Hyperthyreose: Symptome, Diagnose und Behandlung

Wie können Sie feststellen, ob Sie eine Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose) haben?

Schilddrüse Es ist eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse, die ein Hormon absondert, das an der Regulierung der Energie und des Stoffwechsels des Körpers beteiligt ist.

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es verursacht Hyperthyreose erhöhte Schilddrüsenhormonspiegel, die den gesamten Körper betreffen und zu Schwindel, Gewichtsschwankungen, Hitzegefühl und . führen könnenerhöhter Blutdruck Erhöhte Herzfrequenz und Müdigkeit. Dieser Zustand wird als Hyperthyreose bezeichnet.

Hyperthyreose tritt bei etwa 1.3 % der US-Bevölkerung auf und tritt häufiger bei Frauen auf, insbesondere bei über 60-Jährigen.

Die rechtzeitige Diagnose einer Hyperthyreose ist unerlässlich, um den Zustand zu stabilisieren und zukünftige Komplikationen zu vermeiden.

Ursachen von Hyperthyreose

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Häufige Ursachen für eine Hyperthyreose sind:

1. Morbus Basedow

Morbus Basedow ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem einen Teil der Schilddrüse als Fremdkörper wie Bakterien oder Viren wahrnimmt und Antikörper bildet, um sie zu bekämpfen.

Von Morbus Basedow sind in der Regel Frauen im Alter zwischen 20 und 40 Jahren betroffen.

2. Giftiger Knoten oder toxischer multinodulärer Kropf

Giftige Knötchen oder toxischer Kropf sind eine weitere Ursache für eine Hyperthyreose aufgrund einer unangemessenen Sekretion von Schilddrüsenhormonen. Mit zunehmendem Alter entwickeln Frauen eher toxische Knötchen oder toxische multinoduläre Struma.

3. Schilddrüsenentzündung

Häufig tritt eine Hyperthyreose auf, wenn sich die Schilddrüse entzündet und das gespeicherte Schilddrüsenhormon auf einmal freigesetzt wird. Dieser Zustand wird Thyreoiditis genannt.

Thyreoiditis ist ein vorübergehender Zustand, der von selbst abklingt oder zu einer Hypothyreose führen kann.

4. Andere Gründe

Andere Ursachen für eine Hyperthyreose sind eine übermäßige Einnahme von Schilddrüsenhormonen, eine übermäßige Aufnahme/Exposition von Jod, eine abnormale TSH-Sekretion und selten Tumoren der Hoden oder Eierstöcke.

Anzeichen und Symptome einer Hyperthyreose

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Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass eine Person in den sehr frühen Stadien der Hyperthyreose, die oft als subklinische Hyperthyreose bezeichnet wird, möglicherweise überhaupt keine erkennbaren Symptome hat oder sehr subtil und unspezifisch sein können.

Eine Hyperthyreose kann durch verschiedene Symptome angezeigt werden, wie zum Beispiel:

  • Müdigkeit oder Muskelschwäche
  • Schlafstörung
  • Arrhythmie (Arrhythmie)
  • schneller Herzschlag (flackernd).
  • Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
  • Nervosität oder Reizbarkeit
  • Durchfall أو lockerer Stuhlgang häufiger
  • Erhöhte Hitzeempfindlichkeit
  • Stimmungsschwankungen
  • Handzittern
  • starkes Schwitzen
  • Zittern im Gesicht und in den Extremitäten
  • Brüchige Nägel, die sich lösen können
  • Hervorstehende Augen in einigen Fällen
  • Veränderungen im Menstruationszyklus oder unregelmäßige Perioden
  • Weiches, sprödes Haar und Haarausfall
  • Ausdünnung der Haut
  • Kropf , die eine vergrößerte Schilddrüse beinhaltet, die dem Hals ein geschwollenes Aussehen verleiht
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Wie wird eine Hyperthyreose behandelt?

Die beste Behandlungsoption für eine Schilddrüsenüberfunktion hängt von der Ursache und dem Schweregrad Ihrer Schilddrüsenüberfunktion ab. Standardbehandlungsmethoden sind wie folgt.

1. Radioaktives Jod

Radioaktives Jod wird verwendet, um die übermäßige Produktion von Hormonen zu reduzieren, indem es die Schilddrüse zerstört.

Es kann bis zu 6 Monate dauern, bis die volle Wirkung der Behandlung sichtbar wird. Dies führt zu Hypothyreose In den meisten Fällen ist eine Supplementierung mit Schilddrüsenhormonen erforderlich. In seltenen Fällen kann eine zweite therapeutische Dosis erforderlich sein.

Neben Hypothyreose sind andere Nebenwirkungen der Behandlung mit radioaktivem Jod Übelkeit, ein metallischer Geschmack im Mund und geschwollene Speicheldrüsen.

2. Medikamente

Zur Behandlung der Hyperthyreose stehen zwei Arten von oralen Medikamenten zur Verfügung, Methimazol und Propylthiouracil (PTU). Diese Medikamente beeinträchtigen die Produktion von Schilddrüsenhormonen durch die Schilddrüse.

Orale Medikamente können zur Behandlung einer Hyperthyreose eingesetzt werden, bieten jedoch normalerweise keine dauerhafte Heilung. Die häufigsten Nebenwirkungen von Schilddrüsenhormonen sind Juckreiz und Hautausschlag.

Wenn im ersten Schwangerschaftstrimester Schilddrüsenmedikamente erforderlich sind, wird eine PTU empfohlen.

Manchmal wird Ihr Arzt Ihnen einen Betablocker verschreiben, um die Symptome einer Hyperthyreose zu behandeln. Betablocker verlangsamen die Herzfrequenz, senken den Blutdruck und reduzieren das Zittern der Hände (Zittern), das bei Hyperthyreose sehr häufig vorkommt.

3. Chirurgie / Schilddrüsenentfernung

Manchmal wird eine operative Entfernung der Schilddrüse (Thyreoidektomie) empfohlen.

Manchmal wird nur ein überaktiver/überfunktionierender Knoten oder ein Schilddrüsenlappen entfernt. In anderen Fällen wird eine partielle oder vollständige Thyreoidektomie durchgeführt.

Je nach Umfang der Operation kann sich eine dauerhafte Hypothyreose entwickeln, die eine lebenslange Supplementierung mit Schilddrüsenhormonen erfordert.

Wie wird eine Hyperthyreose diagnostiziert?

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Die Diagnose einer Hyperthyreose umfasst eine Untersuchung Ihrer Krankengeschichte und eine körperliche Untersuchung. Es folgen Bluttests, um die Werte von TSH, T3 und T4 zu überprüfen.

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Hyperthyreose wird angezeigt durch:

  • Höhere als normale Werte von T3 und T4
  • Unterhalb des normalen TSH .-Spiegels

Manchmal sind andere Labortests wie Schilddrüsen-Ultraschall, Antikörpertest und Scannen erforderlich, insbesondere wenn eine Thyreoiditis vermutet wird oder eine der seltenen Ursachen einer Hyperthyreose:

Diagnoseverfolgung

Sobald bei Ihnen eine Hyperthyreose diagnostiziert wurde, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine für Ihren Zustand geeignete Behandlungsmethode empfehlen.

Um Ihnen zu helfen, Ihre Gesundheit zu verfolgen, empfehlen Ärzte Ihnen:

  • Konsultieren Sie Ihren Arzt wie empfohlen, um sicherzustellen, dass Sie auf die Behandlung ansprechen.
  • Überwachen Sie Ihren Schilddrüsenhormonspiegel alle zwei bis sechs Monate mit einem Bluttest.

Risikofaktoren

Frauen entwickeln häufiger eine Hyperthyreose als Männer. Während das Problem bei Frauen in den frühen Dreißigern auftreten kann, betrifft es eher Frauen über XNUMX.

Andere Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Hyperthyreose erhöhen können, sind:

  • Persönliche oder familiäre Anamnese einer Schilddrüsenerkrankung oder eines Kropfes
  • jede Krankheit von Autoimmunerkrankungen wie perniziöse Anämie undDiabetiker vom ersten Typ undRheumatoide Arthritis وLupus und primäre Nebenniereninsuffizienz
  • Schwangerschaft
  • Einige Herzmedikamente, die Jod enthalten

Was sind die Komplikationen, wenn eine Hyperthyreose nicht behandelt wird?

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Eine unbehandelte Hyperthyreose kann schwerwiegende Komplikationen haben, die schwerwiegende Folgen für Ihre allgemeine Gesundheit haben können. Zu diesen Komplikationen gehören:

  • Graves-Ophthalmopathie
  • Vorhofflimmern, das zu einem Schlaganfall führen kann
  • Hypertonie und kongestive Herzinsuffizienz
  • Osteoporose, die das Risiko von Frakturen erhöht
    • Muskelschwund führt zu Gehschwierigkeiten
    • Schilddrüsenreizung
  • Bei schwangeren Frauen gesundheitliche Komplikationen für Mutter und Kind

Wann gehen Sie zum Arzt?

Schreiben Sie Ihre Symptome auf und suchen Sie Ihren Hausarzt oder Endokrinologen auf, wenn Sie Schwindel, schnellen oder unregelmäßigen Herzschlag und hohen systolischen Blutdruck haben.

Was Sie Ihren Arzt fragen könnten

  • Wird sich mein Zustand durch Medikamente verbessern?
  • Muss ich operiert werden?
  • Welche Lebensstiländerungen schlagen Sie vor?
  • Welche möglichen Nebenwirkungen werde ich während der Behandlung erfahren?
  • Wird es in meiner Schwangerschaft Komplikationen geben?

Was könnte Ihr Arzt Sie fragen?

  • Welche Medikamente nehmen Sie ein, einschließlich Nahrungsergänzungsmittel?
  • Was sind deine Symptome?
  • Liegt das Problem in Ihrer Familie?
  • Erzählen Sie mir von Ihrem Tagesablauf?
  • Haben Sie eine plötzliche Gewichtszunahme erlebt?
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Expertenantworten (Fragen und Antworten)

Beantwortet von Dr. Tharsan Sivakumar, MD (Endokrinologe)

Könnte eine Schilddrüsenüberfunktion ein Zeichen für Schilddrüsenkrebs sein?

Schilddrüsenkrebs wurde in einigen Fällen mit Hyperthyreose in Verbindung gebracht. Die gute Nachricht ist, dass die meisten Menschen mit Hyperthyreose keinen Schilddrüsenkrebs haben. Darüber hinaus haben die meisten Menschen mit Schilddrüsenkrebs keine Symptome.

Kann hoher Stress eine Hyperthyreose verursachen?

Es ist allgemein bekannt, dass genetische Faktoren eine Person für eine Hyperthyreose prädisponieren können, aber die genauen Auslöser sind noch nicht bekannt.

Extremer Stress kann zu einer Schilddrüsenfunktionsstörung führen, aber es wird nicht angenommen, dass Stress eine häufige Ursache für eine Hyperthyreose ist.

Warum sind Frauen anfälliger für Hyperthyreose als Männer?

Insbesondere Frauen haben häufiger Morbus Basedow, die häufigste Form der Hyperthyreose. Daher wird gesagt, dass Frauen häufiger eine Hyperthyreose entwickeln als Männer.

Ist eine Gewichtszunahme bei Hyperthyreose möglich?

Eine Schilddrüsenüberfunktion führt in der Regel zu Gewichtsverlust. Hypothyreose verursacht normalerweise eine Gewichtszunahme.

Kann eine Schilddrüsenüberfunktion die Fruchtbarkeit beeinträchtigen?

Bei Frauen kann eine Hyperthyreose zu leichteren Perioden und/oder unregelmäßigen Perioden führen, die die Fruchtbarkeit beeinträchtigen können.

Bei Männern kann eine Hyperthyreose die Spermienzahl verringern, was die Fruchtbarkeit beeinträchtigen kann. Wenn eine Person eine Hyperthyreose hat, ist es daher wichtig, die Erkrankung zu behandeln und den Schilddrüsenhormonspiegel zu normalisieren, bevor Sie versuchen, schwanger zu werden.

letztes Wort

Eine Schilddrüsenüberfunktion kann sich negativ auf Ihren gesamten Körper auswirken. Oft werden Schilddrüsenmedikamente nur benötigt, wenn eine Person eine Hyperthyreose hat.

Abgesehen von den Standardmedikamenten zur Behandlung von Hyperthyreose können Ernährungsumstellungen und Yoga in Ihre Routine integriert werden, um Ihrem Körper zu helfen, den Schilddrüsenhormonspiegel zu stabilisieren.

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