أوضاع المشيمة المختلفة أثناء الحمل
المشيمة هي عضو مهم ينمو في رحم المرأة الحامل لتزويد الأكسجين والمواد المغذية الأساسية للطفل ولإزالة الفضلات من دم الطفل. تعلق المشيمة على جدار رحم المرأة الحامل وتتصل بالطفل السري. أثناء الحمل ، قد تلتصق المشيمة في أعلى أو جانب أو أمام أو خلف الرحم. في حالات نادرة ، قد تعلق نفسها في منطقة أسفل الرحم ، ويغلق عنق الرحم. في هذه المقالة ، سنناقش المواقف المشتركة للمشيمة أثناء الحمل وكيف تؤثر على الحمل.
بعد الولادة ، يتم طردها عادة من جسم الأم ، ولكن قد لا يحدث ذلك دائمًا . عندما تبقى المشيمة في الرحم ، تسمى المشيمة المحتبسة.
ما هي مواقع المشيمة المختلفة؟
تتطور المشيمة ، وهي عضو كبير على شكل فطيرة ، خلال فترة الحمل وتلتصق بجدار الرحم. ولكن يمكن أن تعلق نفسها في مواقف مختلفة. المواقع المختلفة المشيمية المحتملة مذكورة أدناه:
1. المشيمة الخلفية
عادة ، تزرع البويضة المخصبة على الجزء الخلفي من جدار الرحم. في هذه الحالة ، تتطور المشيمة أيضًا أو تنمو على الجدار الخلفي للرحم. عندما تكون المشيمة في هذا الموضع ، يطلق عليها المشيمة الخلفية.
2. المشيمة الأمامية
عندما تعلق البويضة المخصبة نفسها على الجانب الأمامي من الرحم ، تتطور المشيمة على الجدار الأمامي للرحم وينمو الطفل خلفها. عندما تكون المشيمة في الجانب الأمامي من الرحم ، تُعرف باسم المشيمة الأمامية.
3. المشيمة القاعدية
عندما تضع المشيمة نفسها في أسفل الرحم أو أعلى الرحم ، تُعرف باسم المشيمة القاعدية. في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون المشيمة في وضع أمامي أو في موضع خلفي. توجد المشيمة القاعدية الأمامية عادة في الجزء العلوي من الرحم وتمتد قليلاً نحو مقدمة الرحم. توجد أيضًا مشيمة قاعدية في الجزء العلوي من الرحم ، لكنها تمتد نحو الجزء الخلفي من الرحم.
4. المشيمة الجانبية
عندما تزرع المشيمة في الجدار الجانبي للرحم ، إما على الجانب الأيمن من الرحم أو على الجانب الأيسر من الرحم ، يطلق عليها المشيمة الجانبية.
5. مشيمة برايفيا (المشيمة المنخفضة)
عندما تنمو المشيمة باتجاه الطرف السفلي للرحم أو باتجاه عنق الرحم ، تُعرف باسم المشيمة المنخفضة. وكما هو معروف هذا الموقف من المشيمة باسم المشيمة برايفيا ويمكن أن يؤدي إلى العديد من المضاعفات أثناء الحمل.
كيف يتم تحديد موقع المشيمة؟
يتم تحديد موقع المشيمة عن طريق إجراء اختبار الموجات فوق الصوتية. الحصول على الموجات فوق الصوتية آمن وبسيط. إذا كنت حاملاً وترغبين في معرفة ما إذا كان وضع المشيمة طبيعيًا ، يمكنك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. على الأرجح ، سيقترح طبيبك نفسه ذلك. لتحديد موضع المشيمة ، ستضع الممرضة جلًا يعتمد على الماء على منطقة البطن والحوض. ثم ستضع أداة تعرف باسم محول الطاقة على بطنك. بمساعدة موجات الموجات فوق الصوتية عالية التردد ، سيعرض محول الطاقة صورة رحمك والمشيمة على الشاشة. بإجراء هذا الفحص ، سيفهم طبيبك ما إذا كانت المشيمة لديك يتم وضعها بشكل طبيعي أم لا.
هل يتغير وضع المشيمة أثناء الحمل؟
تحتل المشيمة مساحة كبيرة في الرحم في المراحل الأولى من الحمل. ولكن هذا يقلل بشكل كبير مع تقدم الحمل. يمكن أن تغير المشيمة موضعها أثناء الحمل. يمكن أن يتحرك لأعلى عندما ينزل الطفل أو في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يتحرك للأسفل عندما يتحرك الطفل لأعلى.
ما هي أسباب التغييرات في موقف المشيمة؟
مع اقتراب الثلث الثالث من الحمل ، يبدأ رأس الطفل في الهبوط في الحوض استعدادًا للولادة. يؤدي الضغط الناتج عن حركة الرأس إلى امتداد الجزء السفلي من الرحم ويصبح أكثر نحافة. هذا يجعل المشيمة تتحرك للأعلى.
ما هي المواقف الطبيعية للمشيمة أثناء الحمل؟
من حيث الموقع ، يمكن للمشيمة أن تضع نفسها إما على الجانب الأمامي من الرحم أو في الجزء الخلفي من الرحم ، وهذا يتوقف على المكان الذي تزرع فيه البويضة المخصبة نفسها بعد المرور عبر قناة فالوب. هذه هي المواقف الطبيعية للمشيمة لتعلق نفسها. خلال الثلث الثالث من الحمل عندما يستعد الرحم للمخاض ، يجب أن تتحرك المشيمة للأعلى لضمان ولادة سلسة. بحلول الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، يجب أن تكون المشيمة في أعلى الرحم.
متى يجب أن تقلق؟
إذا كانت المشيمة في موضع خلفي أو أمامي أو قاعدي أو جانبي ، فهي ليست مشكلة. كل هذه المواقف طبيعية لربط المشيمة وتطورها. ومع ذلك ، إذا نمت المشيمة في الطرف السفلي من الرحم أو نحو عنق الرحم ، فقد يكون ذلك سببًا للقلق. هذه الحالة ، كما هو موضح أعلاه ، تسمى المشيمة برايفيا، ويمكن أن تسبب الولادة المبكرة أو النزيف الداخلي بسبب انفصال سابق لأوانه من المشيمة. المشيمة برايفيا قد تقيد أيضا الولادة الطبيعية المهبلية لأنها تمنع عنق الرحم. يتم إجراء اختبار دوري للموجات فوق الصوتية أثناء الحمل لتحديد موضع المشيمة حتى يعرف الأطباء أي مضاعفات محتملة قد تنشأ بسبب موضع المشيمة.
علامات على المشيمة المنخفضة
قد يكون النزيف المهبلي المفاجئ أحد علامات وجود مشيمة منخفضة. تشمل العلامات والأعراض الأخرى لمشيمة منخفضة (المشيمة بريفيا) ما يلي:
- تشنجات وألم حاد في منطقة البطن
- نزيف ما قبل المهيمن خلال الثلث الثالث من الحمل
- النزيف بعد الجماع
- إذا كنت حاملاً ولاحظت أن أيًا من هذه الأعراض تستمر لفترة طويلة ، فقد يكون ذلك مؤشراً على حدوث مشيمة منخفضة. يجب عليك
- استشارة طبيبك على الفور في مثل هذه الحالة.
ما هي أسباب المشيمة المنخفضة؟
على الرغم من عدم معرفة السبب أو السبب الدقيق للمشيمة المنخفضة ، إلا أن هذه المشكلة تظهر بشكل شائع عند النساء الأكبر سناً أو اللائي خضعن للولادة القيصرية من قبل أو الذين يدخنون أو لديهم ندبات داخل الرحم. النساء اللائي عانين من المشيمة برايفيا أثناء الولادة السابقة هم أيضا في خطر متزايد من المشيمة منخفضة.
في حالة إصابتك بمشيمة منخفضة أثناء الولادة السابقة ، يجب عليك إبلاغ طبيبك بذلك مسبقًا.
كيف معرفة أن المشيمة منخفضة جدا؟
لتحديد المسافة البعيدة عن عنق الرحم يجب أن تكون المشيمة تعمل على السماح بالولادة الطبيعية ، ودون التأثير على الأم أو الرضيع أو التسبب في نزيف مهبلي ، يتم مراعاة العوامل التالية:
- حجم الطفل وكمية المساحة التي سيحتاجها لتجاوز قناة الولادة.
- ما إذا كانت توجد أي أوعية دموية قاتلة تحت المشيمة.
- في ظل الظروف العادية ، لن تكون المشيمة منخفضة أثناء الولادة إذا كانت المسافة بين المشيمة وعنق الرحم تزيد عن 2 سنتيمتر في الأسبوع 18-20 من الحمل.
إذا كانت المسافة بين الاثنين أقل من 2 سم خلال الأسبوع 18-20 ، فقد تظل منخفضة في وقت الولادة. قد يطلب طبيبك إعادة فحص موضع المشيمة في الأثلوث الثالث لتحديد موضعها قبل الولادة.
ماذا يحدث إذا كانت المشيمة قريبة جدًا من عنق الرحم؟
إذا كانت المشيمة قريبة جدًا من عنق الرحم ، فسيتم تشخيص الأم المزمنة بمشيمة المشيمة. مخاطر هذه الحالة تشمل الولادة المبكرة. إذا انفصلت المشيمة قبل الأوان ، فقد يتسبب ذلك في نزيف داخلي. المشيمة المنحفضة يمكن أيضا أن تجعل الولادة المهبلية صعبة. معظم المشيمة المنخفضة تصحح نفسها قبل المخاض ولا تسبب أي عائق أثناء الولادة.
يلعب موضع المشيمة دورًا مهمًا للغاية في ضمان الولادة السلسة والآمنة للطفل. المشيمة المنخفضة أو المشيمة البريفية هي الحالة الوحيدة حيث يمكن أن تسبب مشكلة في وقت المخاض. نظرًا لعدم معرفة سبب حدوث المشيمة المنخفضة ، فمن الصعب منع حدوثها. ومع ذلك ، بمساعدة الموجات فوق الصوتية والموجات فوق الصوتية ، يمكن للأطباء أن يكونوا على دراية بموقف المشيمة مقدمًا واقترحوا الخطوات الاحترازية اللازمة للتسليم الآمن.