在婦產科醫生的幫助下更好地了解子宮內膜異位症。
什麼是子宮內膜異位症？
在全球範圍內，超過 176 億女性被診斷出患有子宮內膜異位症，其中大約十分之一的女性被診斷出患有這種疾病。
在日本女性中，發病率估計更高，每 4 名女性中就有 XNUMX 名被診斷出患有此問題。
子宮內膜異位症是指子宮外存在異常組織生長，類似於 子宮內膜 在子宮內，但又是獨一無二的。
這種組織的過度生長會導致各種健康問題，包括 骨盆痛 و不孕不育.
為了應對荷爾蒙的變化 子房 在此期間，類似子宮內膜的組織會導致局部出血。 這會導致周圍組織發炎，從而導致組織的形成和粘連.
重要的是要知道子宮內膜組織不同於健康的子宮內膜組織。
首先，子宮內膜組織獨特地製造自己的雌激素，並且缺乏局部分解雌激素的酶。
其次，這種組織對黃體酮有抵抗力，黃體酮是一種抵消雌激素作用的激素。
簡而言之，子宮內膜異位症是一種炎症性疾病，它往往表現得很冷淡。
類似於子宮內膜的組織會產生自己的雌激素，導致局部出血，侵入局部組織，並能夠緩慢破壞附近的器官，包括卵巢和輸卵管 腸道、輸尿管和膀胱。
子宮內膜囊腫和巧克力囊腫是一回事嗎？
是的，卵巢子宮內膜囊腫的另一個名稱是巧克力囊腫。
這袋巧克力的名字來源於它所含的液體，這種液體在顏色和質地上類似於彩色巧克力。 它是由子宮內膜侵入卵巢濾泡囊（排卵）引起的。
通常，巧克力囊腫的實際起源是子宮內膜植入卵巢後面的骨盆壁區域。 您的外科醫生需要確定巧克力卵巢囊腫的根本原因，然後再進行相應的治療。
子宮內膜異位症有哪些不同階段？
美國生殖醫學學會 (ASRM) 區分了子宮內膜異位症的不同階段，這取決於疾病在盆腔和鄰近器官中的程度和受累程度。
- 1級 她 ”最低限度”，其特點是表面病變，通常在骨盆壁或道格拉斯區域。
- 2級 她 ”光”，其特點是皮損淺，有的深，有的粘連。
- 3級 她 ”溫帶它們包括一些卵巢囊腫和卵巢和骨盆外側區域的囊腫。
- 4級 她 ”嚴重這導致大袋巧克力和膀胱和腸道嚴重粘連的發展。 第 4 階段的一些嚴重病例被稱為“冷凍骨盆”，因為道格拉斯的囊腫實際上已被消除。
分類標準包括盆腔子宮內膜異位症的患病率、粘連程度（如卵巢、輸卵管、子宮和腸道）、輸卵管阻塞的存在以及各種盆腔器官的受累。
子宮內膜異位症的常見症狀有哪些？
子宮內膜異位症的症狀取決於疾病的位置、範圍和深度。
子宮內膜異位症的常見症狀和各種副作用包括：
- 骨盆痛、腰痛、腿痛、髖痛、性交痛（特別是子宮韌帶、周圍間隙、後閉孔區和骨盆側壁的子宮內膜異位病變）
- 月經過多 經期延長 血塊 經前斑點 月經斑點 月經不規則 性交後斑點
- 慢性疲勞、脹氣，也稱為“內臟”（子宮內膜異位症的一些全身表現）
- 尿頻 尿急、排尿疼痛、血尿、腰痛（膀胱和輸尿管區域的子宮內膜炎）
- 血便， 噁心 ، 嘔吐 排便疼痛， 腹瀉 ، 保持 （腸道和該區域附近的子宮內膜異位症 消化)
- الصداعالنصفي 關節痛，脫皮， حبالشباب ， 心痛 ， 胸痛 ، 肩部疼痛
- 不孕不育，和流產 經常， 試管嬰兒
- 沮喪 焦慮、失眠、注意力不集中、腦霧、健忘
子宮內膜異位症會導致體重增加或體重減輕嗎？
體重增加或體重減輕並沒有直接歸因於子宮內膜本身。
這種情況仍然會導致腸胃脹氣。 作為全身炎症過程的一部分，這可能導致出現所謂的“內腹”。
超重實際上會導致子宮內膜異位症特定治療方式的副作用。
例如，黃體酮治療（例如 IM Depo-Provera 注射劑和小丸劑）可能會導致體重增加以及腹脹、抑鬱和不規則預後。
此外，體重增加可能是由於缺乏規律的鍛煉造成的。 許多子宮內膜異位症患者在面對持續的慢性盆腔疼痛時很難保持身體活動。
子宮內膜異位症會導致焦慮和抑鬱嗎？
是的，焦慮和抑鬱是子宮內膜異位症的一些主要影響。
子宮內膜異位症患者一生中患抑鬱症和焦慮症的風險增加。 處理重複性、壓力性和痛苦的事件通常會在情感、身體和社交方面消耗殆盡。
除了疼痛發作外，子宮內膜異位症還會產生各種可能導致抑鬱的症狀，包括慢性疲勞、腦霧、精力不足、注意力不集中、噁心和食慾不振 一種沉重的感覺。
因此，子宮內膜異位症常常影響子宮內膜異位症患者及其家屬的心理健康。
對於患者來說，加入支持小組或意識小組以找到社區意識並知道他們並不孤單也很重要。
如果您有子宮內膜異位症患者的家人、重要的其他人或朋友，請傾聽、支持和理解。
子宮內膜異位症會導致慢性胃病嗎？
是的 。 很多人不知道子宮內膜異位症會引起症狀 消化 和不同的胃。 這些症狀可能因子宮內膜病變的位置、深度和程度而異，但這些是一些常見的報告情況：
通常，伴有胃腸道症狀的子宮內膜異位症的診斷被診斷為 過敏性腸綜合徵 (IBS)，這會導致正確診斷和隨後開始適當治療的延遲。
可以治療子宮內膜異位症嗎？
子宮內膜異位症無法治愈，無論是短期還是長期。 我們仍然不知道子宮內膜異位症為什麼以及如何在女性體內發展。
醫學界的“常見神話”是子宮切除術、卵巢切除術或停藥 經期 或者懷孕導致治療。 然而，事實仍然是這些都沒有為子宮內膜異位症提供任何可驗證的治療方法。
雖然沒有治愈方法，但可以使用有效的治療方法，例如晚期腹腔鏡切除術，以減輕疼痛症狀並防止未來子宮內膜異位症的複發。
手術是子宮內膜異位症女性的唯一治療方法嗎？
不，子宮內膜異位症有藥物和手術治療。
醫學治療包括：
- 藥丸
- 孕酮治療（例如 IM Depo-Provera）
- 非甾體抗炎藥 (NSAID)，例如布洛芬和萘普生
宮內節育器 (IUD)
Leuproline 和 Orelisa，分別增加和減少促性腺激素釋放激素（兩者都對更年期產生顯著影響）
所有這些都是緩解症狀的藥物治療。 這意味著他們只會減輕子宮內膜異位症的症狀，而不是治療它。
這些藥物要么是止痛藥，要么是導致荷爾蒙抑制的藥物； 它不會去除或消除您體內的子宮內膜異位症病變。
子宮內膜異位症的手術治療旨在去除（切除）或破壞（切除或燒灼）子宮內膜病變。 這些手術方法包括：
- 腹腔鏡手術
- 達芬奇機器人手術
- 腹腔鏡手術
消融手術 它是使用激光束或電烙術對子宮內膜異位症損傷的表面燒傷。 但是，損壞的根源完好無損。
由於子宮內膜異位症的損傷沒有得到完全治療，它往往會很快恢復。 出於這個原因，我不建議對子宮內膜異位症進行消融手術。
達芬奇機器人手術 這是一種新的機器操作手術方法，外科醫生通過“只能看到”（無觸覺）的遠程控制單元操縱或控制機器人的機械臂。 提供外科醫生的良好 XNUMXD 視圖。
這種方法的最大問題是機器人對外科醫生沒有戰術意義。
結果，該過程很容易漏掉許多微妙的子宮內膜病變，尤其是那些隱藏在腹膜下的病變（需要通過戰術感官檢測）。
就個人而言，我見過許多接受達芬奇機器人手術的子宮內膜異位症患者。 即使在治療後，他們仍然感到疼痛，因為它未能檢測和治療他們身體深處的許多子宮內膜異位症病變。
最好的手術選擇是高分辨率 4K 腹腔鏡子宮內膜異位切除術。
與僅提供XNUMXD視覺的達芬奇方法不同，這種方法提供了“感受子宮內膜組織的紋理”和“高分辨率視覺”的雙重優勢，可以聯繫外科醫生。
因此，可以檢測到深層子宮內膜病變並從其隱蔽的根部精確切除。
並非所有手術都會產生相同的結果。 成功的切除取決於外科醫生的經驗、策略、準確性、技能和技術。
因此，對於所有子宮內膜異位症患者來說，在決定進行手術之前認真研究外科醫生是至關重要的。
手術成功後，預計患者將採取多種生活方式改變來控制病情。 這些變化通常包括改用更健康的子宮內膜異位症飲食、定期鍛煉和使用減壓技術。
關於子宮內膜異位症，有哪些重要事項需要記住？
子宮內膜炎是一種非常複雜的疾病，會出現多種不同的症狀。 不幸的是，子宮內膜異位症在醫學界和婦科醫生中大多仍未被探索和破壞。
即使在婦科醫生中，仍然缺乏關於子宮內膜異位症的正確知識和理解！
因此，對於所有女性和潛在患者來說，了解這種疾病（影響十分之一的女性）並具備正確的知識來檢測和管理它是極其重要的。
如果女性接受了有關子宮內膜異位症的教育，她們可以保護自己免受任何錯誤的醫療建議或不明智的治療選擇。
請記住 Leuproline 和 Orelisa 都會導致閉經而不影響子宮內膜異位症的病變，並且患者將體驗到大量副作用的新組合。
此外，子宮切除術不是治療子宮內膜異位症的正確方法，因為所有子宮內膜病變都位於子宮外。
切除子宮（和/或卵巢）不會切除子宮內膜病變（位於子宮外），因此不能治愈子宮內膜。
尋找合適的醫生或真正的專家是最重要的第一步。 具有成功治療這種疾病經驗的醫生即使在早期階段也可以針對疾病，指導您進行正確和及時的手術治療。
正如我在上面的治療部分所討論的，許多子宮內膜病變/根部從腹膜底部發展而來。
檢測這些通常會引起深度疼痛的隱藏病變的唯一方法是感覺組織。 這種在達芬奇方法中完全沒有的重要紋理感是由腹腔鏡切除方法提供的。
最後，所有子宮內膜異位症患者都是獨特的和不同的，因此護理和治療必須個體化和詳細。 請教育自己並傳播對子宮內膜異位症的認識。
哪個年齡組受子宮內膜異位症影響最大？
子宮內膜異位症影響不同年齡組的女性，從青春期開始（12 歲）到絕經後。 然而，受影響最大的是 25 至 35 歲的女性。
一項研究發現，31-35 歲的年齡組是最普遍的群體。
然而，很難準確研究該疾病的患病率，因為子宮內膜異位症患者的診斷平均延遲或缺失數年。
如果可以避免此類診斷和延誤，許多年輕女性可能會被診斷出患有子宮內膜異位症。
患有子宮內膜異位症的女性流產風險更高嗎？
是的，一些統計數據表明，與沒有這種情況的女性相比，患有子宮內膜異位症的患者流產的可能性要高出 80%。
增加流產機會的機制之一是子宮、輸卵管和卵巢周圍出現子宮內膜病變。 這會導致子宮腔內出現明顯的炎症環境。
此外，在患者的腹腔液中檢測到更多的免疫學和化學活性。 這些活動對精子有毒，對胎兒有毒性作用。
根據我自己的經驗，我見過很多子宮內膜異位症患者經歷過反复流產。
然而，在成功切除子宮內膜病變後，絕大多數患者能夠自然受孕並能夠懷上足月的嬰兒。
子宮內膜異位症會增加患癌症的風險嗎？
子宮內膜異位症基本上是一種良性（癌症除外）疾病。
然而，兩種卵巢癌，透明細胞癌和子宮內膜樣卵巢癌的發病率與子宮內膜巧克力囊腫有關。 但巧克力囊腫變成癌症的可能性不到 1%。
一般來說，子宮內膜異位症本身不會增加各種其他癌症的風險，例如子宮內膜癌、乳腺癌、結腸直腸癌、宮頸癌或其他癌症。