叢集性頭痛緩解：感覺更好的提示和家庭療法

頭痛 叢集性頭痛是一種罕見的頭痛形式，其特徵是使人衰弱的一側疼痛。 叢集性頭痛源於它們在叢集（集群）中的出現。 也稱為“自殺性頭痛”。

然而，神經學家，如擁有臨床神經生理學學位的 James Berheimer 博士，在該領域工作了近 XNUMX 年，認為這種情況在很大程度上是“無威脅的”，因為它不會導致任何長期的健康並發症。 .

叢集性頭痛涉及面部三叉神經痛。 叢集性頭痛的症狀和標誌是深度疼痛和眼睛周圍灼痛（三叉神經的位置）。 這種劇烈的疼痛是一種發作，可能在一天/一周/一個月內發生多次。

叢集性頭痛在男性和女性中的發生率往往是女性的 20 到 40 倍，並且最常見於 XNUMX 到 XNUMX 歲之間。

叢集性頭痛影響約 0.1% 的人口。 這些頭痛可能是家族性的，在某些情況下具有常染色體顯性遺傳基礎。

這一說法得到了 Bernheimer 博士的支持，他曾在 Mercy 醫療中心和大巴爾的摩醫療中心擔任中風項目的醫療主任。 根據伯恩海默博士的說法，“叢集性頭痛有遺傳成分，而且通常有家族史。 偏頭痛 還。”

叢集性頭痛在症狀的嚴重程度和頻率上都不同於偏頭痛。

用伯恩海默博士的話來說，“我並不是說叢集性頭痛一定比偏頭痛更糟（或更好）。 完全不同：發生模式不同，治療方法略有不同，叢集性頭痛通常在男性中較不常見且在女性中更常見，而 الصداعالنصفي 總體上更常見，但影響女性的人數是男性的兩倍。 ”

沒有具體證據表明叢集性頭痛的確切原因，這使得叢集性頭痛的完全治療或預防更加困難。 有文獻表明下丘腦的一部分是叢集性頭痛的原因。 某些物質、習慣和環境也會引發叢集性頭痛。

儘管非處方止痛藥在緩解叢集性頭痛的急性疼痛方面通常無效，但可以通過使用處方藥、棄權和避免可預測的誘因以及嘗試替代治療來避免或減少其發生。

讓我們來看看各個方面 頭痛 成簇的。

攻擊模式

叢集性頭痛可能遵循每個人的模式。 該人可能會在半夜醒來。 許多人每天可能在同一時間發生不止一次的發作。 這些頭痛也可能在每年的同一時間發生，尤其是在秋季和春季。 模式因人而異。

每次發作可能會持續數天、數週或數月，然後症狀才會減弱或消失。 個人可能根本沒有任何症狀的這段時間可以從叢集性頭痛發作前的幾個月到幾年持續。

10-20% 的人可能患有慢性叢集性頭痛，這種頭痛可能會持續一生，或者可能需要一個月或更短的時間才能使症狀消退或消失。

James Bernheimer 博士對叢集性頭痛的疾病進行了更多闡述。 “頭痛通常不會持續超過 30-60 分鐘，但它們可能會在一天中反復發作數次，或者通常在晚上反復發作。 然而，患者可能每天都會出現多次偏頭痛發作，持續長達數週，然後頭痛發作，”醫生說。

什麼會導致叢集性頭痛？

頭痛的主要原因尚不清楚。 有人認為這是由於突然釋放的生化化合物，如血清素和組胺，它們對三叉神經起到刺激物/刺激物的作用。

常見的觸發因素包括：

• 體育鍛煉，尤其是在炎熱的天氣中鍛煉
• 強光，包括伴隨高溫/高溫的陽光
• 酒精
• 抽煙
• 航空旅行或遠足期間的高海拔地區
• 一些食物，如牡蠣、熏魚和肉罐頭
• 一些藥物，包括硝酸甘油
• 遺傳學

Bernheimer 博士消除了對眼睛疲勞與叢集性頭痛發作之間因果關係的任何疑問。 據他說，“. 不被認可 眼睛疲勞 作為叢集性頭痛的一個可能原因。”

叢集性頭痛跡象

提示叢集性頭痛的相關體徵和症狀包括：

• 周圍劇烈疼痛 眼睛 單一，放射至面部同一側的前額、臉頰、太陽穴和上牙齦。
• 鼻塞和/或 流鼻涕.
• 激動和不安。
• 出汗 在前面的一側。
• 一隻眼睛周圍可能有明顯的挖痛，可能會變得水汪汪或佈滿血絲，眼瞼下垂。
• 面部受影響的一側發紅或受傷。
• 每天1-3次持續疼痛發作，持續15-180分鐘。 連續發作可能持續 6-8 週。
• 可能會出現畏光。

叢集性頭痛診斷

您的醫生將根據您在頭痛期間經歷的疼痛、發作模式和症狀來診斷您。 他將對您進行身體檢查並檢查您的眼瞼，看它們是否看起來與平時不同。

跟踪觸發器可以幫助您識別和消除未來的任何攻擊。 建議保留記錄並寫下您所經歷的攻擊的詳細信息，包括強度、頻率、疼痛類型以及任何可能引發頭痛的因素。

叢集性頭痛的標準治療

非處方止痛藥無法解決叢集性頭痛。

通過避免酒精和酒精等觸發因素，您可以大大降低患叢集性頭痛的機率壓力 和高處和睡眠不足.

為了避免叢集性頭痛，您的醫生可能會推薦以下藥物或治療方法：

• 舒馬曲坦注射液 這些通過收緊大腦中的血管來起作用，這有助於防止疼痛信號穿過。 也用於治療偏頭痛，舒馬曲坦注射液注射到上臂或大腿的皮膚，但從不注射到肌肉或靜脈。 始終在醫生的監督下進行這些注射。
• 氧療—— 吸入純氧有助於減少叢集性頭痛。 面罩用於在 7 分鐘的短時間內提供每分鐘至少 10-15 升的氧氣。 如果您想在家中使用小型氧氣設備，您和您的醫生必須簽署家庭氧氣訂購表 (HOOF)。

注：這些高濃度的氧氣對肺部有毒，會傷及肺組織。 應該每天一次或兩次短時間使用（少於 15 分鐘）。 事實上，伯恩海默博士認為，“快速緩解叢集性頭痛的最佳治療方法是吸氧，通常使用鼻導管給藥。”

• 噴鼻劑—— 利多卡因等鼻腔噴霧劑可以緩解叢集性頭痛引起的急性疼痛。
• 生物反饋技術 生物反饋已被用作減少頭痛頻率和嚴重程度的治療方法，其陽性評分在 45% 至 60% 之間。 它的有效性得到了過去 25 年研究證據的支持。 這種替代療法旨在控制不自主的身體功能，例如血壓、心率、肌肉張力和腦電波活動。
  * 當與傳統藥物結合使用時，生物反饋可以幫助控制頭痛。
  * 它包括放鬆技巧，如冥想、瑜伽、放鬆練習、專注和集中練習。
  * 對於大多數頭痛患者，首選電磁反饋 (EMG) 和溫度反饋的組合。

叢集性頭痛管理技巧

除了標準處方藥外，您還可以在 你的生活方式 وو飲食 وو日常生活 克服叢集性頭痛。

1. 冷/熱敷應用

叢集性頭痛的簡單解決方案是冷敷。 冰的低溫對疼痛有抑製作用。

• 拿一袋冷凍蔬菜或用毛巾包裹一些冰塊。 把它塗在脖子後面。 或者，您可以將毛巾浸入冷水中，然後將其放在頭上 5 分鐘。 根據需要多次重複應用程序。
• 熱量將有助於放鬆肌肉緊張並減輕脈搏性頭痛的疼痛。
• 用熱水洗個澡，讓水順著脖子流下來。 這將有助於放鬆頸部肌肉。
• 在脖子後面放一塊棉布，然後在上面放一個熱水袋。 繼續工作10-15分鐘。

注意：您可以根據使您最舒適的方式進行這些治療中的任何一種。

2.考慮指壓

穴位按摩是一種在中醫中廣泛使用的技術。

壓力施加在手指和手上的特定點上，稱為穴位。 用壓力刺激這些點可以幫助緩解疼痛和許多其他健康問題。

2014 年的一項研究發表在 疼痛管理護理 關於使用穴位按摩作為慢性頭痛和其他外傷性疼痛患者的替代療法。

2010 年發表在該雜誌上的另一項研究強調了 中醫藥美國人 與肌肉鬆弛療法相比，穴位按摩在減少慢性頭痛方面的有效性。 該研究為期一個月，常用的減壓穴位為BL2、GV20、GB20、TH21和GB5。

確保指壓由專家或在專業人員的監督下完成。

3. 按摩

溫和的頭部按摩可以通過增強血清素活性和激活血清素受體來減少頭痛頻率和症狀，從而幫助緩解頭痛。 [4]

它還可以通過阻止發送到大腦的頭痛引起的疼痛信號來幫助緩解頭痛。

用你的前兩個手指，以圓周運動輕輕按摩你的頭部。 適當地對顱底、眼角和眉毛之間的疼痛緩解點施加壓力可以幫助緩解疼痛。
或者，您可以通過混合 XNUMX 湯匙熱芝麻油、小荳蔻粉和肉桂粉各 XNUMX 茶匙來製備按摩油。 用這種混合物按摩你的額頭。 將油混合物放置幾個小時。

4. 進行脊椎按摩治療

整脊治療可以緩解叢集性頭痛，方法是治療頭痛的起源區域。

脊椎按摩療法是一種治療方法，在這種療法中，從業者幫助緩解疼痛區域的骨骼、關節和肌肉周圍的緊張感。 我不知道 通過使用他的雙手。

脊醫將使用不同的技術來緩解疼痛。 這些包括：

• 向各個方向拉伸或拉伸肌肉
• 短促的猛推動作
• 不同位置的關節運動
• 對脊柱區域施力

注意：雖然這種治療並不痛苦，但應向醫生報告任何不適。

5. 給精油

精油 經認證具有抗痙攣和抗炎特性，可對您的神經產生鎮靜作用，並有助於緩解頭痛。

注意：避免口服任何精油以緩解叢集性頭痛。

• 5.1。 馬鬱蘭油

馬鬱蘭植物（Origanum majorana）的新鮮和乾燥葉子提供具有鎮痛特性的精油。 在疼痛部位按摩時，這種油具有恢復血液流動的能力。

它還可以放鬆和鎮靜身心，有助於緩解壓力和焦慮。

將其添加到沐浴水中，或用於按摩頭部。

• 5.2. 迷迭香油

由於主要的生物活性成分迷迭香酸，迷迭香油具有舒緩和抗炎的特性。 這些特性可以幫助緩解頭痛。

根據 2013 年發表在 食品化學 迷迭香具有抗炎和緩解疼痛的特性，使其成為治療頭痛的合適選擇。 [

• 在 1 湯匙載體油中混合幾滴迷迭香油，然後用油混合物按摩身體。

注意：不建議高血壓或癲癇患者使用迷迭香油。

• 5.3. 薄荷油

薄荷油富含薄荷醇，已知對頭痛有鎮痛作用。 它通過打開已知會導致叢集性頭痛的阻塞血管起作用。

2016 年的一項研究表明，10% 的薄荷油乙醇溶液可以有效治療 6 歲以上兒童和成人的頭痛。 [16]

在 3 湯匙杏仁油或橄欖油中加入 1 滴薄荷精油。 使用這種油混合物按摩您的身體。
您也可以將粗磨的薄荷葉放在額頭上。

相反，吸入蒸汽。 在一小鍋開水中，加入幾滴薄荷精油。 吸入鍋中的煙霧幾分鐘。
5.4. 薰衣草油
薰衣草精油是緩解叢集性頭痛的舒緩藥物。

在 2013 年發表在循證補充和替代醫學上的一項研究中，薰衣草油被證明具有緩解疼痛的特性。 [17]

用幾滴薰衣草精油塗抹組織。 全天聞這些組織。
你也可以做蒸汽吸入。 在 2 杯開水中加入 XNUMX 滴薰衣草精油。 吸入蒸氣。
在 1 湯匙載體油（如杏仁油或橄欖油）中，加入 2-3 滴薰衣草精油。 用這種油混合物按摩你的額頭。

• 5.5. CBD油

CBD（大麻二酚）油的應用可以影響個體內源性大麻素系統（與大麻素受體結合的基於脂質的反饋神經遞質）的廣泛網絡，以緩解多種類型的頭痛，包括叢集性頭痛。 [21]

6.生活方式的改變

• 6.1 喝足夠的水

喝水過少或不足與頭痛有關。 如果您有一天不喝足夠水的習慣，您可能會感染 脫水 ，這可能會導致頭痛。

2015 年發表在《臨床實踐評估雜誌》上的一項研究將慢性輕度脫水作為頭痛的可能原因聯繫起來。 這種頭痛可以通過增加人的飲水量來預防。

如果您有任何類型的頭痛，無論是偏頭痛還是叢集性頭痛，一定要多喝水。

除了每天飲用所需的 8 杯水外，您還可以服用椰子水、檸檬水和口服補液鹽來淨化脫水。
吃富含水分的水果和蔬菜，例如西瓜、菠菜和黃瓜，僅舉幾例。

• 6.2 避免食物誘因

有些人會因吃某些食物而頭痛。 一旦確定了這些營養誘因，您就可以輕鬆避免食用它們以預防頭痛。 這些觸發器包括：

• 有酒精的飲品
• 人造甜味劑
• 味精
• 陳年奶酪，一些藥物
• 含咖啡因的飲料，例如 茶 و咖啡 和可樂
• 許多人求助於咖啡因來度過嚴重的偏頭痛發作，但伯恩海默博士說，“我不確定咖啡因是否能像治療偏頭痛那樣幫助。”

許多其他可能引發易感人群頭痛的常見食物包括乳製品、巧克力、肉類、小麥、貝類、堅果、花生、香蕉、洋蔥、雞蛋和柑橘類水果。

• 6.3. 練習瑜伽

瑜伽是一種替代療法，多年來一直用於治療慢性疼痛。 它是不同姿勢和深呼吸練習的結合，可增強個人的整體健康。

2015 年的一項研究發表在 物理治療科學雜誌 瑜伽應該作為一種輔助療法來幫助緩解頭痛的頻率和嚴重程度。

瑜伽作為緩解頭痛的藥物沒有任何副作用。 您可以每天做幾分鐘以下簡單的瑜伽姿勢，以緩解和預防頭痛：

• Margarasana（貓伸展）
• Pashimutanasana
• Adu Mocha Svanasana
• Seto Bandasana（橋式）
• Chichwasana（兒童姿勢）
• Padmasana（蓮花式）
• Hastabadasana（站立前彎）
• Shavasana（課程姿勢）

• 6.4 戒菸

吸煙會導致頭痛。

• 此外，接觸二手煙是有害的，可能會產生副作用，例如使血管變窄和引起頭痛。
• 患有叢集性頭痛的人應避免吸二手煙或完全戒菸。 這樣做可以減少頭痛的發生。

7、食品添加劑

• 7.1 在你的飲食中加入鎂

鎂是一種必需營養素，有助於調節各種代謝過程和神經系統。

• 鎂的推薦劑量為 300-400 毫克/天，足以滿足每日攝入量。
• 鎂缺乏與偏頭痛有關。
• 根據 2015 年發表在 Nutrients 上的一項研究，低鎂水平可能與多種疾病有關。 [11]
• 用富含鎂的食物豐富您的飲食，例如芝麻、葵花籽、杏仁、燕麥片、雞蛋、花生醬和牛奶。
• 鎂補充劑可能對消化產生副作用。 因此，請諮詢您的醫生以獲得批准。

• 7.2 服用褪黑激素

褪黑激素是幫助 調節睡眠週期 和荷爾蒙水平。 睡眠衛生和睡眠中斷與叢集性頭痛的發作和復發有關。

一些研究還報告說，患有叢集性頭痛的人的褪黑激素水平可能較低。 然而，褪黑激素只能在叢集性頭痛發作開始前服用。

褪黑激素可以改善你的睡眠質量。 通常建議睡眠困難的人服用褪黑激素補充劑。 它可能可用作叢集性頭痛的輔助治療。

由於叢集性頭痛往往發生在晚上，因此充足的睡眠可能有助於避免它們。

• 7.3. 考慮辣椒/辣椒素

辣椒含有一種叫做辣椒素的化合物，可以刺激血液流動並緩解頭痛。

生物活性辣椒素還可以通過減少相關炎症來幫助緩解叢集性頭痛。

經醫生批准後，考慮服用辣椒素補充劑。

或者，您可以將 XNUMX 茶匙辣椒粉、幾滴檸檬汁和 XNUMX 茶匙蜂蜜與 XNUMX 杯溫水混合製成辣椒飲料。 飲用此溶液可緩解叢集性頭痛疼痛。

• 7.4 使用維生素補充劑諮詢您的醫生

由於季節變化，大約 80% 患有叢集性頭痛的人的叢集性頭痛發生率增加。

氣候變化和陽光供應減少會導致維生素 D 合成減少。

據報導，在飲食中加入高劑量的維生素 B2 可降低頭痛的發生率。 一些人報告說每天服用 500 毫克維生素 B2 一個月來預防頭痛。

包括富含維生素 D 的食物，包括牛奶、雞蛋和金槍魚、鮭魚和鯖魚等魚類。
吃富含維生素 B2 的食物，包括豆類、種子、堅果、內臟、豆類和綠葉蔬菜。
相反，請繼續檢查您的維生素 D 和維生素 B 水平。 低水平的這些維生素可以通過醫生批准的膳食補充劑來補充。

• 7.5 psilocybin 的消耗

賽洛西賓可以幫助緩解甚至消除數週或數月的叢集性頭痛。

一種麻醉劑（如裸蓋菇素）對叢集性頭痛患者的積極作用非常明顯。

賽洛西賓作為一種致幻劑，可能有助於治療叢集性頭痛。 但是，不要大量食用，如果您對蘑菇過敏，請避免食用。

軼事補救措施

有許多治療方法尚未得到足夠的研究來支持​​證據，但它們確實需要被提及，因為它們在人們中很受歡迎，可以作為他們健康狀況的解決方案。

儘管醫生不太喜歡使用下面列出的選項，但它們已被廣泛用作一種古老的療法，以平息現有的頭痛并阻止叢集性頭痛。

1.吸入蘋果醋蒸氣

蘋果醋已經使用了幾個世紀，因為它具有各種健康益處。

您可以通過吸入蘋果醋的煙霧來緩解頭痛。

• 用開水裝滿半鍋，加入一杯蘋果醋。
• 用毛巾蓋住頭，靠在碗上，深呼吸吸入蒸汽。 確保與臉部保持安全距離，以防止燙傷。
• 這樣做5-10分鐘。

2.塗抹檀香膏

檀香膏已被用作幫助緩解叢集性頭痛的古老藥物。 它可以通過舒緩視覺區域緊張的神經末梢來幫助緩解頭痛。

用少許水和一茶匙檀香粉調成糊狀。 在額頭上塗上一層薄薄的這種糊狀物。 繼續工作 20 分鐘，然後用冷水沖洗乾淨。

3.喝一杯涼茶

• شايالبابونج

洋甘菊具有抗炎、抗痙攣和鎮靜作用，有助於緩解頭痛。 經常喝洋甘菊茶也可以幫助預防這個問題。

• 將 2-3 茶匙幹洋甘菊花放入 1 杯熱水中幾分鐘。 也可以加點果汁 檸檬和蜂蜜. 過濾液體並每天喝三到四次這種茶，以消除偏頭痛症狀。
• 另一種選擇是將等量的洋甘菊、魚眼和繡線菊放入一杯熱水中 5 分鐘。
• 至少分鐘。 過濾液體並飲用。 根據需要重複。

• 薑茶

包括 生薑 它含有稱為姜酚的生物活性化合物。 這些具有潛在的抗炎和抗氧化特性，對疼痛有治療作用。

• 生薑可以幫助緩解疼痛和噁心，這是即將發生叢集性頭痛的跡象。
• 每天喝兩次薑茶有助於減輕叢集性頭痛症狀。

叢集性頭痛的類型

根據模式，叢集性頭痛可分為兩種不同的類型：

• 發作性叢集性頭痛 以持續短時間的突然發作為特徵，從 15 分鐘到 3 小時不等。 雖然這些攻擊持續時間很短，但頻率可能每天 1-8 次，持續數周至數月。 可以通過考慮頭痛通常發生的時間來預測頭痛。 每次發作可以通過無症狀期分開。
• 慢性叢集性頭痛 這些頭痛是慢性的，並且以長時間的劇烈頭痛為特徵。 在大多數情況下，個體會經歷持續的叢集性頭痛，沒有任何無症狀期。 在某些情況下，無症狀期非常短，一年中僅持續一個月。

你什麼時候去看醫生？

當您遇到以下警告信號時，請立即尋求醫療幫助：

• 癲癇發作
• 視力變化
• 麻木或無法移動
• 睡意
• 噁心 أو 嘔吐
• 叢集性頭痛的頻率、持續時間和嚴重程度增加

遺言

雖然叢集性頭痛本身是無法治癒的，但您可以採取措施減少與之相關的不適並防止其複發。

除了您的醫生開的常規藥物外，養成健康的習慣，遵循替代療法，進行按摩，並將改變納入您的飲食，以減少叢集性頭痛的不適和嚴重程度。

專家解答（問答）

Ajit Sodhi 博士，醫學博士，神經科醫生回答

叢集性頭痛通常持續多長時間？

叢集性頭痛是最痛苦的頭痛形式之一，可持續 10 分鐘到數小時不等。

叢集性頭痛的最常見原因是什麼？

酒精、一些血管擴張劑藥物（如硝酸甘油）和接觸煙草煙霧是叢集性頭痛的常見原因。

叢集性頭痛會導致腦損傷嗎？

叢集性頭痛不會傷害大腦。 然而，它們通常是存在的最嚴重的頭痛疼痛綜合徵之一，這就是為什麼它們通常被稱為“自殺性頭痛”。

咖啡因可以幫助緩解叢集性頭痛嗎？

咖啡因對偏頭痛有幫助，但通常對叢集性頭痛沒有幫助。

請提供一些在遭受叢集性頭痛時要記住的重要提示。

叢集性頭痛有一些治療方法。 找到擅長治療頭痛的神經科醫生很重要。 叢集性頭痛患者經常在沒有得到確診的情況下長期服用，這可能導致不必要的痛苦。 避免觸發因素也很重要。

除了在神經學亞專業方面的培訓外，Sodhi 博士對神經復蘇和非傳統療法的新領域有著濃厚的興趣，特別是在當前治療有限的情況下。