갑상선 기능 항진증: 증상, 진단 및 치료
갑상선 기능 항진증(갑상선 기능 항진증)이 있는지 어떻게 확인합니까?
갑상선 몸의 에너지와 신진대사 조절에 관여하는 호르몬을 분비하는 나비 모양의 작은 샘입니다.
원인 갑상선 기능 항진증 전신에 영향을 미칠 수 있고 현기증, 체중 변동, 열감 및증가된 혈압 심박수와 피로도가 증가합니다. 이 상태는 갑상선 기능 항진증으로 알려져 있습니다.
갑상선 기능 항진증은 미국 인구의 약 1.3%에서 발생하며 여성, 특히 60세 이상의 여성에서 발생할 가능성이 가장 높습니다.
갑상선 기능 항진증을 적시에 진단하는 것은 상태를 안정시키고 향후 합병증을 예방하는 데 필수적입니다.
갑상선 기능 항진증의 원인
갑상선 기능 항진증의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
1. 그레이브스병
그레이브스병은 면역 체계가 갑상선의 일부를 박테리아나 바이러스와 같은 이물질로 인식하고 이에 맞서 싸울 항체를 만드는 자가면역 질환입니다.
그레이브스병은 보통 20세에서 40세 사이의 여성에게 영향을 미칩니다.
2. 독성 결절 또는 독성 다결절 갑상선종
독성 결절이나 독성 갑상선종은 갑상선 호르몬의 부적절한 분비로 인한 갑상선 기능 항진증의 또 다른 원인입니다. 여성은 나이가 들어감에 따라 독성 결절 또는 독성 다결절 갑상선종이 발생할 가능성이 더 높습니다.
3. 갑상선 염증
종종 갑상선 기능 항진증은 갑상선에 염증이 생기고 저장된 갑상선 호르몬이 한꺼번에 방출될 때 발생합니다. 이 상태를 갑상선염이라고 합니다.
갑상선염은 저절로 사라지거나 갑상선기능저하증으로 이어질 수 있는 일시적인 상태입니다.
4. 기타 사유
갑상선 기능 항진증의 다른 원인으로는 갑상선 호르몬 과다, 과도한 요오드 섭취/노출, TSH의 비정상적인 분비, 드물게는 고환이나 난소의 종양이 있습니다.
갑상선 기능 항진증의 징후와 증상
종종 준임상적 갑상선 기능 항진증이라고 불리는 갑상선 기능 항진증의 매우 초기 단계에서는 눈에 띄는 증상이 전혀 없거나 매우 미묘하고 비특이적일 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다.
갑상선 기능 항진증은 다음과 같은 다양한 증상으로 나타날 수 있습니다.
- 피로 또는 근육 약화
- 수면 문제
- 불규칙한 심장 박동 (불규칙한 심장 박동)
- 빈맥 (꺼질 것 같은).
- 의도하지 않은 체중 감소
- 신경질 또는 과민성
- 설사 أو 느슨한 변 더 자주
- 열에 대한 민감도 증가
- 기분 변화
- 손 떨림
- 땀을 많이 흘리다
- 얼굴과 사지의 경련
- 풀릴 수 있는 깨지기 쉬운 손톱
- 경우에 따라 돌출된 눈
- 월경 주기 또는 불규칙한 기간의 변화
- 가늘고 부서지기 쉬운 모발 및 탈모
- 피부 얇아짐
- 갑상선종 , 목에 부은 모양을 주는 확대된 갑상선을 포함합니다
갑상선 기능 항진증은 어떻게 치료합니까?
갑상선 기능 항진증에 대한 최선의 치료 옵션은 갑상선 기능 항진증의 원인과 중증도에 따라 다릅니다. 표준 치료 방법은 다음과 같습니다.
1. 방사성 요오드
방사성 요오드는 갑상선을 파괴하여 과도한 호르몬 생성을 줄이는 데 사용됩니다.
치료의 완전한 효과를 보려면 최대 6개월이 걸릴 수 있습니다. 이것은 다음으로 이어질 것입니다 갑상선 기능 저하증 대부분의 경우 갑상선 호르몬 보충이 필요합니다. 드물게 두 번째 치료 용량이 필요할 수 있습니다.
갑상선기능저하증 외에도 방사성 요오드 치료의 다른 부작용으로는 메스꺼움, 입안의 금속 맛, 침샘의 부기 등이 있습니다.
2. 의약품
갑상선 기능 항진증을 치료하기 위해 메티마졸과 프로필티오우라실(PTU)의 두 가지 유형의 경구 약물을 사용할 수 있습니다. 이러한 약물은 갑상선이 갑상선 호르몬을 생성하는 방식을 방해합니다.
경구 약물은 갑상선 기능 항진증을 치료하는 데 사용할 수 있지만 일반적으로 영구적인 치료를 제공하지는 않습니다. 항갑상선 약물의 가장 흔한 부작용은 가려움증과 발진입니다.
임신 초기에 항갑상선 약물이 필요한 경우 PTU가 권장됩니다.
때때로 의사는 갑상선 기능 항진증의 증상을 치료하는 데 도움이 되는 베타 차단제를 제공할 것입니다. 베타 차단제는 심박수를 늦추고 혈압을 낮추며 갑상선 기능 항진증에서 매우 흔한 손 떨림(떨림)을 감소시킵니다.
3. 수술/갑상선절제술
때때로 갑상선의 수술적 제거(갑상선절제술)가 권장됩니다.
때때로 과활성/과기능 결절 또는 갑상선의 한 엽만 제거합니다. 다른 경우에는 부분 또는 전체 갑상선 절제술을 시행합니다.
수술 정도에 따라 영구적인 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있으며 평생 갑상선 호르몬 보충이 필요합니다.
갑상선 기능 항진증은 어떻게 진단됩니까?
갑상선 기능 항진증 진단에는 병력 조사와 신체 검사가 포함됩니다. 그런 다음 TSH, T3 및 T4 수치를 확인하기 위한 혈액 검사가 이어집니다.
갑상선 기능 항진증은 다음과 같이 나타납니다.
- 정상 수치보다 높은 T3 및 T4
- 정상 수준 이하의 TSH
때때로 갑상선 초음파, 항체 검사 및 스캔과 같은 다른 검사실 검사가 필요하며, 특히 갑상선염이나 갑상선 기능 항진증의 드문 원인이 의심되는 경우:
진단 후속 조치
갑상선 기능 항진증 진단을 받으면 의사는 귀하의 상태에 적합한 치료 방법을 권장할 것입니다.
건강을 추적하는 데 도움이 되도록 의사는 다음을 권장합니다.
- 귀하가 치료에 반응하고 있는지 확인하기 위해 권장되는 대로 의사와 후속 조치를 취하십시오.
- XNUMX~XNUMX개월마다 혈액 검사를 받아 갑상선 호르몬 수치를 모니터링하십시오.
위험 요소
여성은 남성보다 갑상선 기능 항진증에 걸릴 확률이 더 높습니다. XNUMX대 초반의 여성에서 문제가 발생할 수 있지만 XNUMX세 이상의 여성에게 영향을 미칠 가능성이 더 큽니다.
갑상선 기능 항진증이 발생할 가능성을 높일 수 있는 다른 요인은 다음과 같습니다.
- 갑상선 장애 또는 갑상선종의 개인 또는 가족 병력
- 어떤 질병 자가면역질환 악성빈혈과 같은당뇨병 환자 첫 번째 종류와류머티스 성 관절염 و낭창 원발성 부신 기능 부전
- 임신
- 요오드가 포함된 일부 심장약
갑상선 기능 항진증을 치료하지 않을 경우 합병증은 무엇입니까?
치료받지 않은 갑상선 기능 항진증은 전반적인 건강에 심각한 결과를 초래할 수 있는 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 합병증에는 다음이 포함됩니다.
- 그레이브스 안병증
- 뇌졸중으로 이어질 수 있는 심방세동
- 고혈압 및 울혈성 심부전
- 골절 위험을 증가시키는 골다공증
- 걷는 데 어려움을 초래하는 근육 소모
- 갑상선 자극
- 임산부의 경우 산모와 아기 모두에게 건강상의 합병증
언제 의사를 만나나요?
현기증, 빠르고 불규칙한 심장 박동, 높은 수축기 혈압이 있으면 증상을 기록하고 주치의 또는 내분비 전문의를 만나십시오.
의사에게 물어볼 수 있는 것
- 약을 먹으면 상태가 좋아질까요?
- 수술이 필요합니까?
- 어떤 라이프스타일 변화를 제안하시겠습니까?
- 치료 중 발생할 수 있는 부작용은 무엇입니까?
- 임신 중 합병증이 발생합니까?
의사가 무엇을 물어볼 수 있습니까?
- 보충제를 포함하여 어떤 약을 복용하고 있습니까?
- 당신의 증상은 무엇입니까?
- 가족에게 문제가 있습니까?
- 일일 일정에 대해 말씀해 주시겠습니까?
- 갑작스러운 체중 증가로 고생하셨나요?
전문가 답변(Q&A)
답변: Dr. Tharsan Sivakumar, MD(내분비학자)
갑상선기능항진증은 갑상선암의 징후일 수 있습니까?
갑상선암은 몇 가지 경우에 갑상선 기능 항진증과 관련이 있습니다. 좋은 소식은 갑상선 기능 항진증이 있는 대부분의 사람들이 갑상선 암에 걸리지 않는다는 것입니다. 또한 갑상선암에 걸린 대부분의 사람들은 아무런 증상도 경험하지 않습니다.
높은 수준의 스트레스가 갑상선 기능 항진증으로 이어질 수 있습니까?
유전적 요인이 개인에게 갑상선 기능 항진증을 일으킬 수 있다는 것은 잘 알려져 있지만 정확한 원인은 아직 알려지지 않았습니다.
극도의 스트레스는 갑상선 기능 장애로 이어질 수 있지만 스트레스는 갑상선 기능 항진증의 일반적인 원인으로 생각되지 않습니다.
여성이 남성보다 갑상선 기능 항진증에 더 취약한 이유는 무엇입니까?
특히 여성은 갑상선 기능 항진증의 가장 흔한 유형인 그레이브스병에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 그래서 여성이 남성보다 갑상선기능항진증에 걸릴 확률이 높다고 합니다.
갑상선 기능 항진증으로 체중을 늘릴 수 있습니까?
갑상선 기능 항진증은 일반적으로 체중 감소로 이어집니다. 갑상선기능저하증은 일반적으로 체중 증가를 유발합니다.
갑상선 기능 항진증이 생식력을 감소시킬 수 있습니까?
여성의 경우 갑상선 기능 항진증으로 인해 주기가 가벼워지거나 월경이 불규칙해져 생식력이 저하될 수 있습니다.
남성의 경우 갑상선 기능 항진증은 정자 수를 감소시켜 생식력을 감소시킬 수 있습니다. 따라서 갑상선기능항진증이 있는 사람은 임신을 시도하기 전에 상태를 치료하고 갑상선 호르몬 수치를 정상화하는 것이 중요합니다.
마지막 단어
갑상선 기능 항진증은 몸 전체에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 종종 항갑상선 약물은 갑상선 기능 항진증이 있는 경우에만 필요합니다.
갑상선 기능 항진증을 치료하는 데 사용되는 표준 약물 외에도 식이 변화와 요가를 일상 생활에 통합하여 신체가 갑상선 호르몬 수치를 안정시키는 데 도움을 줄 수 있습니다.
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갑상선 기능 항진증을 관리하기 위한 식단과 생활 방식의 변화