مراحل مختلفة من قضمة الصقيع وطرق علاجها
النقاط الرئيسية
- قد يتسبب التعرض لطقس شديد البرودة في تجميد أنسجة الجسم ، مما يؤدي إلى حدوث إصابة. هذا المرض هو المعروف باسم قضمة الصقيع.
- إذا لم يتم التعامل معها على الفور ، فإن قضمة الصقيع يمكن أن تسبب أضرارا شديدة. تحدث قضمة الصقيع على ثلاث مراحل. تزداد الأعراض شدة مع كل مرحلة.
- مناطق الجلد المصابة بعضة الصقيع تظهر بلون أصفر أو أبيض رمادي ولها نسيج شمعي أو صلب. قضمة الصقيع تعمل على تخدير الجلد أيضا.
- في الحالات الخفيفة ، يمكن علاج قضمة الصقيع مع العلاجات المنزلية. يجب أن تؤخذ المساعدة الطبية إذا كانت قضمة الصقيع شديدة.
- مشاكل مثل السكري وأمراض الشرايين الطرفية وظاهرة رينود واعتلال الأعصاب المحيطية التي تقلل الدورة الدموية يمكن أن تزيد من فرص قضمة الصقيع.
ما هي قضمة الصقيع؟
مثلما يتحول الماء إلى جليد في درجات حرارة منخفضة ، يمكن أن يتجمد الجلد أيضًا عند تعرضه لظروف جوية شديدة البرودة. هذا التجميد للجلد مع الأنسجة الموجودة تحته يؤدي إلى قضمة الصقيع.
تكون أجزاء الجسم التي تظل معرضة للطقس البارد عمومًا عرضة للإصابة بفعل الصقيع. وتشمل هذه الأجزاء الأنف والأصابع والخدين والذقن والأذنين.
في الحالات الشديدة ، قد تتجمد الأعصاب والأوعية الدموية والعضلات جنبًا إلى جنب مع الجلد. يحدث تجميد خلايا الجلد بسبب تكوين بلورات الجليد.
عندما تصاب بالبرد الشديد ، فإن الجسم يقلل من تدفق الدم إلى الأطراف ، مثل أصابع القدم والأصابع ، للحفاظ على حرارة الجسم. وهذا يتيح تشكيل بلورات الجليد في الأطراف عند التعرض الطويل الأجل للبرد.
هذه البلورات تعيق الدورة الدموية عن طريق سد الشعيرات الدموية ، وبالتالي حرمان خلايا المواد الغذائية والأكسجين التي يوفرها الدم. تستمر شدة الضرر في الزيادة طالما ظل النسيج متجمداً.
تحدث قضمة الصقيع عادة عند التعرض لطقس شديد البرودة. ومع ذلك ، فإن درجات الحرارة المعتدلة التي تكثفها ظروف مثل المطر أو الرياح أو الرطوبة أو الجفاف أو الطاقة المنخفضة أو الجسم الضعيف يمكن أن تسبب أيضًا قضمة الصقيع.
ما الذي يسبب قضمة الصقيع؟
يتفاعل الجسم مع التعرض الطويل الأجل للطقس البارد من خلال تضييق الأوعية الدموية في الأطراف لأنها لا تزال غير مكتشفة.
تضييق الأوعية الدموية هو وسيلة الجسم للحفاظ على الطاقة. إنه يقيد تدفق الدم إلى الأطراف ويعيد توجيهه إلى الأعضاء الحيوية بدلاً من ذلك ، وبالتالي يوفر لهم كميات كافية من الأكسجين والمواد المغذية. هذا يساعد أيضا في الحفاظ على جسمك دافئ.
إذا لم ينخفض تدفق الدم إلى الأطراف ، فإن كمية أكبر من الدم تتعرض لدرجة حرارة منخفضة. هذا يقلل من درجة حرارة الجسم.
يؤدي نقص الإمداد بالدم إلى أن تصبح الأطراف باردة وتبدأ استجابة التي يحدث فيها تمدد وتضييق الأوعية الدموية بالتناوب.
يتم توقيت التمدد بحيث يمكن الحفاظ على درجة حرارة الأطراف مع الحد الأدنى من تدفق الدم إلى تلك المناطق. هذه الآلية الجسم يساعد على الحفاظ على وظائف الأطراف.
ومع ذلك ، عندما يكون هناك خطر انخفاض درجة حرارة الجسم (درجة حرارة الجسم حوالي 35,56 درجة مئوية) ، يستمر الانقباض لفترة طويلة لمنع تعرض الأعضاء الحيوية للدم البارد. بسبب تدفق الدم المقيد إلى الأطراف ، تحدث قضمة الصقيع.
يزداد خطر لدغة الصقيع في درجات حرارة أقل من 5 درجات فهرنهايت (-15 درجة مئوية) ويمكن للرياح الباردة عند درجة حرارة -16.6 درجة فهرنهايت (-27 درجة مئوية) تسريع العملية. الرضع وكبار السن ، أكثر عرضة لعضة الصقيع من الأفراد الشباب.
العوامل التالية قد تزيد من فرص تطوير قضمة الصقيع:
- عدم وجود الملابس الدافئة المناسبة
- قلة المأوى
- الجفاف
- حالات نقص الأكسجة
- استهلاك الكحول
- التدخين
- استخدام حاصرات بيتا (الأدوية التي يتناولها الأفراد الذين يعانون من مشاكل في القلب) التي تقلل من ضغط الدم
- مشاكل طبية مثل مرض السكري وفرط نشاط الغدة الدرقية
- انخفاض تدفق الدم إلى الساقين بسبب مرض الشريان المحيطي (PAD) ، حيث تصبح الأوعية الدموية في الساقين صلبة وضيقة
- تشنجات الأوعية الدموية الناجمة عن ظاهرة رينود. هذه تؤثر على تدفق الدم إلى أصابع القدم والأنف والأذنين والأصابع وقد تحدث بسبب الاضطرابات العاطفية أو الطقس البارد
مراحل مختلفة من قضمة الصقيع
تحدث قضمة الصقيع على ثلاث مراحل:
قضمة الصقيع السطحية: تتميز قضمة الصقيع الخفيفة ، والمعروفة أيضًا باسم الصقيع ، بتغيير في مظهر الجلد. قد تظهر المناطق المصابة باللون الرمادي أو الأبيض ولها لمسة شمعية. إنها إصابة غير متجمدة بشكل عام.
يمكن استخدام الماء الدافئ في المنطقة المصابة ، وبعد ذلك قد يتحول الجلد إلى اللون الأحمر ويبدأ في التقشير كما هو الحال في حروق الشمس.
قضمة الصقيع الجزئية: الأجزاء المصابة من الجسم تفقد الإحساس. تصبح الحركات صعبة وقد تفشل في استعادة النموذج الأصلي بعد الضغط عليه.
قضمة الصقيع الكاملة السماكة: تسبب الدرجة الأكثر شدة من قضمة الصقيع تلفًا دائمًا في الأنسجة. إذا لم تتم معالجتها في الوقت المحدد ، فقد تصبح الأنسجة المصابة غير وظيفية بسبب موت الخلايا وقد تتحول إلى اللون الأسود.
كيفية معرفة قضمة الصقيع؟
تختلف أعراض قضمة الصقيع مع كل مرحلة ولكنها تشمل عادة ما يلي:
- خدر
- تجميد الطبقة الخارجية فقط من الجلد بينما تبقى الأنسجة الموجودة تحتها ناعمة (قضمة الصقيع السطحية)
- طبقات الأنسجة المجمدة والصلبة (قضمة الصقيع العميقة)
- نسيج شمعي من الجلد
- بقع بيضاء أو رمادية على الجلد
- مرتعش
- تشكيل بثور مليئة بالقيح أو الدم
- الغرغرينا (الميت ، الأنسجة السوداء) في الحالات القصوى
تشخيص قضمة الصقيع
يمكن تشخيص قضمة الصقيع عن طريق التحقق من وجود أعراض بصرية مثل تلون الجلد والتنميل. ومع ذلك ، من الصعب تقدير شدة قضمة الصقيع في الحال وتتطلب عدة أسابيع من العلاج.
يمكن إجراء الاختبارات المعملية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة السينية لتحديد أي مضاعفات تحدث بسبب قضمة الصقيع ، والتي قد تسبب تدفق الدم المقيد أو نقص تروية الأنسجة.
قد لا تشعر أن أنسجتك تتجمد لأن البرد يمكن أن يسبب خدرًا. وبالتالي ، من الضروري التعرف على العلامات المبكرة لعضة الصقيع ، مثل الإحساس بالوخز المرتبط بعضة الصقيع.
يتيح لك التعرف على عضة الصقيع مبكرًا اتخاذ تدابير استباقية لتجنب مضاعفات قضمة الصقيع.
العلاج السريري لعضة الصقيع
حالة خفيفة من عضة الصقيع لا تتطلب عناية طبية ويمكن علاجها باستخدام الإسعافات الأولية في المنزل. ومع ذلك ، ينبغي تقييم حالات أخرى من قضمة الصقيع وعلاجها سريريا.
من الضروري تقديم الإسعافات الأولية والتحقق من انخفاض حرارة الجسم. عند التشخيص ، يتم تعيين العلاج المناسب ، والذي يمكن أن يشمل الأدوية والعلاج بإعادة التسخين والجراحة والعناية بالجروح.
يعتمد العلاج السريري لعضة الصقيع على شدتها:
- توصف المضادات الحيوية عن طريق الفم إذا ظهرت إصابة بعد ظهور بثور.
- إزالة الأنسجة الميتة من خلال البتر أو الجراحة الضرورية لمنع انتشار العدوى.
- أثناء إعادة التسخين ، يمكن وصف أدوية الألم للمساعدة في تهدئة الألم.
- تعطى الأدوية المضادة للالتهابات لمنع التورم في المنطقة المصابة.
- يمكن إعطاء الحقن في الوريد (IV) لإزالة الجلطات والمساعدة في استعادة الدورة الدموية.
- يزيد العلاج بالأكسجين عالي الضغط (HBO2) من قدرة الدم على حمل الأكسجين. هذا يضمن أن يصل الأكسجين الكافي إلى مناطق إصابة قضمة الصقيع للتخفيف من نقص التروية. كما أنه يساعد في منع الأكسدة عن طريق زيادة إمدادات المواد المضادة للاكسدة إلى المناطق المتضررة.
- من المهم تجنب فرك المنطقة المصابة ومنع التعرض للثلوج. لا تغمس الأيدي أو القدمين في الماء الساخن لأنك قد لا تستطيع الشعور إذا ما كان الماء ساخنًا.
- قد يساعد استخدام الأسبرين في الدم عن طريق زيادة الدورة الدموية. يمكن أن تؤخذ هذه الأدوية بعد إعادة تسخين العلاج خلال 24 ساعة. ومع ذلك ، ينصح بشدة أن تطلب التوجيه من طبيبك في هذا الشأن.
العلاج والوقاية
تحدث عضة الصقيع بسبب التعرض الطويل لدرجات حرارة شديدة البرودة. لمنع عضة الصقيع وعلاجها ، يجب أن تبقى دافئًا. النصائح التالية قد تكون مفيدة:
- رفع الأجزاء المتضررة. لتقليل التورم والخدر ، احتفظ بالأجزاء المتجمدة في مكان مرتفع.
- احتم في الأماكن الدافئة. لمنع لدغة قضمة الصقيع من التسبب في أضرار جسيمة ، من المهم أن تحصل على نفسك في الأماكن الدافئة على الفور.
- خذ قسطا من الراحة. تجنب الحركة المفرطة للمناطق المتأثرة لتعزيز عملية التعافي. رفع الجزء المصاب لتعزيز الدورة الدموية.
- ارتداء الملابس الدافئة. يوصى بالطبقة في ملابس خفيفة وفضفاضة ، بحيث يحبس الهواء الدافئ بالقرب من جسمك. ارتداء الملابس الاصطناعية لامتصاص الرطوبة. فوقهم ، ارتد مواد عازلة مثل الصوف أو الصوف لفخ حرارة الجسم. في الخارج ، وارتداء مواد مضادة للماء والرياح. تجنب الملابس الضيقة ، لأنها تزيد من فرص قضمة الصقيع.
- تغطية رأسك. استخدم القبعات وأقنعة التزلج لتغطية أنفك وأذنيك. منع التعرض للهواء البارد من خلال ارتداء مواد صامدة للريح أو الصوف.
- حماية الأطراف الخاصة بك. قم بارتداء الجوارب التي يمكن أن تمتص الرطوبة. ارتديه مع زوج من الجوارب الصوفية. يجب أن تكون الأحذية التي تستخدمها عالية في الكاحل ومقاومة للماء. قم بارتداء القفازات الصوفية في جميع الأوقات.
- منع دخول الثلج إلى ملابسك. قم بارتداء المواد العازلة عند الذهاب في الثلج. استخدام أحذية عالية الكاحل لمنع دخول الثلوج. تغيير ملابسك على الفور إذا كانت مبللة. الملابس الرطبة تجعلك أكثر عرضة لعضة الصقيع.
- حافظ على رطوبتك. الجفاف يمكن أن يزيد من فرصك في تطوير قضمة الصقيع. قد لا تشعر بالعطش في الطقس البارد ، ولكن من الضروري شرب كميات كبيرة من الماء. تذكر أن تستهلك الماء قبل التوجه لأي نشاط في الهواء الطلق. لمنع الجفاف ، تجنب استهلاك الكحول لأنه مدر للبول.
- استخدم الماء الدافئ. يساعد نقع المناطق المصابة بالماء الدافئ في تحسين الدورة الدموية. كما أنه يساعد عن طريق توسيع الأعصاب والاسترخاء في العضلات. أظهرت دراسة أجريت في عام 2010 فعالية نقع اليدين والقدمين في الماء الدافئ (104 درجة فهرنهايت إلى 107 درجة فهرنهايت) لمدة 30 دقيقة كعلاج فوري لدغة الصقيع.
- استهلك شاي الزنجبيل. جنبا إلى جنب مع الأدوية الموصوفة ، وشرب الشاي الزنجبيل لتعزيز الانتعاش. يساعد الزنجبيل ، والمركبات النشطة في الزنجبيل ، في تحسين تدفق الدم ورفع درجة حرارة الجسم الداخلية. هذه ، بدورها ، تساعد في تخفيف أعراض قضمة الصقيع.
- استخدام الألوة فيرا. وقد تبين أن تطبيق هلام الصبار على الجلد لعلاج قضمة الصقيع جيد. الصبار يساعد على تحسين تدفق الدم ومنع موت الخلايا.
- استهلك حليب الكركم الدافئ. الكركمين ، وهو عامل مضاد للالتهابات الموجودة في الكركم ، ويساعد في زيادة الدورة الدموية. الكركم يساعد أيضا في تخفيف الألم ويقلل من الشعور بعدم الراحة.
- إعادة الدفئ. يمكن علاج المناطق المصابة بعضة الصقيع عن طريق إعادة التسخين. لهذا الغرض ، يتم الحفاظ على ماء الحمام عند 38 درجة مئوية ، وتتم إضافة محاليل مطهرة مثل الكلورهكسيدين أو بوفيدون اليود. يمكن إجراء إعادة التدوير لمدة 15-30 دقيقة ، اعتمادًا على شدة قضمة الصقيع.
قد يستمر لمدة ساعة أو حتى تصبح المنطقة المصابة حمراء وتصبح ناعمة. لقد ثبت أن درجات الحرارة بين 37 درجة مئوية و 39 درجة مئوية تخفف الألم وتوصي بها جمعية ويلدرنس الطبية والمبادئ التوجيهية للإصابة بالبرد في ولاية ألاسكا.
لا تستخدم علاج إعادة التسخين إذا كنت قد تتعرض لبرد شديد. قد يسبب التجمد أضرارًا دائمة. بعد علاج إعادة التسخين ، لفّ المناطق المصابة بضمادات نظيفة. يجب فصل أصابع القدم والأصابع. الحفاظ على النظافة لمنع العدوى.
استنتاج:
الخطوة الأولى نحو علاج قضمة الصقيع هي استعادة الإحساس في المنطقة المصابة. هذا ينبغي أن يتم تدريجيا. ومع ذلك ، إذا لم يختف التنميل أو أصبح الجلد رماديًا ، فاطلب عناية طبية فورية.
مضاعفات عضة الصقيع
قد تسبب حالة شديدة من قضمة الصقيع مضاعفات قد تستمر لفترة طويلة. تشمل هذه المشاكل:
- زيادة الحساسية لدرجات الحرارة المنخفضة
- فقدان الإحساس في الأجزاء المصابة ، مثل الأصابع
- ألم في الأجزاء المصابة
- خدر
- المشكلات المتعلقة بالنمو عند الأطفال (إذا كانت صفيحة نمو العظم مصابة بالصقيع)
- الكزاز
- الغنغرينا
بعض الاستفسارات العامة بشأن عضة الصقيع
هل يمكن لـفلفل حريف مساعدة في علاج عضة الصقيع؟
يحتوي الفلفل الحار على كبخاخات يساعد في علاج قضمة الصقيع عن طريق تعزيز الدورة الدموية في الجسم. يمكن أن يدار موضعيا أو شفويا. ومع ذلك ، لم تكن هناك دراسة علمية تثبت دور فلفل حريف في علاج قضمة الصقيع.
هل من الممكن أن تمشي على أقدام بها قضمة الصقيع؟
في حين أنه من الممكن القيام بذلك ، إلا أن المشي على أقدام قضمة الصقيع يسبب المزيد من الضرر وبالتالي يجب تجنبه.
هل يمكن استخدام وسادة التدفئة ، أو مصباح التدفئة ، أو حرارة الفرن في منطقة الصقيع؟
يمكن للحرارة من الموقد أو المبرد أو وسادة التدفئة أو المصباح الحراري أن تحرق جلدك ويجب تجنبها. وذلك لأن المنطقة ذات الصقيع خدر ، وقد لا تشعر بأن بشرتك تحترق حتى يفوت الأوان.
هل يمكن أن تؤدي قضمة الصقيع إلى البتر؟
قضمة الصقيع الشديدة يمكن أن تسبب تكوين الغرغرينا (موت الأنسجة). يجب بتر الأطراف المتطرفة المصابة بالغرغرينا لمنع انتشار المرض إلى الجسم كله.
ما هو الفرق بين الشرث (تورم الأصابع) ، قضمة الصقيع، و التثليج؟
يُعرف تكوين البقع الملونة على الجلد كرد فعل على درجات الحرارة الباردة باسم الشرث. المناطق المتضررة تطور طفح جلدي وتضخم و تورم. ومع ذلك ، فإنه يتحسن في غضون بضعة أسابيع إذا تم توفير الظروف الدافئة.
التثليج هو تجميد الطبقات الخارجية من الجلد. يحدث هذا في الطقس البارد بسبب نقص إمدادات الدم من خلال الأوعية الدموية الضيقة. يتحول الجلد إلى اللون الأبيض ويصبح خدرًا. إنها المرحلة الأولى من قضمة الصقيع ويمكن عكسها بسهولة.
إذا لم يعالج الصقيع ، فقد يتطور إلى قضم الصقيع عند التعرض المستمر لظروف الطقس البارد. يتجمد النسيج ويتسبب في تلف دائم.
إلى متى تستمر آثار قضمة الصقيع؟
إذا كانت قضمة الصقيع في مراحله الأولية ، حيث تم تجميد الطبقات الخارجية فقط ، فمن الممكن الاستعادة الكاملة. تتطلب المساحات الصقيعية الوقت الكافي للحصول على وظائف وقد تكون أو لا تكون قادرة على استعادة الإحساس الكامل. عند التعرض للطقس البارد ، تزداد برودة المناطق المصابة بالصقيع مقارنة بالمناطق الأخرى.
هل قضمة الصقيع قاتلة؟
تزيد قضمة الصقيع من فرص الإصابة بالتهابات بكتيرية مثل الكزاز من خلال الجروح. قد تنتشر العدوى في الدم وتتسبب في تسمم الدم ، مما قد يؤدي إلى تلف الأنسجة وفشل الجهاز. هذا يمكن أن يؤدي أيضا إلى الموت.
متى ترى الطبيب
يوصى بطلب المساعدة الطبية في جميع حالات قضمة الصقيع. يجب أن تطلب عناية طبية فورية في الحالات التالية:
- تلون أسود أو أبيض للجلد
- خدر في المنطقة المصابة
- أعراض انخفاض حرارة الجسم
- الجلد متجمد
- ارتعاش مستمر أو ألم بعد إعادة التسخين
- قضمة الصقيع المرتبطة الضرر
- خطاب مغمور
- عدم القدرة على الوقوف بشكل مستقيم
- لا يوجد تأثير لإعادة التسخين على خدر أو تلون الجلد
- تطوير بثور في المنطقة المصابة
- انخفاض درجة حرارة الجسم (أقل من 94 درجة فهرنهايت)
ما قد تسأل طبيبك:
- ما هي الإجراءات التي يجب اتخاذها أثناء تهدئة قضمة الصقيع؟
- ما هي العلامات التي يجب أن تلاحظها على بشرتي؟
- هل أحتاج إلى الخضوع لأي اختبارات؟
- كيف يمكنني علاج قضمة الصقيع؟
- هل سيتم علاج المنطقة المصابة بالكامل؟
ما قد يطلب منك طبيبك:
- هل كان لديك قضمة الصقيع من قبل؟
- متى ظهرت الأعراض لأول مرة؟
- هل خضعت لأي علاج؟
- ما الأدوية التي تناولتها للعلاج ، إن وجدت؟
كلمة أخيرة
عضة الصقيع تسبب ضررا للأنسجة بسبب التجميد. قضمة الصقيع العميقة يمكن أن تهدد الحياة. هناك زيادة في حدوث قضمة الصقيع بين السكان الأصغر سنا الذين يخاطرون باسم الأنشطة الترفيهية.
من الضروري التماس الرعاية الطبية على الفور. العلاج في الوقت المناسب يساعد في منع تلف الأنسجة الدائم واستعادة الإحساس الكامل في المناطق المتضررة.