尿病的风险增加与使用他汀类药物（一类用于治疗高胆固醇的药物）联系起来。 由于胆固醇对胰岛素分泌的已知影响，其他研究放弃了他汀类药物在糖尿病风险中的作用。 研究人员得出结论，一个人的低密度脂蛋白水平很可能与糖尿病风险有关，而不是他汀类药物的作用。

为了保持健康的胆固醇水平，它可以 健康饮食计划 稳定的有氧运动和健康的体重会有很大帮助。 吸烟还可以帮助维持健康的胆固醇水平。 (23)

9. 糖尿病前期

糖尿病前期是一种较温和的疾病，是发展为 2 型糖尿病的明显危险因素。糖尿病患者被定义为血糖水平高于正常水平但低于糖尿病阈值。

糖尿病风险因素

2012 年的一项研究发表在 柳叶刀 这表明糖尿病患者患糖尿病的风险增加。 越来越多的证据表明即使在糖尿病前期也存在对肾脏和神经的损害。

生活方式的改变，目标是至少减轻 7% 的体重和 150 分钟的中等强度体育活动，是糖尿病预防的基石，有证据表明风险相对降低 40% 至 70%。 (25)

糖尿病可以通过简单的验血轻松诊断。 如果您有一些身高，建议您变得更加活跃并减轻一些额外的体重。 还要选择健康的饮食并遵循医生的建议。

10. 多囊卵巢综合征（PCOS）

被选中 多囊卵巢综合征 (PCOS) 作为 2 型糖尿病的危险因素，PCOS 与胰岛素抵抗有关，而胰岛素抵抗是这种风险的主要原因。 患有 PCOS 的女性会出现月经不调、毛发过度生长和肥胖等症状。

PCOS会增加患糖尿病的风险

2004 年的一项研究发表在 Minerva Ginecologica 表明与没有 PCOS 的女性相比，患有 PCOS 的女性患 5 型糖尿病的风险增加了 10 到 2 倍。 同一项研究发现证据表明 PCOS 不仅与胰岛素抵抗有关，还可能导致 β 细胞功能障碍。

2012 年发表在《糖尿病》上的一项研究也证实，患有 PCOS 的中年女性患 XNUMX 型糖尿病的风险明显更高。 这加强了对 PCOS 患者进行糖尿病常规筛查的必要性。

预防 2 型糖尿病的小贴士

• 通过选择低脂肪和低热量的食物以及富含纤维的食物来健康饮食。
• 在你的饮食中加入更多的水果、蔬菜和全谷物。
• 用低脂奶制品代替全脂奶制品。
• 选择健康的不饱和脂肪，限制饱和脂肪，限制或避免反式脂肪。
• 吃饭时，要时刻注意食物的份量，每天尝试少食 4 或 5 次。
• 每天至少进行 30 分钟的适度体育锻炼。
• 如果您超重，请采取措施减轻多余的体重。
• 用注入新鲜水果的水代替果汁和苏打水。
• 戒烟 .
• 监测您的血压并采取措施控制血压。
• 降低心血管疾病的风险。

去看医生进行定期检查。 强烈建议您定期检查血糖、血压和胆固醇水平。

专家解答（问答）

是否有可能逆转 2 型糖尿病？

2 型糖尿病可以通过治疗得到控制，至少可以暂时逆转高血糖。这并不意味着这种疾病可以治愈。在过去的十年中，已经开发了许多药物，具有许多作用机制，有助于疾病控制。

XNUMX型糖尿病患者是否需要注射胰岛素？

通常不会。 在 2 型糖尿病中，胰腺仍然产生胰岛素。 问题是胰岛素不能正常工作，这与体重增加直接相关。 治疗应基于生活方式的改变和降低血糖和帮助减肥的药物。

然而，随着疾病的进展，在控制不佳的患者中，胰腺产生的胰岛素越来越少。 因此，在某些情况下，最终可能需要使用胰岛素。

2 型糖尿病患者的理想饮食计划是什么？

膳食计划应因人而异。 根据美国糖尿病协会 (ADA) 的建议，碳水化合物的摄入应集中在富含纤维的来源，包括蔬菜、水果、豆类、全谷物以及乳制品。

应避免食用含有添加糖的食物和饮料（包括果汁）。可以考虑采用富含单不饱和脂肪和多不饱和脂肪的地中海式饮食，推荐富含 n-3 长链脂肪酸的食物，如肥鱼、坚果和种子。

非营养性甜味剂比糖甜味剂更受欢迎，但总的来说，人们被鼓励增加水的消耗量。

降低血糖水平的最佳方法是什么？

降低血糖的治疗应基于多种策略，而不仅仅是一种策略。这应该包括生活方式的改变（饮食、体育锻炼、戒烟）、药物治疗，在某些情况下还包括胰岛素。控制体重是治疗的重要组成部分。

您应该采取哪些预防措施来预防 2 型糖尿病？

预防 2 型糖尿病应包括改变生活方式（饮食、体育锻炼、戒烟）和帮助控制血糖和减轻体重的药物。 还可以通过至少进行年度评估来监测您患 XNUMX 型糖尿病的风险。

过上健康的生活是改善XNUMX型糖尿病患者控制的关键。 如前所述，遵循适当的饮食习惯、定期进行体育锻炼和戒烟非常重要。 坚持服药至关重要，并定期与训练有素的医生和营养师进行随访。