पीठ दर्द: कारण, जोखिम कारक और उपचार
पीठ दर्द यह अक्सर होने वाली शिकायत है और अक्सर पीठ की मांसपेशियों के दुरुपयोग या अति प्रयोग के कारण होती है। यह हल्के, सुस्त दर्द से लेकर दीर्घकालिक, गंभीर और अक्षम करने वाले दर्द तक हो सकता है।
नियमित पीठ दर्द आमतौर पर कुछ हफ्तों में अपने आप कम हो जाता है, लेकिन गंभीर दर्द आपके सामान्य कामकाज में बाधा डाल सकता है, आपकी गति को सीमित कर सकता है और इस प्रकार आपकी दैनिक गतिविधियों में बाधा उत्पन्न कर सकता है।
पीठ दर्द कितना आम है?
दुनिया भर में पीठ दर्द की उच्च संख्या का अनुमान निम्नलिखित आंकड़ों से लगाया जा सकता है:
- अमेरिका में पीठ दर्द विकलांगता का दूसरा प्रमुख कारण है। इसका इलाज आम तौर पर पारंपरिक दर्द प्रक्रियाओं या रूढ़िवादी उपचार से किया जाता है।
- दुनिया की लगभग 23% वयस्क आबादी इससे पीड़ित है पीठ के निचले हिस्से में दर्द दीर्घकालिक। इसके अलावा, इन व्यक्तियों को 24 वर्ष में 80%-XNUMX% की पुनरावृत्ति दर का अनुभव होता है।
- विकसित देशों की लगभग 70% आबादी अपने जीवन में कम से कम एक बार पीठ के निचले हिस्से में दर्द से पीड़ित होती है, जो 10 सप्ताह के भीतर दूर हो जाता है। हालाँकि, 20% आबादी काम से बाहर रही, जबकि XNUMX% में एक साल बाद भी लक्षण विकसित हुए।
- काम से छुट्टी लेने का दूसरा कारण पीठ दर्द भी है। संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल पीठ दर्द की समस्याओं के इलाज पर लगभग $50 बिलियन खर्च किए जाते हैं।
- 1998 के आंकड़ों का अनुमान है कि पीठ के निचले हिस्से में दर्द के लिए प्रत्यक्ष उपचार की लागत दुनिया भर में 90 बिलियन डॉलर थी।
पीठ दर्द के प्रकार
पीठ दर्द को दो अलग-अलग प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है:
- तीखापीठ दर्द के अधिकांश मामले कुछ दिनों से लेकर कुछ हफ्तों तक रहते हैं और इसलिए उन्हें अल्पकालिक या तीव्र के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। इस प्रकार का दर्द शायद ही कभी कार्य की हानि की ओर ले जाता है और अक्सर स्व-देखभाल उपायों के साथ कुछ दिनों के भीतर दूर हो जाता है, लेकिन कभी-कभी यह पूरी तरह से ठीक होने से पहले महीनों तक रह सकता है।
दीर्घकालिक3 महीने या उससे अधिक समय तक रहने वाला पीठ दर्द क्रोनिक माना जाता है। यह संरचनात्मक बीमारी, चोट या शरीर के कुछ हिस्सों पर अत्यधिक शारीरिक तनाव के परिणामस्वरूप हो सकता है।
कमर दर्द के कारण
पीठ दर्द के सबसे आम कारणों में शामिल हैं:
- मांसपेशियों की ऐंठन
- फ्रैक्चर, विशेषकर रीढ़ की हड्डी का
- संकुचित तंत्रिका
- आसीन जीवन शैली
- حالات स्व-प्रतिरक्षित (जैसे एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस)
- गर्भावस्था
- छींक आना
- السرطان
- संक्रमणों
- गलत मुद्रा # खराब मुद्रा
- स्वास्थ्य विकार
पीठ दर्द का कारण बनने वाली आसन संबंधी आदतें शामिल हैं:
- फ़ोन, स्क्रीन या डेस्क को देखते समय सिर झुकाएँ
- कंधों को आगे की ओर झुकाकर बैठें
- अपनी पीठ के निचले हिस्से से आगे की ओर झुकें, इस प्रकार आपकी रीढ़ की निचली कशेरुकाओं पर अतिरिक्त दबाव पड़ेगा
- बार-बार की गतिविधियों या व्यायाम के कारण मांसपेशियों का अत्यधिक उपयोग
- थकान
- झुकी हुई पीठ के साथ गाड़ी चलाना
- लंबे समय तक गाड़ी चलाना
- दर्द महसूस होने पर काफी देर तक बैठे रहना
- भारी वजन उठाने के लिए अपने पैर की मांसपेशियों के बजाय अपनी पीठ की मांसपेशियों का उपयोग करें
पीठ दर्द का कारण बनने वाले स्वास्थ्य विकारों में शामिल हैं:
- मांसपेशियों में चोट: रीढ़ की हड्डी के आसपास के स्नायुबंधन, डिस्क और मांसपेशियों में खिंचाव, मोच या चोट के कारण पीठ दर्द हो सकता है।
- डिस्क का टूटना या उभार: यह बुढ़ापे में रीढ़ की हड्डी की टूट-फूट के कारण होता है।
- साइटिका: यह स्थिति रीढ़ की हड्डी के बाहर से जुड़ी तंत्रिका जड़ों में कटिस्नायुशूल तंत्रिका की जलन के कारण होती है।
- रीढ़ की हड्डी का ऑस्टियोआर्थराइटिस (अपक्षयी डिस्क रोग के रूप में भी जाना जाता है): आमतौर पर उम्र बढ़ने के कारण रीढ़ की हड्डी में इंटरवर्टेब्रल डिस्क का सिकुड़ना, रीढ़ की हड्डी के ऑस्टियोपोरोसिस के रूप में जाना जाता है। इससे आसन्न कशेरुकाओं पर दबाव बढ़ जाता है, जिससे रीढ़ की हड्डी में उभार बढ़ जाता है, जो एक संकुचित तंत्रिका से जुड़ जाने पर स्थानीय दर्द का कारण बन सकता है।
- ऑस्टियोपोरोसिस: यह कमजोर हड्डियों और फ्रैक्चर के बढ़ते खतरे का संकेत देता है।
- स्पोंडिलोलिसिस: यह कशेरुकाओं के बीच हड्डी के पुलों में कमजोरी के कारण होता है, विशेष रूप से रीढ़ के निचले हिस्से में, जिससे पीठ दर्द होता है जो गतिविधि से बढ़ जाता है।
- स्पाइनल स्टेनोसिस: यह निचली रीढ़ की हड्डी में खुली जगहों के सिकुड़ने के परिणामस्वरूप होता है, जिससे नसों पर दबाव पड़ता है और पीठ दर्द होता है जो पैरों तक फैलता है।
- स्कोलियोसिस: रीढ़ की हड्डी का टेढ़ापन एक तरफ से ज्ञात होता है पार्श्वकुब्जता. यह स्थिति बचपन में शारीरिक रूप से प्रकट होनी शुरू हो सकती है, लेकिन यह केवल मध्य आयु में दर्द जैसे लक्षण भी उत्पन्न कर सकती है।
- उल्लिखित दर्द: हृदय (महाधमनी विच्छेदन), अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ), पित्ताशय (पित्ताशय की पथरी), या गुर्दे (कैलकुली) से भी पीठ दर्द के लक्षण हो सकते हैं।
कमर दर्द के लक्षण
पीठ दर्द आमतौर पर तेज, जलन या सुस्त दर्द के रूप में महसूस होता है जो एक स्थान तक सीमित होता है या आपकी पीठ के एक बड़े क्षेत्र को कवर करता है।
हल्के पीठ दर्द का आमतौर पर कोई अन्य लक्षण नहीं होता है, लेकिन गंभीर पीठ दर्द जो नसों को प्रभावित करने वाली गंभीर स्थिति के कारण उत्पन्न होता है, उसके साथ हो सकता है:
- दर्द जो एक या दोनों पैरों तक फैलता है
- असंयमिता , जो नसों के संपीड़न या रीढ़ की हड्डी में संक्रमण जैसे मेनिनजाइटिस या डिस्काइटिस का संकेत देता है
- पैर में सुन्नता या झुनझुनी, रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका अंत पर दबाव के कारण होने वाले कॉडा इक्विना सिंड्रोम का संकेत देती है
- रीढ़ की हड्डी के आसपास के क्षेत्रों में अकड़न
पीठ दर्द का चिकित्सा उपचार
कारण के आधार पर, पीठ दर्द के इलाज के लिए विभिन्न उपचार विधियों का उपयोग किया जा सकता है।
1. दवाएं
निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं:
एक। मौखिक दवाएं: इनमें आमतौर पर शामिल हैं: दर्द निवारक , पसंद:
- नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी), जैसे एस्पिरिन, नेप्रोक्सन और इबुप्रोफेन का उपयोग मस्कुलोस्केलेटल दर्द से राहत पाने के लिए किया जा सकता है।
- ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक, जैसे एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल)।
- भौतिक कार्य नशा ऑक्सीकोडोन और विकोडिन जैसी दवाएं, तीव्र दर्द को कम करने में मदद करने के लिए मस्तिष्क और शरीर में तंत्रिका कोशिकाओं पर रिसेप्टर्स पर कार्य करती हैं। हालाँकि, ओपिओइड की लत का खतरा होता है और इसका उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, खासकर पुराने दर्द के मामलों में।
- कारण के आधार पर गैबापेंटिन या प्रीगैबलिन पर विचार किया जा सकता है।
- मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं, जैसे बैक्लोफ़ेन, साइक्लोबेनज़ाप्राइन और कैरिसोप्रोडोल, मांसपेशियों में तनाव और उससे जुड़े दर्द से राहत दिलाने में मदद कर सकती हैं।
नोट: यह जरूरी है ये दवाएँ लें केवल अपने डॉक्टर की सिफारिश पर और किसी भी दुष्प्रभाव से बचने के लिए निर्धारित खुराक का पालन करें। कृपया किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श लें।
बी। सामयिक मलहम:
केटोप्रोफेन और डाइक्लोफेनाक के सामयिक संयोजन मोच और खिंचाव के कारण होने वाले तीव्र दर्द के इलाज में प्रभावी पाए गए हैं।
सी। स्टेरॉयड इंजेक्शन:
यदि आपको गंभीर पीठ दर्द है तो आपको कोर्टिसोन इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। ये इंजेक्शन आम तौर पर लगभग 3 महीने तक प्रभावी रहते हैं।
2. सर्जरी
यदि कोई अन्य उपाय दर्द से राहत नहीं देता है तो सर्जरी को अंतिम उपाय माना जाता है। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आपको सर्जरी की आवश्यकता है, आप किसी दर्द प्रबंधन विशेषज्ञ से परामर्श ले सकते हैं।
आमतौर पर, स्पाइनल स्टेनोसिस, स्पाइनल फ्रैक्चर, टूटी हुई डिस्क और स्पोंडिलोलिस्थीसिस के इलाज के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।
पीठ के निचले हिस्से में दर्द के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली सामान्य सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं:
- वर्टेब्रोप्लास्टी
- स्पाइनल डीकंप्रेसन या लैमिनेक्टॉमी
- कृत्रिम डिस्क प्रतिस्थापन
- डिस्केक्टॉमी
- विलय
पीठ दर्द का निदान
पीठ दर्द के निदान के लिए निम्नलिखित प्रक्रियाएं और परीक्षण किए जाएंगे:
1. चिकित्सा इतिहास
संभावित कारणों को सूचीबद्ध करने और आपकी समस्या की पूरी सीमा को समझने के लिए डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास और लक्षणों की समीक्षा करेंगे।
डॉक्टर आपसे दर्द की अवधि और स्थान के साथ-साथ उन कारकों के बारे में पूछेंगे जो दर्द से राहत या कम करते प्रतीत होते हैं।
2. शारीरिक परीक्षा
डॉक्टर रीढ़ और संबंधित क्षेत्रों की जांच करेंगे, जैसे लक्षणों की तलाश करेंगे:
- रीढ़ की हड्डी का वक्र
- पद
- चलने की क्षमता
- समरूपता
- त्वचा में परिवर्तन
- अनुत्तीर्ण होना
- भावना
- FLEXIBILITY
- शक्ति
- समन्वय
इसके अलावा, डॉक्टर दर्द की उत्पत्ति का निर्धारण करने के लिए रीढ़ की हड्डी और उसके आस-पास के ऊतकों को भी महसूस करेंगे।
आपको यह जांचने के लिए अपने पैरों को मोड़ने या हिलाने के लिए कहा जा सकता है कि क्या रीढ़ की हड्डी पर कोई दबाव है जो शरीर के निचले हिस्से की गति को बाधित कर रहा है।
3. इमेजिंग परीक्षण
आपका डॉक्टर आपकी रीढ़ की हड्डी और उसके आसपास की हड्डियों और मांसपेशियों का विश्लेषण करने के लिए निम्नलिखित इमेजिंग परीक्षण कर सकता है:
- एक्स रे
- एमआरआई या सीटी स्कैन
- विद्युतपेशीलेखन
- हड्डी रोग परीक्षा
- डिस्कोग्राफी
- मज्जा छवि
4. प्रयोगशाला परीक्षण
तीव्र पीठ दर्द के निदान के लिए आमतौर पर प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग नहीं किया जाता है।
हालाँकि, यदि डॉक्टर को संक्रमण, ट्यूमर या अन्य अंग का कारण होने का संदेह है, तो रक्त कोशिका गणना, रक्त रसायन, मूत्र विश्लेषण, अंग-विशिष्ट एंजाइम परीक्षण और सूजन मार्कर परीक्षण किए जा सकते हैं।
पीठ दर्द से जुड़े जोखिम कारक
पीठ दर्द दोनों लिंगों और सभी उम्र के व्यक्तियों में देखा जाता है। हालाँकि, कुछ कारक पीठ दर्द विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं:
- आम तौर पर लोगों को पहली बार 30 से 50 की उम्र के बीच पीठ दर्द का अनुभव होता है, लेकिन बढ़ती उम्र के साथ यह आमतौर पर अधिक बार या गंभीर हो जाता है, खासकर अगर उम्र से संबंधित ऑस्टियोपोरोसिस विकसित हो गया हो।
- प्रदर्शन कर सकते हैं मोटापा वजन बढ़ने या अचानक वजन बढ़ने से आपकी पीठ पर अत्यधिक दबाव पड़ता है।
- व्यायाम की कमी से आपकी पीठ की मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं या मजबूत हो सकती हैं।
- नेतृत्व कर सकते हैं التدنين यह रीढ़ की हड्डी की डिस्क को नुकसान पहुंचाता है और शरीर के उपचार में बाधा डालता है।
- नकारात्मक मनोदशा, चिंता और तनाव पीठ दर्द को बढ़ा सकते हैं।
आप डॉक्टर को कब देखते हैं?
यह सलाह दी जाती है कि यदि आपके पास जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लें:
- गंभीर गिरावट के बाद पीठ दर्द
- साल
- एन्यूरिसिस (पेशाब या मल त्याग पर नियंत्रण की हानि)
- दर्द पैरों तक फैल रहा है
- दर्द जो लेटने पर बढ़ जाता है
- बुखार पीठ दर्द के साथ
- रीढ़ की हड्डी के आसपास सूजन या लालिमा
- सुन्न होना أو पैर की कमजोरी कमर, नितंब, या श्रोणि
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने
- लगातार पीठ दर्द (4 सप्ताह से अधिक)
- रात में महत्वपूर्ण लक्षण
आप अपने डॉक्टर से क्या पूछ सकते हैं
- मेरी पीठ में दर्द का क्या कारण हो सकता है?
- दर्द से राहत पाने के लिए मैं क्या कर सकता हूं?
- मैं अपनी पीठ के निचले हिस्से की चोट को कैसे रोकूँ?
- क्या मुझे विशिष्ट व्यायाम करने की आवश्यकता है?
- क्या मेरी मूल शक्ति के निर्माण से स्थिति में सुधार करने में मदद मिलेगी?
- पीठ दर्द से बचने के लिए मैं जीवनशैली में कौन से बदलाव अपना सकता हूँ?
आपका डॉक्टर आपसे क्या पूछ सकता है
- आपका दर्द कहाँ स्थित है?
- आप कितने समय से दर्द में हैं?
- कौन सा अंग सबसे ज्यादा दर्द करता है?
- क्या आपको कोई चोट या दुर्घटना हुई है जिससे दर्द हुआ है?
- क्या आपने कोई इलाज करने की कोशिश की है?
- जब आपको दर्द का अनुभव हुआ तो क्या आप तनाव में थे?
- क्या आपको कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या है?
- आप काम के लिए क्या करते हैं?
- क्या आप किसी मनोरंजक गतिविधियों में भाग लेते हैं?
- क्या आपको हाल ही में कोई संक्रमण या सर्जरी हुई है?
अंतिम शब्द
पीठ दर्द दुनिया भर में विकलांगता के प्रमुख कारणों में से एक है, जो बीमारी में महत्वपूर्ण योगदान देता है और अक्सर लोगों को कार्यबल से हटने का कारण बनता है। पीठ दर्द को एक दीर्घकालिक समस्या बनने से रोकने के लिए इसका शीघ्र उपचार करना आवश्यक है।
चूंकि कई उपचार उपलब्ध हैं, इसलिए किसी एक विधि को सर्वोत्तम नहीं माना जा सकता। उपचार के तरीकों को पीठ दर्द के कारण के अनुसार निर्धारित किया जाना चाहिए, आमतौर पर डॉक्टर द्वारा अनुमोदित दर्दनाशक दवाओं के साथ घरेलू देखभाल से शुरू करना और कोई प्रतिक्रिया नहीं होने पर अधिक जटिल उपचार की ओर बढ़ना।