Hormonal akne: nedenleri ve tedavi seçenekleri

Çoğu insan muzdarip akne yıllar boyunca Gençlik. Vücut birçok şeye maruz kalır Ergenlik dönemindeki değişiklikler - önemli bir artış dahil Hormon üretimi. Bu hormonlar etkilidir derideki yağ bezleri Hangi dolaylı olarak yol açar Akne.

ve bununla , bazen , belki Akne devam ediyor ergenlik yıllarında. Bu olabilir herhangi bir hormonal değişiklik nedeniyle , Bunun gibi hamilelikten kaynaklanan وbasınç وHormonal bozukluklar ve doğum kontrol hapı kullanımı.

Hormonal akne nedenleri

olur böyle şeyler hormonal sivilce Vücuttaki hormonal dalgalanmaların bir sonucu olarak. Hormon seviyelerindeki bir dengesizlik, yağ bezlerinden yağ bezlerinin aşırı üretimine yol açar. Bu tıkanmış gözeneklere, küçük bakteriyel enfeksiyonlara venihai sivilce.

Bazı faktörler neden olabilir Sivilce görünümü veya alevlenmesi, aşağıdakiler dahil:

• gebelik
• gerginlik أو kaygı
• İlaçlar Doğum kontrolü
• gibi hormonal bozukluklar PKOS
• Aile geçmişine sahip olmak sivilce için
• Vücutta artan androjen seviyeleri
• adet
• Testosteron takviyeleri
• hiperinsülinemi

Hormonal akne tedavisi için yöntemler

Akne için çeşitli tıbbi tedaviler mevcuttur.

Birincil ve alternatif tedavi seçenekleri:

Topikal ilaçlar ve oral ilaçlar genellikle akne tedavisinin ilk aşamasıdır.

a. konumsal faktörler

Genellikle olurdu Antibiyotikler konumsal Akne için ilk reçete edilen tedavi. Örnekler arasında dapson, klindamisin ve nadoksin bulunur.
Adapalen jel (%0.1), tretinoin jel/krem (%0.025) ve diğer topikal retinoidler, komedi sivilcelerini tedavi etmek için yaygın olarak kullanılır.

B. Diğer yerel faktörler

• Benzoil peroksit, anti-inflamatuar özelliklere sahiptir ve yaygın olarak inflamatuar akne tedavisinde kullanılır.
• Azelaik asit, aknenin neden olduğu hiperpigmentasyonu azaltmak için topikal formülasyonlarda kullanılır.
• Salisilik asit yüz yıkamada, jellerde ve serumlarda kullanılır.

C. ağızdan alınan ilaçlar

Akne tedavisi için oral antibiyotikler reçete edilebilir. Bunlara doksisiklin, minosiklin ve azitromisin dahildir.

Dr.. Hormonal ajanlar / anti-androjenik ilaçlar

Anti-androjen tedavisi, kadınların testosteron gibi erkek cinsiyet hormonlarının cilt üzerindeki etkilerine karşı koymak için aldığı ilaçları ifade eder. Antiandrojenler erkeklerde cilt problemleri için uygun değildir.

Artan androjen seviyeleri, kadınlarda aknenin yaygın bir nedenidir. Bu durumlarda vücuttaki testosteron aktivitesini bastırmak için anti-androjenik ilaçlar reçete edilir.

Antiandrojen tedavisi şu şekilde çalışır:

• Vücuttaki insülin direncini azaltmak
• Yumurtalıklarda azalmış androjen üretimi
• Hipofiz bezlerinde prolaktin üretiminin azalması
• Vücuttaki androjen reseptörlerini bloke etmek
• Adrenal bezlerde azalmış androjen üretimi
• DHT seviyelerini artırmaya yardımcı olan 5-alfa redüktaz enziminin inhibisyonu

Yaygın olarak reçete edilen anti-androjenlerden bazıları şunlardır:

1. Spironolakton

Spironolakton, fazla sıvıyı dışarı atmaya ve vücuttaki testosteron üretimini yavaşlatmaya yardımcı olan bir diüretiktir. Aldosteron hormonundan elde edilir ve yüksek testosteron seviyelerinin neden olduğu hormonal akne tedavisinde etkili olabilir.

Spironolaktonun, kullanımdan 3-6 ay sonra vücuttaki akne seviyelerini önemli ölçüde azalttığı bilinmektedir. (9) (10)

Dikkat:

• Spironolakton bir diüretiktir ve idrara çıkma artışına neden olabilir.
• Spironolakton, vücuttaki testosteron seviyelerini azalttığı için erkeklere reçete edilmez.
• Hamile kadınlar bu ilacı almamalıdır çünkü doğmamış bir bebeğe zarar verebilir.
• Spironolakton alırken aşırı potasyum tüketmekten kaçının.

Yan etkiler:

Spironolakton düzensizliğe neden olabilir mi? PMS Göğüslerin hassasiyeti veya büyümesi.

2. Oral İzotretinoin Tabletleri

Diğer tedaviler işe yaramadığında şiddetli akne için oral retinoidler reçete edilir. (13) Genellikle yemekle birlikte alınmak üzere daha düşük dozlarda reçete edilirler.

Uyarı: Oral retinoidler doğum kusurlarına yol açabileceğinden hamilelik sırasında alınamaz. (13) Hamile kalmayı planlamanızdan en az 3 ay önce bu ilaçları almayı bırakın.

3. Kombine oral kontraseptifler

Kombine oral kontraseptifler (COC'ler), sentetik östrojen (estradiol) ve sentetik progesteron (progestin) içeren doğum kontrol ilaçlarıdır. Oral kontraseptifler, vücuttaki androjen seviyelerini düşürmeye yardımcı olan östrojen içerir ve bu da akneyi azaltır.

Araştırmalar, progestinlerin testosteron seviyelerini düşürmede östrojen kadar etkili olmayabileceğini düşündürmektedir. Bu nedenle, sadece progestin içeren doğum kontrol ilaçları akne tedavisinde yardımcı olmayabilir.

Bugün bir dizi farklı oral kontraseptif mevcuttur. ABD Gıda ve İlaç Dairesi, bunlardan yalnızca üçünün Amerika Birleşik Devletleri'nde satılmasını onayladı. Bununla birlikte, birçok çalışma, tüm kombine oral kontraseptiflerin akne tedavisinde etkili olduğunu göstermiştir.

Yan etkiler:

Oral kontraseptifler bazen "kan pıhtılarına" neden olabilir - kan pıhtıları veya bir kan damarında ölümcül olabilen tıkanıklıklar. Bu nedenle kalp hastalığı, pıhtılaşma bozukluğu, yüksek tansiyon, obezite, kanser veya şeker hastalığı olan kadınlar ve hamile veya emziren kadınlar gibi tromboz riski taşıyan kadınlar tarafından kullanılmamalıdır.

4. Flutamid

Flutamid, prostat kanseri tedavisinde kullanılan bir antiandrojen ilaçtır. Vücuttaki testosteron seviyelerini düşürmek için androjen reseptörlerini bloke eder. Flutamid bazen hormonal akne tedavisinde kullanılır.

5. GnRH agonistleri

GnRH agonistleri olarak bilinen ilaçlar (buserelin, leuprolide ve nafarelin gibi), vücuttaki androjen seviyelerini düşürmek ve akneyi tedavi etmek için GnRH üretimini durdurarak çalışır. Sadece KOK tedavilerine yanıt vermeyen kadınlara reçete edilirler.

Yan etkiler:

GnRH agonistleri östrojen seviyelerini düşürdüğü için kadınlarda yaygın olarak kullanılmaz, bu da düzensiz kanama ve osteoporoz gibi rahatsız edici yan etkilere yol açabilir. GnRH agonistleri hamilelik veya emzirme döneminde kullanılmamalıdır.

Hormonal aknenin klinik tedavisi

Yukarıdaki tedavilerden herhangi birine yanıt vermeyen kişiler için cerrahi tedavi seçenekleri mevcuttur.

Klinikte yapılan tedaviler:

1. Kimyasal kabuklar

Kimyasal peeling, yeni cilt hücrelerinin üretimini teşvik etmek için cildin üst katmanlarını dikkatlice pul pul dökmek için kullanılır. Kronik sivilcelerden kurtulmaya yardımcı olur veAkne izleri وGözenek tıkanması.

Hafif peelinglerden daha derin tedavilere kadar birçok kimyasal peeling türü vardır.

2. Lazer tedavisi

Lazer (Uyarılmış Radyasyon Emisyonu ile Işık Amplifikasyonu), akne, yara izi ve kırışıklık gibi çeşitli cilt durumlarının tedavisine yardımcı olan yüksek yoğunluklu ışığın tek dalga boylarıdır.

• Darbeli Boya Lazeri (PDL)Darbeli boya lazeri, organik boyalarla solüsyonlar kullanan bir lazerdir. Akne ve kızarıklığı tedavi etmek için bu solüsyonu enjekte etmek için yüksek yoğunluklu bir lazer kullanılır. Seçici fotoliz (yani, çevredeki sağlıklı dokulara zarar vermeden ısıyı belirli hastalıklı dokular üzerinde yoğunlaştırma) ilkesine dayanır.
• Potasyum Titanil Fosfat (KTP): Potasyum titanil fosfat lazeri, 532 nm dalga boyuna sahip yeşil bir ışık kullanır. Akne ve kızarıklığın tedavisine yardımcı olabilecek minimal yan etkileri olan çok etkili bir işlemdir.
• Fotodinamik terapi (PDT): Fotodinamik terapi, bir lazer cihazı ile tedavi edilmeden önce cilde ışığa duyarlı bir solüsyonun uygulandığı bir işlemdir. (25) Bu, lazerin cilde daha iyi nüfuz etmesine yardımcı olur. PDT tedavisi akne, akne izleri ve kistlerden kurtulmanın harika bir yoludur.
• Basınçlı hava tedavisi: Pnömatik tedavi, yoğun darbeli ışık lazeri (IPL) ve vakum kullanımını içerir. Gözeneklerinizi açmaya ve cildinizi fazla yağ ve kirden arındırmaya yardımcı olur. Siyah noktaların ve beyaz noktaların azaltılmasına ve nodüllerin tedavisine de yardımcı olan FDA onaylı bir tedavidir.

3. LED tedavileri

Akne için ışık tedavisi, kırmızı ve mavi ışık kullanan özel cihazların kullanımını içerir. İltihap ve sivilceleri tedavi etmek, sebum üretimini azaltmak ve cildi yatıştırmak için kullanılır.

• Mavi, kırmızı, mavi + kırmızı ışıklı cihazlar: Yayılan ışığın renginin görülebildiği bu cihazlara görünür ışık cihazları denir. Görünür ışık sadece sivilcelerin tedavisine yardımcı olur ve siyah nokta, beyaz nokta, sivilce torbaları veya nodüller üzerinde hiçbir etkisi yoktur.
• ev Aletleri: Evde LED cihazlar, dermatoloğa gitmek zorunda kalmadan sivilceleri tedavi etmenin etkili bir yoludur. Günümüzde mavi, kırmızı ve kırmızı + mavi ışık cihazları da dahil olmak üzere birçok türde görünür ışık cihazı mevcuttur. Ancak klinik LED cihazları kadar etkili değiller. Çoğu ev LED cihazı, sonuçları görmek için her gün en az bir veya iki ay boyunca en az yarım saat kullanılmalıdır ve bu sonuçlar garanti edilmez.
• kızılötesi ışık: Kızılötesi ışık sivilceleri tedavi etmek için kullanılabilir, ancak siyah nokta, beyaz nokta, kist vb. üzerinde hiçbir etkisi yoktur.
• Hapların içine kortikosteroid enjeksiyonları: Lezyon içi steroid enjeksiyonları kist ve nodüler akne tedavisinde kullanılır. Enflamasyonu hemen azaltmak için lezyona kortikosteroidler enjekte edilir. Bu enjeksiyonların yutulduğu bölgede ciltte çökmeye veya cilt renginin açılmasına neden olabileceğini unutmayın.

Bilim

Hormonal dalgalanmalar, her iki cinsiyette de aknenin yaygın bir nedenidir. Ergenlik döneminde hormonal değişiklikleri fark etmek yaygındır ve bu nedenle birçok genç sivilceden muzdariptir.

Bu hormonların her biri sivilceye neden olmada farklı bir rol oynar:

• Testosteron: Artan testosteron seviyeleri, neden oldukları artan yağ üretimi nedeniyle hem erkeklerde hem de kadınlarda sivilce oluşumuna neden olabilir.
• androjenler (Erkek hormonları hem erkeklerde hem de kadınlarda bulunur): Androjen üretimi ciltteki yağ seviyesini artırır. Yüksek androjen seviyeleri hem erkeklerde hem de kadınlarda sivilceye neden olabilir.
• estrojenÖstrojen, yağ üretimini artırmak için cildinizdeki yağ bezlerini etkiler. Bu nedenle adet döngüsü veya hamilelik sırasında östrojen seviyelerindeki dalgalanmalar döngüsel akneye neden olabilir.
• progesteron (hem erkeklerde hem de kadınlarda bulunan bir hormon): Progesteron derideki sebum üretim düzeylerini artırabilir. Bununla birlikte, yağ bezlerindeki rolünü doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda bir dermatolog görmeniz gerekebilir:

• Sivilce izlerinden muzdaripsiniz veya Hiper pigmentasyon.
• Akne, benlik saygınızı veya güveninizi etkiler.
• Reçetesiz ürünler yardımcı olmuyor.

Doktorunuzdan ne istersiniz

• Yüzümü ne sıklıkla yıkamalıyım?
• Makyaj kullanabilir miyim?
• Diyetimde ne gibi değişiklikler yapmalıyım?
• Ve benim için en iyi tedavi nedir?
• Sivilce ilaçlarının yan etkileri nelerdir?
• Sivilce izlerine eğilimli miyim?

Doktorunuz size ne sorabilir

• Herhangi bir doğum kontrol yöntemi alıyor musunuz? Şu anda hamile misiniz veya hamile kalmayı planlıyor musunuz?
• Anne babanız veya kardeşleriniz de sivilcelerden muzdarip mi?
• Şu anda veya yakın zamanda herhangi bir ilaç aldınız mı?
• Ne zamandan beri sivilce şikayetiniz var?
• Sivilce özgüveninizi etkiler mi?
• Sivilcenizi şiddetlendiren herhangi bir tetikleyiciniz var mı?

Son bir kelime

Hormonal akne katlanılması zor bir durum olabilir. Bu problemden muzdaripseniz, cilt tipinize ve sivilcenizin şiddetine göre bir tedavi planı için bir dermatologa danışın.

Bazen doğum kontrolü bir tedavi olarak reçete edilir. Kullanmanın artılarını ve eksilerini tartışabilirsiniz. Doğum kontrol araçları Bunun sizin için doğru tedavi olduğunu düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun.

okumaya devam et
Hormonal akne nasıl yönetilir