如何治疗排尿困难（排尿疼痛）
特色 痛经 排尿时感觉尿道疼痛或尿道张开，并伴有灼热、瘙痒和舌头的感觉。
疼痛和烧灼感来自位于发炎的粘膜内层的疼痛感受器，当接触到尿液时会受到刺激。 刺激导致膀胱和尿道肌肉收缩。
如果疼痛在排尿开始时开始，则可能是尿道有问题。 如果疼痛发生在排尿结束时，这可能表明膀胱疾病。
它有多普遍？
在家庭医生治疗的所有病例中，5% - 15% 痛经. 这种情况在女性中可能更常见，但男性排尿困难的发生率随着年龄的增长而增加。
5 岁以上的男性更容易发生尿路感染，因为前列腺肥大会阻塞膀胱出口。 大约 XNUMX% 有泌尿问题的男性被诊断为排尿困难。
排尿困难的原因
排尿困难通常是其他健康问题的症状，而不是疾病本身，并且可能由于以下原因发展：
1. 尿路感染 (UTI)
尿路感染 这是排尿困难的最可能原因。 这些感染在女性中更为普遍，因为与男性长而弯曲的尿道相比，她们的尿道更短更直。
因此，细菌可以更快地感染女性的膀胱，因为必须走的距离更短。
另请阅读： 尿路感染 (UTI)：症状、类型和治疗
2. 药品
药物，如化疗药物，可引起膀胱感染。
3.卵巢囊肿或肾结石
你可以按 卵巢袋 在膀胱上，虽然它可能会卡住 肾结石 膀胱入口附近。
另请阅读： 什么导致卵巢囊肿以及如何治疗它们？
4.阴道炎
可能导致感染或 阴道区域的刺激 还有尿痛。
5. 化学品
使用可能含有化学刺激物的阴道润滑剂、避孕泡沫或海绵、肥皂、带香味的卫生纸、淋浴器和相关产品会导致排尿困难。
6. 性病
衣原体、淋病和疱疹可引起排尿疼痛。
7.间质性膀胱炎
间质性膀胱炎，也称为膀胱疼痛综合征，是一种以膀胱受压、灼热或疼痛为特征的慢性疾病。
8. 放射性膀胱炎
骨盆区域的放射治疗可能会损坏膀胱内壁。
9. 导尿管
使用导尿管可能会使细菌进入泌尿道，导致膀胱或肾脏感染，称为导尿管相关性尿路感染 (CA-UTI)。
10.肾盂肾炎
肾脏中的细菌感染会导致排尿时发炎和疼痛。
11. 萎缩性阴道炎
之后发生的阴道组织变化 绝经 可能导致排尿困难。
12.干旱
可能导致缺乏 液体摄入 或在排尿时感到体内水量过低的不适感。
13.前列腺感染
前列腺中的细菌感染会导致排尿时肿胀和疼痛。
排尿困难的症状
排尿困难通常是指排尿时的疼痛感。 它还可能伴有以下症状：
排尿困难治疗
排尿困难的治疗取决于根本原因：
1.膀胱炎和肾盂肾炎
这些细菌感染可以用口服抗菌药物治疗。 急性肾盂肾炎伴有震颤、寒战、高热和呕吐，可静脉给予抗生素。
2、尿道炎
这可能是由使用不同抗生素治疗的不同感染引起的。
3.阴道炎
如果是由 酵母菌感染 阴道炎用抗真菌药物治疗，这些药物有口服片剂、乳膏或插入阴道的栓剂。 用于治疗细菌性阴道病 对于滴虫病，开具抗生素。
只有当两个性伴侣都接受过 STI 治疗时，与 STI 相关的排尿困难才会消退。
排尿困难原因的诊断
寻找排尿困难的根本原因涉及一系列诊断步骤，首先是回顾患者的病史和症状。
然后进行以下测试：
1. 尿液分析
收集尿液样本以检查其颜色和纯度。 确定糖、蛋白质和胆红素等物质的存在； 并检测任何血液、晶体或感染。
2. 超声波
对膀胱和肾脏进行成像和检查以检查炎症或其他疾病。
3.膀胱镜检查
使用照明望远镜可以看到膀胱的内部。
4. 细菌
有阴道分泌物的女性可以进行盆腔检查。 收集阴道液并送到实验室进行培养。
对于从阴茎排出的男性，进行尿道拭子测试。 这些测试仅在少数情况下进行。
与排尿困难相关的并发症
根据病因，排尿困难可能导致各种短期和长期并发症。
排尿困难可能发生的短期并发症包括：
- 急性肾功能衰竭
- 血尿重度贫血
- 紧急住院
排尿困难还可能导致以下慢性问题：
在某些情况下，尿路感染可能会复发并需要反复治疗，这可能导致抗生素耐药性，增加住院、发病率和死亡率的机会。
排尿困难的危险因素
以下因素可能使您容易出现排尿困难：
- 他们的年龄在 24 到 54 岁之间
- 体育活动，例如 起草 或骑马
- 无保护的性交
你什么时候去看医生？
如果您在排尿时感到剧烈疼痛，请寻求医疗帮助，尤其是伴有以下情况：
你可能会问你的医生什么
- 我的问题背后的原因可能是什么？
- 我有尿路感染或其他疾病吗？
- 我可以接受什么治疗？
- 治疗会有副作用吗？
- 什么时候治疗？
你的医生可能会问你什么？
- 你小便时疼痛多久了？
- 排尿时疼痛会停止还是继续？
- 排尿之间是否有分泌物或分泌物？
- 尿液有异味吗？
- 你有吃药吗？
- 你的尿液里有血吗？
- 你在期待一个孩子吗？
- 您的性伴侣是否患有淋病或衣原体？
专家解答（问答）
由泌尿科医生 Daniel C. Edwards 博士回答）
排尿困难的最常见原因是什么？
排尿困难可能是膀胱或尿道出现问题的结果。 原因可能是神经性的、炎症性的、阻塞性的，甚至是癌前病变。
女性排尿困难的最常见原因是尿路感染，而男性最常见的原因是前列腺肥大阻塞。
排尿困难也可能是由于膀胱压力太大或太频繁、非感染性炎症、性传播疾病、膀胱结石、尿道瘢痕组织，或者在某些情况下是癌症引起的。
排尿困难是性病吗？
排尿困难是一种症状，而不是诊断或疾病。 排尿困难可能是 STD 的症状，因此应由医生进行评估。
排尿困难通常需要多长时间才能消失？
排尿困难的持续时间取决于病因。 这可能是暂时的或长期的问题。
我什么时候应该就排尿困难去看医生？
要了解的最重要的事情是，排尿困难的最常见原因是良性的，可以由您的初级保健医生和/或泌尿科医生治疗。
然而，排尿困难患者必须由医疗专业人员进行评估，以排除潜在的破坏性疾病，例如膀胱癌。
遗言
被称为疼痛或 燃烧 排尿时，排尿困难可能会导致持续的尿道不适。 治疗取决于问题的原因。
在极少数情况下，原因可能是肿瘤。 如果在初步诊断时怀疑泌尿道癌前肿块，强烈建议转诊给泌尿科医师（泌尿科医师）。
额外的测试可以帮助确定肿瘤是否是恶性的，因此可以给予适当的治疗。 对于癌症，治疗取决于其类型和严重程度，但通常包括手术、化学疗法、放射疗法或免疫疗法。
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