어린이의 편도선염 : 유형, 원인, 증상 및 치료
.이(가) 포함됩니다. 편도선 상부 호흡 기관 및 구성 요소로 구성 면역 체계. 주요 기능은 큰 표면 세포, 항원 제시 세포 및면역 체계를 활성화 병원체를 빠르게 육성하여 대식세포, T 림프구 및 B 림프구의 방출을 유발합니다.
편도선은 면역 체계 발달의 일부이며 계속 성장해야 합니다. 아이들의 만 6세까지. 그런 다음 XNUMX세에 안정될 때까지 크기가 줄어들기 시작합니다.
6세 미만의 어린이는 위험합니다 편도선염에 걸리려면 및 감염(편도선염)은 면역 체계가 미숙하고 밀접 접촉으로 인해 공기 중 감염 병원체에 지속적으로 노출되며 편도선이 빠르게 확장되기 때문입니다.
15세 이상의 개인에서, 편도염 안정적인 편도선 크기로 인해 덜 일반적이며가장 강력한 면역 체계.
어린이의 편도선염 및 그 유형
간단히, 편도선염은 감염일 뿐입니다 때리다 어린이의 편도선 다양하기 때문에 감염 , 바이러스, 박테리아 및 곰팡이를 포함합니다.
병인에 관계없이 완료됩니다. 편도선염의 분류 임상 증상 및 합병증에 따라 다음 사항에 대해 설명합니다.
- 급성 편도선염:
이것은 대부분의 사람들이 빠른 발병으로 인식하는 일반적인 편도선염입니다. 발열 증상에 대한 و목 쓰림. 일반적으로 박테리아 또는 바이러스 감염에 의해 발생합니다. 일반적으로 급성 편도선염을 동반합니다. 호흡기 감염 높은.
- 만성 편도선염: 치료에도 불구하고 편도선의 장기적인 염증입니다. 치료 기간의 정의는 의료 전문 분야마다 약간 다르지만 일반적인 합의는 실제 개선 없이 4주 치료입니다. 감염은 만성 편도선염의 원인일 가능성이 높지만 치료에도 불구하고 증상이 지속되기 때문에 기저 염증 과정이나 악성 종양과 같은 다른 원인을 평가하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다.
- 재발성 급성 편도선염: 이 유형의 편도선염은 급성 편도선염과 매우 유사하지만 치료 몇 주 후에 재발하고 악화되는 경향이 있습니다. 원인은 여전히 가장 흔한 감염입니다. 그러나 임상양상이 PFAPA(순환열,아프타 구내염 , 그리고인두염 , 자궁 경부 선염) 및 기타 염증성 질환, 질병을 고려해야합니다.
- 편도선 주변 농양: 이것은 편도선 내부 또는 주변에 농양(농양)이 있는 더 심각한 편도선염 합병증 중 하나입니다. 크기와 위치에 따라 이러한 유형의 편도선염은 어린이의 기류를 차단할 수 있는 능력으로 인해 의학적 응급 상황으로 간주될 수 있습니다. 편도선 주변의 농양은 일반적으로 세균 감염으로 인해 발생합니다. 바이러스는 이것에서 거의 또는 전혀 역할을 하지 않는 경향이 있습니다.
- 비대해진 편도선: 이 유형의 편도선염은 뚜렷한 원인 없이 편도선이 비대해진 것을 말합니다. 이 상태를 가진 많은 아이들은 고통받지 않습니다. 의사는 추가 검사에서 3-4단계에서 편도선 확대를 발견하는 것이 일반적입니다. 비대해진 편도선의 원인은 다양할 수 있으며 어린이의 기도가 부분적으로 폐쇄될 수 있습니다. 아이가 지속적인 피로를 호소하는 경우 불편한 밤잠 , 평가되어야 한다 폐쇄성 수면 무호흡증 편도선 확대로 인해 발생합니다.
- 인후통 시합: 이것은 편도선염의 진단이 불분명할 때 발생합니다. 소아는 임상 양상을 보이지만 다음과 구별할 수 있는 명확한 검사 결과가 없습니다. 감염/인후염 (인두염) 및 편도선염.
어린이의 편도선염의 원인
편도선염은 바이러스와 박테리아에서 진균에 이르기까지 다양한 병원체에 의해 유발되는 신체 어느 부위의 감염일 가능성이 높습니다.
- 바이러스의: 엡스타인-바 바이러스, 사이토메갈로바이러스, 아데노바이러스, 엔테로바이러스(Coxsackie A, B), 수포진 인간 면역 결핍 바이러스(HIV), 인플루엔자 바이러스 호흡기 세포융합 바이러스(RSV), 파라인플루엔자 바이러스 리노바이러스, 코로나 바이러스
- 박테리아그룹 A 연쇄상 구균, 폐렴균, 코리네박테리움 디프테리아, 임균 Neisseria gonorrhoeae, 대장균군, 기타 연쇄상 구균(그룹 G 및 C), B형 헤모필루스 인플루엔자, 프란체셀라 툴라혈증, 장구균 신증
- 진균류칸디다 유형
어린이 편도선염의 징후와 증상
편도선염의 일반적인 징후와 증상은 다음과 같습니다. 발열 و인후통 그리고 아이의 편도선에 있는 분비물 및 기타 비특이적 증상. 특정 유형의 .와 같은 기타 동반 증상이 도움이 될 수 있습니다. 피부 발진 원인을 결정할 때(그룹 A 연쇄상구균). 여러 장기와 관련된 비특이적 전신 증상 기침 و설사 그리고 바이러스가 원인일 가능성이 가장 높은 다른 사람들.
단순 편도염의 대부분의 경우는 치료할 수 있습니다. 항생제와 함께 및 지원 치료. 안정시 협착증, 목 경직, 제한된 목 움직임, 침흘림, 삼각대에 앉은 자세, 비정상적인 신경학적 소견 또는 호흡 곤란 , 또는 그 뒤에 더 많은 이유에 대한 독성 외관.
합병증/가장 흥미로운 원인은 다음과 같습니다. 걱정 몇 가지 예를 들면 후두개(종종 예방접종을 받지 않은 어린이에게 발생), 급성 편도 복막 농양, 후인두 농양 또는 레미에르 증후군(내경정맥의 감염성 혈전)이 있습니다.
이러한 우려스러운 소견이 있는 경우 즉시 의료 전문가의 진단을 받아 즉각적인 치료를 받아야 합니다.
어린이의 편도선염 치료
편도선염의 치료 계획은 주로 근본 원인에 따라 다릅니다.
세균성 편도선염
페니실린이나 아목시실린과 같은 항생제는 편도선염의 많은 세균성 원인에 매우 효과적입니다. Z-pack과 같은 Macrolide 항생제는 비정형 세균에 매우 효과적입니다.
병인에 관계없이 치료의 일부는 통증 조절과 수분 공급입니다. 통증을 조절하기 위해 이부프로펜과 같은 NSAID는 전신 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
수분 섭취가 관건
약물치료 외에도 물 모든 질병의 치료에서 가장 중요합니다. 편도선염이 있는 소아는 종종 인후통과 입이 아프며 이로 인해 수분 섭취 어려운 일.
내 실습에서, 나는 아픈 아기에게 유제품이 없는 아이스 캔디가 아기에게 수분을 공급하는 좋은 방법이 될 수 있음을 발견했습니다. 시원한 아이스 팝은 구강 통증을 마비시키는 경향이 있으며 각 아이스 팝에는 수분을 보충하기 위해 1-2온스의 액체가 들어 있습니다.
만성 또는 재발성 편도선염
만성 또는 재발성 편도선염의 경우 치료도 원인에 따라 다릅니다.
- 소아에게 재발성 A군 연쇄상구균 감염이 있는 경우, 소아의 잠재적인 전염 상태를 제거하기 위해 추가 클린다마이신 요법이 제공될 수 있습니다.
- 그렇지 않으면 편도선염의 최종 치료는 편도선을 제거하는 것입니다(편도선 절제술).
편도선 절제술은 편도선염에 대한 효과 때문에 과거 이비인후과 의사들에게 더 인기가 있었습니다. 최근에는 시술이 생각만큼 효과적이지 않을 수 있으며 장기적인 호흡기 및 면역 합병증이 있을 수 있다는 연구 결과가 더 많습니다.
관련 만성 합병증에 대한 새로 발견된 우려로 인해 편도선 절제술 , 이비인후과 및 두경부 수술은 편도선 절제술에 대한 더 엄격한 지침을 제시했습니다.
어린이가 편도선 절제술 대상으로 고려되려면 다음이 필요합니다.
- 인후염이 3년에 XNUMX번 이상, XNUMX년 동안 XNUMX년에 XNUMX번 이상, XNUMX년 동안 XNUMX년에 XNUMX번 이상 반복되는 인후염
- 그렇지 않으면 소아는 편도 주위 농양의 한 번 이상 에피소드 또는 PFAPA와 같은 기저 염증 상태와 같은 더 심각한 유형의 편도선염이 있어야 합니다.
어린이의 편도선염 진단
편도선염의 진단은 대부분 임상 병력과 신체 검사 소견에 근거합니다. 바이러스/박테리아 항원 또는 중합효소연쇄반응(PCR) 연구와 같은 실험실 연구는 의사가 편도선염의 원인을 파악하여 적절한 치료를 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다.
편도 주위 농양 및 인두 후 농양과 같은 더 심한 형태의 편도선염에서는 병변의 정도를 평가하기 위해 일반 X-선 또는 컴퓨터 단층 촬영과 같은 두경부 방사선 사진이 필요합니다.
어린이의 편도선염 예방
편도선염은 원래 전염성이 있기 때문에 감염과 싸우는 것이 질병을 예방하는 가장 좋은 방법입니다. 방법은 다음과 같습니다.
- 먼저 어린이의 예방 접종이 최신인지 확인하십시오. 어린이 백신 접종이 편도선염의 모든 원인을 다루는 것은 아니지만 헤모필루스 인플루엔자 및 디프테리아와 같은 병원체를 예방하여 어린이가 더 심각한 질병에 걸릴 가능성을 줄입니다.
- 둘째, 3W(손 씻기, 마스크 착용, 거리 주의)를 따라 기본적인 감염 관리를 잘 하도록 가르쳐야 합니다. 두 번째 예방 전략은 코로나 전염 연구 노스 캐롤라이나의 학군에서. 동안 3W를 시운전하여 코로나 감염병 세계적 유행 학군은 계속 개방될 수 있으며 학교 전환율은 본질적으로 3입니다. 더 나아가, 아이들이 공공 장소에서 Ws XNUMX을 적용하기 위해 노력하도록 가르칠 수 있다면 감염의 전파를 크게 줄일 수 있습니다.
일반적인 문의
편도선염은 전염성이 있습니까?
예, 편도선염은 원인이 되는 다양한 감염으로 인해 전염성이 있습니다. 감염 수준은 병원체에 따라 다릅니다. 아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스와 같은 바이러스성 원인은 공기를 통해 전염될 수 있지만 연쇄상구균과 같은 세균성 원인은 긴밀한 접촉이나 비말이 필요합니다.
어린이의 편도선염이 저절로 사라질 수 있습니까?
네, 대부분의 편도선염은 감염이 적절히 치료되거나 저절로 사라질 때 저절로 사라집니다. 소아에서 재발성 또는 만성 편도염이 있는 경우 기저 만성 질환을 배제하기 위한 추가 연구가 필요합니다.
편도선염은 보통 얼마나 오래 지속됩니까?
전형적인 급성 편도선염은 감염성 병원체에 따라 7-14일 동안 지속될 수 있습니다. 재발성 또는 만성 편도선염의 경우, 소아는 편도선염의 다른 만성 원인을 배제하기 위해 추가 운동을 받아야 합니다.
마지막 단어
편도선염은 일반적으로 저절로 해결되지만 진행되는 동안에는 상당히 성가실 수 있습니다. 또한 타인에게 감염되지 않도록 각별한 주의가 필요하며 철저한 위생관리가 최선의 방법입니다. 아이들은 이러한 주의사항에 그다지 주의를 기울이지 않으므로 부모는 주의해야 합니다.
편도선염은 건강에 위협이 되는 경우는 거의 없지만 어린이가 특히 자는 동안 호흡 곤란이 있는 경우 즉각적인 의료 조치가 필요합니다. 갑작스러운 코골이는 숨가쁨의 신호이므로 심각하게 받아들여야 합니다.