甲狀腺功能減退症：類型、症狀和治療
表示 甲狀腺功能減退 由於甲狀腺功能不全導致體內甲狀腺激素缺乏。
這是一種很容易診斷和控制的常見疾病。 然而，如果不及時治療，它可能會導致許多並發症，甚至可能是致命的。
由於甲狀腺激素與能量的使用有關，因此缺乏這些激素會減慢您的身體並表現出各種症狀。
但是，在某些情況下，該級別可能是 甲狀腺功能減退 它是最小的並且不產生任何症狀，稱為亞臨床甲狀腺功能減退症。
甲狀腺功能減退症有多常見？
在美國，大約 5% 的女性和 3% 的男性患有亞臨床甲狀腺功能障礙。 此外，0.5% 的人被懷疑患有未發現的明顯甲狀腺疾病。
此外，美國約有 4.5% 的總人口（12 歲及以上）或每 5 人中有 100 人患有甲狀腺功能減退症。
甲狀腺功能減退的類型
可以分類 甲狀腺功能減退 分為以下兩種：
1.原發性甲狀腺功能減退
甲狀腺不平衡，導致激素分泌不足，這是甲狀腺功能減退的主要形式
2.繼發性甲狀腺功能減退
垂體有問題，腦底部的腺體調節全身許多腺體的功能，包括甲狀腺，這可能導致甲狀腺激素缺乏。
甲狀腺功能減退的原因
以下情況可導致甲狀腺功能減退症的發展
1. 橋本氏甲狀腺炎
它是一種自身免疫性疾病，其中免疫系統產生針對甲狀腺的抗體，導致炎症、損傷，並最終導致不同程度的功能喪失。
橋本 它是美國甲狀腺功能減退的常見原因之一。 但是，在某些情況下，它可能不會導致甲狀腺功能減退，因此不會出現任何症狀。
2. 手術
甲狀腺癌、結節或格雷夫斯病等疾病可能需要部分或完全切除甲狀腺。
您仍然可以通過部分切除甲狀腺來產生必要的激素。
3. 碘缺乏症
缺乏的飲食。可以 碘 它會損害甲狀腺激素的產生，從而導致發育遲緩、嬰兒和兒童的腦損傷以及成人甲狀腺腫的形成。
4. 放射治療
用於治療頭頸癌（霍奇金病）的高劑量輻射在這種暴露後會逐漸導致甲狀腺功能減退。
5. 懷孕
由於產生對抗甲狀腺激素的抗體，稱為產後甲狀腺炎，一些女性在懷孕後可能會出現甲狀腺功能減退。
治療這種疾病至關重要，因為它會對胎兒和母親造成傷害。
6. 先天性甲狀腺功能減退
它是指出生時存在的甲狀腺活動，導致新生兒體內缺乏甲狀腺激素。
7. 甲亢的治療
有時，治療會導致 甲亢 到甲狀腺機能減退。 這些治療包括放射性碘治療、抗甲狀腺藥物和手術。
甲狀腺功能減退症的症狀
缺乏甲狀腺激素會顯著減慢身體的進程，導致以下症狀：
- 疲勞
- 不耐寒
- 厭食症
- 超重
- 肌肉無力
- 關節或肌肉疼痛
- 蒼白和乾燥的皮膚
- 心率慢
- 甲狀腺腫
- 臉上浮腫
- 少出汗
- 頭痛 頭
- 頭髮乾燥稀疏
- 乾燥、鱗片狀、易碎的指甲
- 憂鬱和悲傷
- 生育問題
- 保持
- 遺忘
- 注意力不集中
- 腕管綜合症或手和手指的刺痛感
- 性慾下降
然而，兒童甲狀腺功能減退的跡象因年齡而異。 雖然有些人可能根本沒有任何症狀，但其他人可能會遇到：
甲狀腺功能減退症的標準藥物治療
甲狀腺功能減退症是一種慢性病，通常用甲狀腺激素替代療法治療，需要在整個治療過程中定期監測和調整劑量。
劑量不足會導致未解決的甲狀腺功能減退，而過量會導致甲狀腺功能亢進。
以下是一些常用的甲狀腺功能減退激素替代療法。
1.天然甲狀腺製劑
乾燥的甲狀腺或甲狀腺提取物是一種從豬的腺體中提取的處方甲狀腺提取物，含有激素 T3 和 T4。 它主要用於替代醫學，可能難以校準和調整。
2.左甲狀腺素（T4）
左甲狀腺素是明顯臨床甲狀腺功能減退症的標準治療方法。 當確認存在甲狀腺腫或甲狀腺抗體時，它也可用於某些亞臨床甲狀腺功能減退症的病例。
3- 碘塞羅寧 (T3)
碘塞羅寧可用於由於罕見無法將 T4 轉化為 T3 而對左旋甲狀腺素治療沒有完全反應的人。 然而，這種藥物的有效性仍然沒有定論。
服用甲狀腺激素的注意事項
避免與甲狀腺激素一起服用以下物品：
- 大豆粉
- 核桃
- 棉籽粕
- 補鈣
- 含鐵的鐵補充劑或多種維生素
- 這些物品應在服用甲狀腺激素製劑之前或之後 3 至 4 小時服用。
甲狀腺功能減退症的診斷
垂體通過改變促甲狀腺激素 (TSH) 的產生來控制 T3 和 T4 激素的分泌。 因此，可以通過分析血液中 T4 和 TSH 的水平來檢測甲狀腺激素缺乏或甲狀腺功能減退。
診斷甲狀腺功能減退的常規程序包括以下測試：
1. 臨床評價
如果您可能會根據您的病史和家族史患甲狀腺功能減退症，但您還沒有任何症狀，您的醫生可能會建議您進行不同的檢查。
增加甲狀腺功能減退風險的因素包括有甲狀腺問題、甲狀腺腫、自身免疫性疾病、頭部或頸部照射、服用影響甲狀腺功能的藥物和放射性碘治療的家族史。
2.體格檢查
醫生會檢查您的甲狀腺並尋找其他症狀，例如反應遲鈍、腫脹、皮膚乾燥和心率緩慢。
3.驗血
該測試測量血液中激素 TSH 和 T4 的水平。 低 T4 水平和高 TSH 水平表明甲狀腺功能減退。 在輕度或早期甲狀腺功能減退中，T4 水平可能正常，而 TSH 水平升高。
4. 攝影
如果您的醫生懷疑是下丘腦或垂體原因，可能會建議您進行腦部 MRI 或其他影像學檢查。
更常見的是，甲狀腺超聲可用於更好地評估甲狀腺的大小和質地，並排除甲狀腺結節或囊腫。
5. 甲狀腺抗體檢測
測量甲狀腺抗體水平可以幫助檢測橋本氏病，這是甲狀腺功能減退的最常見原因。
甲狀腺功能減退的危險因素
有幾個因素會使您易患甲狀腺功能減退，包括：
- 既往甲狀腺手術
- 頸部或頭部的放射治療
- 甲狀腺功能減退症家族史
- 性別 - 女性比男性更容易患甲狀腺功能減退
- 高齡 - 65 歲以上的人面臨更大的風險。
與甲狀腺功能減退相關的並發症
如果不及時治療，甲狀腺功能減退會導致各種並發症，例如：
1. 甲狀腺腫
垂體通過化學信使刺激甲狀腺產生激素。 響應化學刺激，甲狀腺會增大，稱為甲狀腺腫。
2. 肥胖
責備t 體重增加過多 甲狀腺功能低下最常見的影響之一是甲狀腺激素調節新陳代謝。
3. 粘液性水腫
這是一種罕見但致命的情況，由於適應性機制的失敗，身體無法維持體內平衡。
4. 抑鬱
甲狀腺功能減退是常見原因 抑鬱症 嚴重，尤其是老年婦女。
5.心髒病
長期缺乏甲狀腺激素會減慢心率，削弱心肌，並膽固醇水平升高 （尤其是低密度脂蛋白）這可能導致 動脈硬化 它有時會導致心臟周圍空間積液，稱為心包積液。
6. 先天缺陷
由於甲狀腺激素對嬰兒大腦和神經系統的發育至關重要，甲狀腺功能減退，尤其是在懷孕的頭三個月，會導致智商下降、學習障礙和嬰兒發育問題。
你什麼時候去看醫生？
如果您有以下症狀，請去看醫生並接受甲狀腺功能減退檢查：
- 不明原因的體重增加
- 疲勞
- 對寒冷敏感
- 皮膚和頭髮乾燥
- 沮喪
- 肌肉疼痛
你可能會問你的醫生什麼
- 我的症狀是否表明甲狀腺功能減退？
- 我的病情有什麼治療計劃？
- 每種治療方案的益處和風險因素是什麼？
- 我應該多久測試一次自己？
- 我應該諮詢內分泌專家嗎？
你的醫生可能會問你什麼？
- 您是否經歷過任何無法解釋的體重增加或聲音變化？
- 您通常會感到疲倦或沮喪嗎？
- 您是否經常便秘、肌肉酸痛或抽筋？
- 你對寒冷更敏感嗎？
- 你有過失憶的經歷嗎？
專家解答（問答）
一個人會患有甲亢和甲減嗎？
一個人可以在一段時間內從甲狀腺功能亢進轉變為甲狀腺功能減退，反之亦然，但兩種情況同時發生的情況很少見。
橋本氏甲狀腺炎是甲狀腺功能減退的最常見原因，其中甲狀腺自身抗體攻擊甲狀腺。
但在某些時期，它也可能導致橋本中毒，這是一種短暫的甲狀腺功能亢進症。 甲狀腺功能減退症患者也可能發展為其他類型的甲狀腺功能亢進症，反之亦然。
甲狀腺功能減退對人的情緒和性格有影響嗎？
由甲狀腺功能減退引起的典型情緒變化是悲傷或抑鬱。 甲狀腺功能減退症也會導致疲勞，這也會影響一個人的情緒。
患有甲狀腺功能減退症時應該做出哪些飲食改變？
甲狀腺激素的產生依賴於碘，碘不是由人體自身製造的，而是必須來自不同的食物來源，例如奶製品、海鮮、肉類、雞蛋和某些類型的麵包。 因此，患者在飲食中攝入足量的碘至關重要。
發達國家的大多數人從這些食物和加碘食鹽中獲得足夠的碘，除了可能需要從產前維生素中補充碘的孕婦。 全世界至少有 30 個國家缺碘。
母親未經治療的甲狀腺功能減退如何影響懷孕期間的胎兒？
胎兒沒有甲狀腺，因此在妊娠前三個月的大部分時間裡，胎兒都不會產生自己的甲狀腺激素。 此時，胎兒從母親那裡獲得所有必需的甲狀腺激素。 出於這個原因，在懷孕的前三個月治療母親的甲狀腺功能減退症尤為重要。
然而，不僅在孕早期而且在整個懷孕期間都必須治療甲狀腺功能減退症。
即使是輕度甲狀腺功能減退也會導致不良妊娠結局，例如早產、低出生體重、胎兒死亡和嬰兒智力發育受損。
甲狀腺功能減退會降低女性的生育能力或增加流產的機會嗎？
沒有足夠的結論性研究證明患有甲狀腺功能減退症的女性可以避免流產或…… 不孕不育 通過荷爾蒙補充，但由於潛在的益處和副作用風險低，醫學上仍建議使用。
在患有明顯（而不是臨界）甲狀腺功能減退症的女性中，甲狀腺功能減退症肯定會影響生育率並增加流產的風險。
患有甲狀腺功能減退症的女性可能無法產生足夠的黃體生成素 (LH)，而黃體生成素 (LH) 與半夜荷爾蒙的激增有關。 經期 這向卵巢發出釋放卵子的信號。 如果沒有這個信號，排卵可能不會發生，這會阻礙受孕。
在一項研究中，約 24% 的不孕女性被診斷患有甲狀腺功能減退症，研究人員發現，超過 76% 的這些女性可以在甲狀腺功能減退症治療後的 6 個月至 XNUMX 年內懷孕。
是否可以在家檢查甲狀腺激素水平？
自己在家中無法檢查甲狀腺激素水平。 您將需要驗血。
對於大多數人來說，最簡單的方法是要求他們的醫療保健提供者進行簡單的血液測試以檢查他們的水平。
遺言
甲狀腺功能減退症可能是由自身免疫性疾病或飲食中缺乏碘引起的。 沒有辦法永久治愈甲狀腺功能減退。
然而，有時甲狀腺功能減退症患者的甲狀腺功能會暫時或永久恢復正常，這取決於多種因素，例如甲狀腺功能減退症的原因和殘留的甲狀腺功能。
恢復正常甲狀腺功能的另一種方法是糾正導致甲狀腺功能減退的疾病或其他因素。
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甲狀腺功能減退症的飲食和生活方式改變