Hipertiroidizm: semptomlar, tanı ve tedavi

Tiroid bezi Vücut enerjisini ve metabolizmayı düzenlemede rol alan bir hormon salgılayan küçük, kelebek şeklinde bir bezdir.

neden Aşırı aktif tiroid bezi Tüm vücudu etkileyebilen ve baş dönmesine, kilo dalgalanmalarına, sıcak hissetmeye neden olabilen yüksek tiroid hormonu seviyeleriArtan kan basıncı Artan kalp atış hızı ve yorgunluk. Bu durum hipertiroidizm olarak bilinir.

Hipertiroidizm, ABD nüfusunun yaklaşık% 1.3'ünde görülür ve kadınlarda, özellikle 60 yaşın üzerinde olanlarda görülme olasılığı daha yüksektir.

Durumu stabilize etmek ve gelecekteki komplikasyonları önlemek için zamanında hipertiroidizm teşhisi şarttır.

Hipertiroidizmin nedenleri

Hipertiroidizmin yaygın nedenleri şunlardır:

1. Graves hastalığı

Graves hastalığı, bağışıklık sisteminin tiroid bezinin bir kısmını bakteri veya virüs gibi yabancı bir cisim olarak gördüğü ve bununla savaşmak için bir antikor ürettiği bir otoimmün hastalıktır.

Graves hastalığı genellikle 20 ila 40 yaş arasındaki kadınları etkiler.

2. toksik nodüller veya toksik multinodüler guatr

Zehirli nodül veya toksik guatr, uygunsuz tiroid hormonu salgılanmasına bağlı hipertiroidizmin diğer bir nedenidir. Kadınlar yaşlandıkça, toksik nodüller veya toksik multinodüler guatr geliştirme olasılıkları daha yüksektir.

3. Tiroidit

Çoğu zaman, hipertiroidizm, tiroid bezi iltihaplandığında ortaya çıkar ve depolanmış tiroid hormonu tek seferde salınır. Bu duruma tiroidit denir.

Tiroidit, kendi kendine kaybolan veya hipotiroidizme yol açabilen geçici bir durumdur.

4. Diğer nedenler

Hipertiroidizmin diğer nedenleri arasında aşırı tiroid hormonu alımı, aşırı iyot alımı / maruziyeti, anormal TSH sekresyonu ve nadiren testis veya yumurtalık tümörleri bulunur.

Hipertiroidizm belirtileri ve semptomları

Genellikle subklinik hipertiroidizm olarak adlandırılan hipertiroidizmin çok erken aşamalarında, bir kişinin hiçbir belirgin semptomu olmayabileceğini veya çok ince ve spesifik olmayabileceğini hatırlamak önemlidir.

Hipertiroidizm, aşağıdaki gibi çeşitli semptomlarla gösterilebilir:

• Yorgunluk veya Kas zayıflığı
• Uyku sorunları
• Aritmiler (aritmiler)
• Hızlandırılmış kalp atışı (Çarpıntı).
• İstenmeyen kilo kaybı
• Sinirlilik veya sinirlilik
• ishal أو Gevşek tabureler Daha sık
• Isıya karşı artan hassasiyet
• Ruh hali değişimleri
• El titremesi
• Aşırı terleme
• Yüzde ve uzuvlarda titreme
• Gevşeyebilecek kırılgan tırnaklar
• Bazı durumlarda çıkıntı yapan gözler
• Adet döngüsündeki değişiklikler veya düzensiz adet kanaması
• İnce, kırılgan saçlar ve saç dökülmesi
• Cildin incelmesi
• Büyümüş tiroid bezi Boyuna şişmiş bir görünüm veren genişlemiş bir tiroid bezini içeren

Hipertiroidizm nasıl tedavi edilir?

Hipertiroidizm için en iyi tedavi seçeneği, hipertiroidizm durumunun nedenine ve ciddiyetine bağlıdır. Standart tedavi yöntemleri aşağıdaki gibidir.

1. Radyoaktif iyot

Radyoaktif iyot, tiroid bezini yok ederek aşırı hormon üretimini azaltmak için kullanılır.

Tedavinin tam etkisini görmek 6 aya kadar sürebilir. Bu yol açacak Hipotiroidi Çoğu durumda, tiroid hormonu takviyesi gerekir. Nadiren ikinci bir tedavi dozu gerekebilir.

Hipotiroidizmin yanı sıra, radyoaktif iyot tedavisinin diğer yan etkileri arasında mide bulantısı, ağızda metalik bir tat ve tükürük bezlerinin şişmesi sayılabilir.

2. İlaçlar

Hipertiroidizm, metimazol ve propiltiyoürasil (PTU) tedavisi için iki tür oral ilaç mevcuttur. Bu ilaçlar tiroid bezinin tiroid hormonunu nasıl ürettiğine müdahale eder.

Ağızdan alınan ilaçlar hipertiroidizmi tedavi etmek için kullanılabilir, ancak genellikle kalıcı bir tedavi sağlamazlar. Anti-tiroid ilaçlarının en yaygın yan etkileri kaşıntı ve kızarıklıktır.

Gebeliğin ilk trimesterinde anti-tiroid ilacına ihtiyaç duyulursa, PTU önerilir.

Bazen doktorunuz aşırı aktif tiroid bezinin semptomlarını tedavi etmeye yardımcı olmak için size bir beta bloker verecektir. Beta blokerleri kalp atış hızını yavaşlatır, kan basıncını düşürür ve hipertiroidizmde çok yaygın olan titreyen elleri (titreme) azaltır.

3. Cerrahi / Tiroidektomi

Bazen tiroid bezinin ameliyatla alınması (tiroidektomi) önerilir.

Bazen sadece aşırı aktif / aşırı aktif düğüm veya tiroid bezinin bir lobu çıkarılır. Diğer durumlarda, tiroid bezinin kısmi veya toplam rezeksiyonu yapılır.

Ameliyatın kapsamına bağlı olarak, ömür boyu tiroid hormonu takviyesi gerektiren kalıcı hipotiroidizm gelişebilir.

Hipertiroidi nasıl teşhis edilir?

Hipertiroidizmin teşhisi, tıbbi geçmişinizin bir çalışmasını ve fizik muayeneyi içerir. Bunu TSH, T3 ve T4 seviyelerini kontrol etmek için kan testleri takip eder.

Hipertiroidizm şu şekilde gösterilir:

• Normal T3 ve T4 seviyelerinden daha yüksek
• Normal TSH seviyelerinin altında

Bazen, özellikle tiroidit şüphesi varsa veya hipertiroidizmin nadir nedenlerinden biri varsa, tiroid bezinin ultrasonu, antikor testi ve tarama gibi başka laboratuar testleri gereklidir:

Teşhisi takip edin

Hipertiroidizm teşhisi konduğunda, doktorunuz muhtemelen durumunuza uygun bir tedavi yaklaşımı önerecektir.

Sağlığınızı izlemenize yardımcı olmak için doktorlar şunları yapmanızı önerir:

• Tedaviye yanıt verdiğinizden emin olmak için tavsiye edildiği şekilde doktorunuzla takip edin.
• Her iki ila altı ayda bir kan testi ile tiroid hormon seviyenizi izleyin.

Risk faktörleri

Kadınların erkeklerden daha fazla hipertiroidi geliştirmesi daha olasıdır. Sorun, XNUMX'lu yaşların başında kadınlarda gelişebilirken, XNUMX yaşın üzerindeki kadınları etkileme olasılığı daha yüksektir.

Hipertiroidizm geliştirme olasılığınızı artırabilecek diğer faktörler şunlardır:

• Tiroid bozukluğu veya guatrın kişisel veya aile tıbbi geçmişi
• Herhangi bir hastalık Otoimmün hastalıklar Zararlı anemi gibi veDiyabet İlk türden veRomatoid artrit وlupus Ve birincil adrenal yetmezlik
• gebelik
• İyot içeren bazı kalp ilaçları

Tedavi edilmeyen hipertiroidizmin komplikasyonları nelerdir?

Tedavi edilmeyen hipertiroidizmin, genel sağlığınız için korkunç sonuçları olabilecek ciddi komplikasyonları olabilir. Bu komplikasyonlar şunları içerir:

• Graves oftalmopatisi
• Felce yol açabilen atriyal fibrilasyon
• Yüksek tansiyon Ve konjestif kalp yetmezliği
• Kırık riskini artıran osteoporoz
  • Yürüme zorluğuna neden olan kas kaybı
  • Tiroid tahrişi
• Gebe kadınlarda hem anne hem de bebek için sağlık sorunları

Ne zaman doktora görünmeli

Semptomlarınızı yazın ve baş dönmesi, hızlı ve düzensiz kalp atışı ve yüksek sistolik tansiyonunuz varsa birinci basamak doktorunuza veya endokrinologunuza danışın.

Doktorunuzdan ne istersiniz

• İlaçla durumum düzelecek mi?
• Ameliyata ihtiyacım var mı?
• Ne tür yaşam tarzı değişiklikleri önerirsiniz?
• Tedavi sırasında yaşayacağım olası yan etkiler nelerdir?
• Hamileliğimde komplikasyonlar olacak mı?

Doktorunuz size ne sorabilir

• Takviyeler dahil hangi ilaçları kullanıyorsunuz?
• Belirtileriniz neler?
• Sorun ailende var mı?
• Bana günlük programınızdan bahseder misiniz?
• Ani kilo alımınız oldu mu?

Uzmanların cevapları (soru-cevap)

Dr. Tharsan Sivakumar (Endokrinolog) cevapladı

Hipertiroidi, tiroid kanserinin bir belirtisi olabilir mi?

Birkaç vakada tiroid kanseri hipertiroidizm ile ilişkilendirilmiştir. İyi haber şu ki, hipertiroidizmli çoğu insanda tiroid kanseri yok. Dahası, tiroid kanseri olan çoğu insan herhangi bir belirti yaşamaz.

Yüksek düzeyde stres hipertiroidizme yol açabilir mi?

Genetik faktörlerin bir kişiyi hipertiroidi geliştirmeye yatkın hale getirebileceği iyi anlaşılmıştır, ancak kesin tetikleyiciler henüz bilinmemektedir.

Aşırı miktarda stres tiroid fonksiyon bozukluğuna neden olabilir, ancak stresin hipertiroidizmin yaygın bir nedeni olduğu düşünülmemektedir.

Kadınlar hipertiroidizme neden erkeklerden daha yatkındır?

Spesifik olarak, kadınların en yaygın hipertiroidizm türü olan Graves hastalığına yakalanma olasılığı daha yüksektir. Bu nedenle, kadınların erkeklerden daha fazla hipertiroidi geliştirdiği söyleniyor.

Hipertiroidizm ile kilo almak mümkün mü?

Hipertiroidizm genellikle kilo kaybına neden olur. Hipotiroidizm genellikle kilo alımına neden olur.

Hipertiroidi doğurganlığı azaltabilir mi?

Kadınlarda hipertiroidizm daha hafif döngülere ve / veya düzensiz adet dönemlerine neden olarak doğurganlığı azaltabilir.

Erkeklerde hipertiroidizm sperm sayısını azaltarak doğurganlığı azaltabilir. Bu nedenle, bir birey hipertiroidizmden muzdaripse, gebe kalmaya çalışmadan önce durumu tedavi etmek ve tiroid hormon seviyelerini normalleştirmek önemlidir.

Son bir kelime

Aşırı aktif bir tiroid bezi tüm vücudunuzu olumsuz etkileyebilir. Çoğu zaman, anti-tiroid ilaçları yalnızca bir kişinin hipertiroidizmi olduğunda gereklidir.

Hipertiroidizmi tedavi etmek için kullanılan standart ilaçların yanı sıra, diyet değişiklikleri ve yoga, vücudunuzun tiroid hormon seviyelerini dengelemesine yardımcı olmak için rutininize dahil edilebilir.

Okumaya devam et Okumaya devam et
Hipertiroidizmi yönetmek için diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri

Hipertiroidizmin nedenleri - belirtiler, testler, tedavi