निम्न रक्तचाप (ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन): कारण और उपचार
शरीर के चारों ओर पंप किए जा रहे रक्त के पंपिंग से धमनी की दीवारों पर एक बल लगता है जिसे रक्तचाप के रूप में जाना जाता है।
सामान्य से कम रक्तचाप को हाइपोटेंशन कहा जाता है। यह स्थिति आमतौर पर स्वास्थ्य के लिए अच्छी होती है, क्योंकि यह हृदय रोग और स्ट्रोक के खतरे को कम करती है।
हालाँकि, कुछ मामलों में, दबाव इतना कम हो सकता है कि यह अंगों को ऑक्सीजन युक्त रक्त की आपूर्ति में बाधा डालता है और चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।
रक्तचाप पढ़ना क्या है?
रक्तचाप की रीडिंग में दो माप शामिल होते हैं:
- सिस्टोलिक;यह शीर्ष संख्या है जो हृदय द्वारा रक्त पंप करने पर रक्त वाहिकाओं में दबाव को इंगित करती है।
- डायस्टोलिक;यह निम्न संख्या है जो हृदय के आराम की स्थिति में दबाव को दर्शाती है।
मानक सामान्य रक्तचाप 120/80 mmHg है, जो 120 mmHg सिस्टोलिक और 80 mmHg डायस्टोलिक है।
हाइपोटेंशन के लिए कोई मानक मान नहीं हैं, लेकिन 90/60 mmHg से कम रक्तचाप को हाइपोटेंशन माना जाता है।
निम्न रक्तचाप के प्रकार
वर्गीकृत किया जा सकता है रक्तचाप में कमी विभिन्न प्रकारों में:
- ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन: इस स्थिति में, अचानक खड़े होने पर रक्तचाप गुरुत्वाकर्षण के अनुरूप समायोजित होने में विफल रहता है, जिसके परिणामस्वरूप कभी-कभी हल्का चक्कर आता है या, अधिक गंभीर मामलों में, बेहोशी या बेहोशी हो जाती है।
बूंद الدم बेचैन: रक्त वाहिकाओं को नियंत्रित करने वाली नसें कभी-कभी अनुचित संकेत दे सकती हैं, जिससे एन्यूरिज्म फैल जाता है। परिणामस्वरूप, पैरों में रक्त जमा हो जाता है और मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, जिससे कभी-कभी बेहोशी आ जाती है। - खाने के बाद निम्न रक्तचाप: संकेत करना चक्कर आ أو हल्का चक्कर आना भोजन के बाद रक्तचाप में गिरावट के कारण।
- गंभीर हाइपोटेंशन: यह गंभीर संक्रमण (सेप्सिस), अचानक खून की कमी (सदमे), गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया (एनाफिलेक्सिस) और दिल का दौरा के परिणामस्वरूप हो सकता है।
निम्न रक्तचाप के कारण
निम्न रक्तचाप में विभिन्न कारक योगदान कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
1. गर्भावस्था
गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तन और रक्त वाहिकाओं के विस्तार के कारण इस दौरान रक्तचाप में उतार-चढ़ाव का अनुभव होना आम है।
2. हृदय रोग
हृदय की कुछ समस्याएं हृदय की पंपिंग प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकती हैं, जिससे निम्न रक्तचाप हो सकता है।
3. गुर्दे की बीमारी
इससे इलेक्ट्रोलाइट्स का असंतुलन हो सकता है, जिससे रक्त वाहिकाओं में पानी की मात्रा प्रभावित होती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त की मात्रा कम हो जाती है और परिणामस्वरूप, रक्तचाप कम हो जाता है।
4. एनीमिया
कुछ पोषक तत्वों की कमी से लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में बाधा आ सकती है और इस प्रकार रक्त की ऑक्सीजन ले जाने की क्षमता प्रभावित हो सकती है।
5. अंतःस्रावी समस्याएं
इनमें ऐसे मामले भी शामिल हैं हाइपोथायरायडिज्म अधिवृक्क अपर्याप्तता (एडिसन रोग), निम्न रक्त शर्करा, औरगलग्रंथि की बीमारी.
6. खाना
भोजन के बाद शरीर का रक्त प्रवाह पाचन तंत्र पर केंद्रित होता है।
रक्तचाप में यह गिरावट पार्किंसंस रोग और दीर्घकालिक मधुमेह जैसी स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की समस्याओं वाले लोगों में अधिक आम है।
7. दवाएं
कुछ दवाएं निम्न रक्तचाप का कारण बन सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- मूत्रल
- उच्च रक्तचाप की दवाएं (बीटा ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, एसीई अवरोधक, एआरबी, और अन्य)
- कई ओवर-द-काउंटर या प्रिस्क्रिप्शन दवाएं, जिन्हें उच्च रक्तचाप की दवाओं के साथ लेने पर निम्न रक्तचाप हो सकता है
- पार्किंसंस की दवाएं
- एंटीडिप्रेसन्ट त्रिचक्रीय
- कुछ एंटीहिस्टामाइन (डिपेनहाइड्रामाइन, सेटीरिज़िन, आदि)
- स्तंभन दोष की दवाएं, विशेष रूप से नाइट्रोग्लिसरीन युक्त
निम्न रक्तचाप के कुछ अन्य सामान्य कारणों में हृदय विफलता और शामिल हैंसूखा अतालता और तंत्रिका क्षति के कारण मधुमेह शरीर के तापमान में वृद्धि, भावनात्मक तनाव, अत्यधिक रक्तस्राव, प्लाक का निर्माण और उम्र बढ़ना।
निम्न रक्तचाप के लक्षण
निम्न रक्तचाप निम्न लक्षणों को जन्म दे सकता है:
- अस्थिरता
- डौअरी
- बेहोशी
- धुंधली दृष्टि
- दुर्बलता
- जी मिचलाना
- पसीना आना
- गर्दन में अकड़न
- पीली, नम त्वचा
- दिल की घबराहट
बहुत कम रक्तचाप शरीर के अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की डिलीवरी में बाधा डालता है। इससे सदमा लग सकता है, जिसके लिए शीघ्र चिकित्सा उपचार महत्वपूर्ण है।
सदमे के लक्षणों में शामिल हैं:
- तेजी से साँस लेने
- ठंडी और पसीने से तर त्वचा
- नीली त्वचा का रंग
- कमजोर या तेज नाड़ी
हाइपोटेंशन के लिए चिकित्सा उपचार
सामान्य तौर पर, जीवनशैली में बदलाव से हाइपोटेंशन को ठीक किया जा सकता है। दवाएं केवल तभी दी जाती हैं जब निम्न रक्तचाप जटिलताओं का कारण बन रहा हो।
हाइपोटेंशन के लिए दी जाने वाली दवाएं अंतर्निहित कारण पर निर्भर करती हैं, जैसे संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स।
रक्तचाप कम करने के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:
1. बीटा या अल्फा एगोनिस्ट
बीटा एगोनिस्ट दिल की धड़कन को तेज करते हैं, जबकि अल्फा एगोनिस्ट रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं।
2. फ्लूड्रोकार्टिसोन
यह दवा किडनी को पानी और नमक बनाए रखने में मदद करती है, जिससे शरीर में रक्त की मात्रा और इस प्रकार रक्तचाप बढ़ता है।
3. मिडोड्राइन
यह दवा एक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर है जो रक्त वाहिकाओं को संकीर्ण करने में मदद करती है, जिससे रक्तचाप बढ़ता है। इसका उपयोग आमतौर पर ऑर्थोस्टेटिक रक्तचाप को कम करने के लिए किया जाता है।
सदमे के कारण होने वाले गंभीर हाइपोटेंशन के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:
- ट्रांसफ्यूजन
- दवाएं जो हृदय कार्य और रक्तचाप में सुधार करती हैं
- सदमे के कारण के आधार पर एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाएं
निम्न रक्तचाप का निदान
निम्न रक्तचाप के निदान के लिए प्राथमिक परीक्षण में आपके रक्तचाप को मापना शामिल है। आपका डॉक्टर आपके निम्न रक्तचाप का कारण निर्धारित करने के लिए आपके चिकित्सा इतिहास, लक्षणों और दवाओं का विश्लेषण भी करेगा।
इसके अलावा, आपका डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों का सुझाव दे सकता है:
- शारीरिक परीक्षा
- लेटने, बैठने और खड़े होने की स्थिति में हृदय गति का मापन
- लेटने, बैठने और खड़े होने की स्थिति में रक्तचाप का मापन
- रक्त परीक्षण
- मूत्र परीक्षण
- इमेजिंग परीक्षण
- टिल्ट टेबल टेस्ट, यदि आप अक्सर बेहोश हो जाते हैं
- एम्बुलेटरी ब्लड प्रेशर मॉनिटर
निम्न रक्तचाप से जुड़ी जटिलताएं
निम्न रक्तचाप के कारण बेहोशी और चक्कर आ सकते हैं, विशेषकर वयस्कों में, जिससे गिरने और गंभीर चोटें लग सकती हैं।
रक्तचाप में अचानक गिरावट से ऑक्सीजन की आपूर्ति सीमित हो जाती है, जिससे गुर्दे, हृदय और मस्तिष्क जैसे अंगों को नुकसान होता है। यह आमतौर पर आसन्न या विनाशकारी आघात में देखा जाता है।
आप डॉक्टर को कब देखते हैं?
यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं तो तत्काल चिकित्सा की तलाश करें:
- चक्कर आना या बेहोशी
- धुंधली दृष्टि
- दुर्बलता
- सांस लेने में कठिनाई
- सीने में दर्द या जकड़न
- भयानक सरदर्द
- होठों या गले में सूजन
- दिल की घबराहट
- जल्दबाज
- बासी, फीका पड़ा हुआ या खूनी मल
- अस्पष्ट
- 100.5 डिग्री फ़ारेनहाइट से ऊपर ठंड लगना या बुखार
आप अपने डॉक्टर से क्या पूछ सकते हैं
- लक्षणों का अनुभव होने पर मैं क्या कदम उठा सकता हूं?
- क्या मुझे अपनी उपचार योजना और दवा के सेवन को समायोजित करने की आवश्यकता है?
- मुझे किन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए?
- क्या मैं नियमित रूप से व्यायाम कर सकता हूँ?
- मेरे निम्न रक्तचाप का कारण निर्धारित करने के लिए कौन से परीक्षण करने की आवश्यकता है?
आपका डॉक्टर आपसे क्या पूछ सकता है
- क्या आप किसी दवा का उपयोग करते हैं?
- इसके लक्षण क्या है?
- क्या आपको हाल ही में कोई बीमारी, दुर्घटना या चोट लगी है?
- क्या आपको अचानक खड़े होने पर चक्कर आते हैं?
- क्या आप बेहोश महसूस करते हैं या कम सतर्क हो जाते हैं?
अंतिम शब्द
मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति में कमी के कारण निम्न रक्तचाप अक्सर चक्कर या बेहोशी का कारण बनता है।
निम्न रक्तचाप का अंतर्निहित कारण और उचित निदान जानने के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें। गंभीर हाइपोटेंशन के मामलों में, उपचार के लिए IV तरल पदार्थ दिए जा सकते हैं।
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