發燒:階段、原因、症狀和治療

不考慮 發燒 它本身就是一種疾病,但它是其他疾病的症狀。

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成語 體溫高 身體的標準防禦機制之一,可抵禦任何它認為對健康構成威脅的事物,無論是疾病、感染、惡性腫瘤還是創傷。 但它經常發生在自我修復的病毒感染期間。

提到 用醫學術語發燒發燒 這是最常見的健康問題之一。 或許 發燒的嚴重程度因人而異 從輕度到中度到重度,取決於根本原因。

雖然輕度到中度的高溫很少會威脅到健康,但它會讓你感到越來越昏昏欲睡和不舒服。

體溫正常範圍

普遍接受的“正常”人體溫度是 98.6 華氏度或 37 攝氏度,但這個值會根據個人的年齡而略有變化。

當您進入青春期後期時,基礎體溫往往會略低於正常值。 衰老過程會降低身體調節體溫的能力,就像年輕時一樣。

在其他方面健康的個體中,低於 103°F (39.4°C) 的短期發燒很少需要任何特殊的醫療護理,但可以服用一些常用的非處方藥來緩解症狀。 此外,兒童通常比成人發燒更高。

發燒的不同階段

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體溫高於 98.6 華氏度的基礎體溫被認為是發燒。

大多數發燒不超過 103°F 或 104°F(39.4°C 或 40°C),但如果汞含量達到 105°F 或 106°F,則被認為是高燒。

如果體溫超過華氏106度以上,就處於一種稱為高熱的高溫狀態。 高燒可被視為並發症,需要立即就醫。

如果體溫升至華氏 104 度以上,則處於體溫過高狀態,可能導致抽搐和幻覺,需要立即就醫。

發燒的原因

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發燒的原因可能是傳染性的,也可能是非傳染性的。

非傳染性原因是:

  • 疫苗接種
  • 由於過度穿衣、運動或過度暴露在陽光下導致體溫升高,這可能導致 曬斑 或中暑
  • 乾旱
  • 類風濕關節炎 
  • 某些藥物,尤其是抗組胺藥和抗生素
  • 癌症
  • 自身免疫性疾病和障礙
  • 吃藥
  • 戒酒
  • 甲亢
  • 阿托品和其他具有抗膽鹼能特性的藥物可能會通過防止出汗和血管舒張來干擾體溫調節——身體試圖散熱並可能提高核心溫度的機制
  • 某些抗精神病藥物和XNUMX-羥色胺能藥物的臨床應用
    一些傳染性原因是:

    • 細菌
    • 病毒
    • 菌類
    • 寄生蟲
    • 螺旋體
    • 菌類

注意:除了在瘧疾和周期性中性粒細胞減少症中看到的特徵性發熱模式外,發熱並不是大多數疾病(例如霍奇金病)的真正預測因素,這些疾病通常被認為表現出特定的時間相關發熱模式。 事實上,經過仔細檢查,人們注意到發燒等症狀要么不是這種情況的可靠指標,要么沒有診斷價值。

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可能伴隨發燒的症狀

疾病的嚴重程度不能通過發燒的程度來衡量,而是通過伴隨它的其他症狀來衡量。

當溫度升高時,您可能還會遇到以下情況:

  • 流鼻涕
    咽喉痛 刺激性,尤其是吞嚥時
  • 關節疼痛(關節痛)
  • 肌肉疼痛 (肌痛)
  • 眼睛發炎或對光敏感(畏光)
  • 發燒水泡或唇皰疹
  • 噁心 و嘔吐 و腹瀉
  • 心率快
  • 頭暈
  • 身體發冷發冷
  • 異常蒼白或泛紅的皮膚
  • 大量出汗
  • 一直感覺脫水和昏昏欲睡
  • 黃色或綠色粘液,特別是在細菌感染中,如肺炎

發燒的藥物治療

如果病毒感染是導致發燒的原因,那麼您無能為力來治療根本原因。 但是,您的醫生可能會推薦某些藥物用於:

  • 緩解頭部和身體疼痛
  • 暫時降低體溫

以下藥物通常用於緩解與醫療或非醫療發熱相關的不適:

  • 布洛芬(Advil,Motrin)
  • 萘普生(Aleve,萘普生)
  • 對乙酰氨基酚(泰諾)或阿司匹林

這些因素,除了阿司匹林通過阻斷稱為環加氧酶(COX-1 或 COX-2)的關鍵酶的功能外,還參與前列腺素 E2 (PGE2) 的合成,後者是介導前列腺素升高的 PGE2。下丘腦設定點。

注意:您必須遵守醫生規定的劑量,以避免任何有害的副作用。 阿司匹林對 18 歲以下的兒童是不安全的,因為它可能導致一種稱為雷氏綜合徵的罕見疾病。 還建議您同時服用對乙酰氨基酚和布洛芬,因為這樣做會導致過量服用。

診斷發燒的原因

診斷發燒原因的第一步是測量體溫。 通常會檢查身體的某些部位是否有某些感染症狀,例如:

  • 皮膚是否有任何皮疹或感染跡象
  • 可能由附近感染引起的淋巴結腫大
  • 因黃疸引起的眼白髮紅或發黃
  • 口腔和喉嚨是否有咽炎(喉嚨發炎)或牙膿腫的跡象
  • 胸部聽診和腹部觸診

在許多情況下,這項初步調查只會引導臨床醫生尋找可能的原因,而不是提供結論性診斷。

因此,可能需要一些診斷測試來確認診斷,其中可能包括:

  • 驗血
  • 尿檢
  • 大便試驗
  • 脊髓液檢查
  • 成像測試,例如特殊 X 射線或掃描
  • 活檢

量體溫時要注意的事項

請記住,當您測量體溫時,發燒可能會以不同的方式出現:

  • 連續(總是高)
  • 間歇性或複發/波動(在正常和發燒之間間歇性)
  • 週期性,取決於時間(例如,與月經相關的每月)

體溫測量

您可以將溫度計放在舌下、腋窩、耳道或直腸中,以獲取您的體溫讀數,但測量值存在以下差異:

  • 直腸讀數通常比口腔讀數高一個度數 (C/F),但對於嬰兒、新生兒和幼兒來說,這是最優選的測量方法。 另一方面,口腔溫度比從腋下獲得的測量值高 0.5 度 (C/F),比耳朵(鼓膜)溫度低 1°F 到 XNUMX°F。
  • 吸煙或喝熱飲後不久測量口腔溫度可能會比您的實際體溫更高。 相反,在吃冷食或液體後測量口腔溫度可能會導致讀數不准確。
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發燒與熱療:知道區別

體溫升高並不總是由內部免疫反應引起。 它也可能由於暴露於熱能而發生。

發燒是身體免疫系統對生理壓力的一種自願的適應性反應,通常由疾病或感染引起。

當病原體進入人體時,下丘腦會發出信號讓人體產生更多的熱量,從而使潛在的環境不適合外來入侵者居住。

另一方面,體溫過高是一種突然的、非自願的體溫升高,沒有任何下丘腦的參與。 當身體失去多餘熱量的能力受損時,就會出現這種情況。

發燒可以保護並且不會傷害您的身體,而體溫過高是體溫調節的嚴重副作用,可能對身體造成嚴重威脅。

你什麼時候去看醫生?

任何高於 98.6 華氏度的正常體溫都被記錄為發燒。

如果發燒持續數天以上、體溫升至 102 華氏度以上或伴有以下任何症狀,請由醫生進行評估:

  • 越來越嚴重的皮疹
  • 頭暈
  • 嘔吐
  • 呼吸急促
  • 扭曲和惡臭的陰道分泌物
  • 排尿時疼痛或尿液有異味
  • 腹痛
  • 落枕
  • 強烈的頭痛
  • 癲癇發作

你可能會問你的醫生什麼

  • 我可以做些什麼來緩解發燒引起的虛弱?
  • 處方的退燒藥是否有任何可能的副作用?
  • 我需要改變我的飲食嗎?
  • 什麼是溫度過高?
  • 我可以繼續上班/上學嗎?

您的醫生可能會問您什麼(成人和兒童)

  • 你今年多大?
  • 你發燒多久了?
  • 什麼是高溫?
  • 你是否也患有身體疼痛?
  • 你最近睡得怎麼樣?
  • 您目前正在服用哪些藥物?

專家解答(問答)

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由家庭醫生 Gabriel Okbagu 博士回答

一年發燒幾次是否正常,還是表明存在潛在的醫療狀況?

發燒通常是一種免疫反應,由某些化學物質(如細胞因子)的釋放刺激,以應對感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤或其他原因。

沒有改善或持續超過 3-5 天的持續發熱應由醫療專業人員進行評估。

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發燒是一種常見的體徵,但發燒持續存在是不正常的,尤其是在沒有與發燒相關的臨床疾病的情況下。

高燒需要立即就醫嗎?

成人高燒和兒童高燒對身體的影響不同。

在兒童中,超過 104 華氏度的發燒會對大腦產生負面影響,並可能導致癲癇發作(稱為高熱驚厥)。 因此,對於 36 個月以下的兒童,高燒需要立即就醫。

就成人而言,是否需要就醫主要取決於發熱的原因,但如果您連續 2-3 天發高燒且無改善,無論其他症狀如何,最好諮詢醫生。

不及時治療發燒有什麼風險?

發燒不及時治療可能會導致某些身體症狀,如疲勞、嗜睡、譫妄、噁心和頭暈。

高燒會對大腦產生衰弱影響,從而導致癲癇發作、腦水腫(常見於中暑)等。 幸運的是,高熱驚厥不一定會導致任何永久性腦損傷。

發燒時有什麼不能吃的食物嗎?

沒有針對發燒症狀的具體飲食建議。 但是,我建議避免熱飲、咖啡因等。 飲食建議可能取決於發燒的原因。

例如,對於病毒性腸炎引起的發燒並伴有噁心和嘔吐等其他症狀,由於發燒的原因,建議採用鬆散/流質飲食並補充足夠的水分。

冷敷是治療發燒最有效的方法嗎?

冰敷或冷敷是快速退燒的有效方法。

洗澡發燒會加重嗎?

我建議您在發燒時避免任何溫暖或炎熱的環境。 是的,溫水/熱水浴會使發燒惡化。

出汗可以降低體溫嗎?

出汗是人體用來調節體溫的一種機制。 當體溫升高時,它是人體的降溫機制。

體力活動會加劇發燒嗎?

從生理上講,發燒期間進行中高強度運動可能會加劇疲勞、頭暈和其他相關症狀。

當體溫過高時,新陳代謝會增加,從而增加身體對卡路里的使用和需求。 我建議在進行任何體育活動之前先退燒。

遺言

通過充足的休息、充足的液體攝入和自我保健干預,無需布洛芬和對乙酰氨基酚(泰諾)等非處方藥,在家中即可輕鬆控制中度至輕度發燒。

但是,應由醫生檢查高燒或長時間發熱,以排除任何嚴重情況,避免無法解釋的並發症,並開出必要的治療方案。

如果你從大局來看,發燒是你的身體應對各種健康威脅的方式——它本身並不是健康威脅。

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