如何緩解背痛：家庭療法和護理

要點

• 背痛是一種常見的症狀，在大多數情況下，並不是由系統性問題引起的。
• 一般來說，背痛問題會在幾週內自行解決。
• 建議您保持活躍，因為臥床休息超過兩天可能會加劇問題。
• 你可以吃 止痛藥 以保持自然運動。
• 如果疼痛沒有消退，應尋求醫療幫助，尋找具體原因並考慮治療。

背痛是一種常見的症狀，通常是由於背部肌肉整體濫用而引起的。 它的範圍可以從輕微的鈍痛到慢性、嚴重的和致殘的疼痛。

大多數上背痛或下背痛是在進行日常活動後出現的。 這種疼痛可能會輻射到關節、韌帶、肌肉、骨骼或其組合。

一般來說，背痛是由生活方式因素引起的，包括不良姿勢和嘢嘞嘞嘞嘞嘞嘞嘞的 和壓力。 它也可能由運動損傷、事故或先天性疾病引起，例如： 脊柱側彎.

背痛通常會在兩週內自行消退，不需要任何治療。 然而，劇烈疼痛會阻礙您的正常功能，限制您的活動，從而乾擾您的日常活動。

背痛的患病率

世界上大約 23% 的成年人患有慢性腰痛。 此外，這些人的 24 年復發率為 80%-XNUMX%。

發達國家中近 70% 的人口一生中至少遭受過一次腰痛，且會在兩週內消失。 然而，10% 的人口仍然失業，而 20% 的人甚至在一年後就出現了症狀。

在美國，背痛是導致殘疾的第二大原因。 他們通常採用介入疼痛手術或保守治療。

這也是請假的第二個原因。 美國每年花費近 50 億美元用於治療腰痛問題。

1998 年的數據估計，全世界腰痛的直接治療費用為 90 萬美元。

背痛的類型

背痛可分為兩種不同類型：

• 鋒利的持續幾天到幾週的背痛被稱為短期或急性背痛。 大多數腰痛病例本質上是急性的，通過自我護理措施幾天之內就會消退，在某些情況下，症狀需要幾個月才能完全緩解。 急性疼痛不會導致功能喪失。
• 慢性的持續 3 個月或更長時間的背痛被認為是慢性的。 它可能是由骨骼疾病、損傷或身體不同部位的壓力引起的。
  背痛的原因。

背痛的原因

背痛的最常見原因包括：

• 肌肉痙攣
• 骨折，尤其是脊柱骨折
• 壓迫神經
• 久坐不動的生活方式
• 自身免疫性疾病（例如強直性脊柱炎）
• 懷孕
• 打噴嚏
• 癌症
• 感染
• 糟糕的情況
• 健康障礙

導致背痛的姿勢習慣包括：

• 看手機、屏幕或桌子時傾斜頭部
• 坐著，肩膀向前滾動
• 從下背部向前傾斜，從而對脊柱的下椎骨施加額外的壓力
• 由於重複性動作或鍛煉而過度使用肌肉
• 疲勞
• 彎曲背部駕駛
• 長時間開車
• 感到疼痛後長時間坐著

導致背痛的健康疾病包括：

• 肌肉損傷： 脊柱周圍的韌帶、椎間盤和肌肉拉傷、扭傷或受傷會導致背痛。 事故或受傷造成的嚴重肌肉痙攣可能會持續長達 72 小時。
• 脊柱破裂或凸出： 這是由於老年時脊柱的磨損造成的。
• 坐骨神經痛: 這種情況是由於延伸到脊柱外的神經根中的坐骨神經受到刺激造成的。
• 脊柱骨關節炎（也稱為退行性椎間盤疾病）： 脊柱中的椎間盤變窄，通常是由於衰老所致，被稱為 骨質疏鬆症 在脊柱中，這會導致鄰近椎骨的壓力增加，從而導致鄰近的脊椎骨刺生長，當其附著在受壓的神經上時，會引起局部疼痛。
• 骨質疏鬆症： 這表明骨骼脆弱，骨折風險增加。
• 脊椎峽部裂： 它是由椎骨之間的骨橋薄弱引起的，尤其是脊柱下部的骨橋。 這會導致背痛，並且經常因活動而加劇。 一般來說，脊椎滑脫除了疼痛之外不會產生任何身體後果。
• 椎管狹窄： 這是由於下脊柱的開放空間變窄而導致神經受到壓力而發生的。 它會導致腿部疼痛，常常導致行走困難。
• 脊柱側彎脊柱側彎：脊柱向一側彎曲稱為脊柱側彎。 這種情況可能會在兒童時期開始出現，但也可能在中年時才會出現疼痛等症狀。

心臟（主動脈夾層）、胰腺（胰腺炎）、膽囊（膽結石）或腎臟（結石）引起的疼痛可引起背痛症狀。

背痛的症狀

背痛通常表現為一種銳痛、燒灼感或鈍痛，僅限於背部的一個部位或覆蓋背部的一大片區域。

疼痛通常伴有脊柱周圍區域的僵硬。 根據原因，疼痛可能會輻射到一條腿或兩條腿。

雖然單純性背痛通常沒有其他症狀，但由於影響神經的嚴重病症而引起的慢性背痛可能伴有：

• 疼痛沿著腿部擴散
• سلسالبول ，這表明神經受壓或脊髓感染，例如腦膜炎或椎間盤炎
• 麻木或 腿部刺痛 ，表明脊髓神經末梢受擠壓而引起馬尾綜合症

背痛診斷

將進行以下程序和測試來診斷背痛：

1. 病史

您的醫生會詢問您的病史和家族史，以確定是否有任何傷害或健康狀況可能導致您的背痛。

醫生會詢問您疼痛的持續時間和部位，以及任何似乎可以緩解或減輕疼痛的因素。

2.體格檢查

醫生會檢查您的脊柱和相關區域，尋找以下跡象：

• 脊柱曲線
• 位置
• 行走能力
• 對稱
• 皮膚變化
• 反應
• 感覺
• 靈活性
• 力量
• 協調

此外，醫生還會觸摸所有的脊柱及其周圍的組織，以確定疼痛的根源。 您可能會被要求彎曲或移動雙腿，以識別脊柱受壓的跡象。

3. 成像測試

您的醫生可能會進行影像學檢查來分析脊柱內部和周圍的骨骼和肌肉：

• X射線： 醫生可以通過 X 光檢查您的骨骼，以確定移位、骨折或其他骨骼問題。
  MRI 或 CT 掃描： 這種成像測試可以更好地了解骨骼、軟組織和神經。
• 肌電圖： 肌電圖涉及使用電極來記錄電活動和肌肉反應。 將電極放置在覆蓋肌肉群的皮膚上或直接插入肌肉中，該測試有助於識別可能伴隨椎管狹窄或椎間盤突出的神經壓迫。
• 骨掃描： 進行骨掃描是為了檢測可能由骨質疏鬆症引起的腫瘤或應力性骨折。 這種核成像技術使用注入血流的放射性物質，對流向骨骼的血流進行成像並檢測骨骼內的細胞活動。
• 唱片目錄該測試使用成像指南來幫助將造影劑插入椎間盤中心，以查明疼痛的來源。
  骨髓圖像: 將造影劑注入椎管內，然後進行 X 光檢查。 對比材料可在 X 射線上清晰地顯示有問題的區域。

4. 實驗室測試

實驗室檢查通常不用於診斷急性背痛。

然而，如果醫生懷疑感染、腫瘤或其他器官是原因，可能會進行血細胞計數、化療、尿液分析、器官特異性酶測試和炎症標記物測試。

背痛的藥物治療

根據病因，可以使用多種治療方法來治療背痛。

1. 藥品

可開具以下藥物：

• 口服藥物： 它們通常包括止痛藥，例如：
  • 非甾體類抗炎藥（NSAID）： 阿司匹林、萘普生和布洛芬可用於幫助緩解肌肉骨骼疼痛。
    對乙酰氨基酚（泰諾）。
  • 阿片類藥物： 羥考酮和維柯丁作用於大腦和身體神經細胞的受體，有助於減輕急性疼痛。 然而，阿片類藥物存在成癮風險，應謹慎使用，尤其是在慢性疼痛的情況下。
    根據病因可考慮加巴噴丁或普瑞巴林。
  • 肌肉鬆弛劑： 巴氯芬、環苯扎林和卡立普多可以幫助放鬆肌肉並緩解疼痛。
    注意：必須在醫生的建議下服用這些藥物，並遵循規定的劑量，以避免任何副作用。 使用任何藥物之前請諮詢您的醫生。
• 外用藥膏： 外用產品（例如擦劑和軟膏）可以幫助立即緩解背痛。 已發現酮洛芬和雙氯芬酸的局部組合可有效治療扭傷和拉傷引起的急性疼痛。
• 類固醇注射： 如果您有嚴重的背痛，您可能需要注射可的松。 這些注射的效果一般為3個月左右。

2. 手術

如果沒有其他措施有助於緩解疼痛，手術被認為是最後的治療方法。 您可以諮詢疼痛管理專家以確定是否需要手術。

通常，需要手術來治療椎管狹窄、脊柱骨折、椎間盤破裂和脊椎滑脫。

用於治療腰痛的常見外科手術有：

• 椎體成形術
• 脊柱減壓或椎板切除術
• 人工椎間盤置換術
• 椎間盤切除術
• 融合

替代治療方案

一些可能有助於緩解背痛的替代療法包括：

1. 針灸

2018 年的一項研究表明，針灸是緩解腰痛最廣泛使用的非藥物方法之一，主要是因為它具有成本效益和潛在的低副作用。

2. 按摩

按摩療法可以非常有效地緩解背痛。 頻繁按摩可能會很昂貴，但每月一次按摩也既有效又實惠。 選擇最適合您問題的按摩很重要。

2015 年的一項研究表明，按摩可以短期緩解急性、亞急性和慢性背痛。

3. 認知行為療法（CBT）

CBT 也稱為心理教育，可以幫助緩解慢性背痛，並改善功能狀態和行為結果。

認知行為療法由不同的療法組成，可以幫助改善許多問題，其中大多數問題與慢性腰痛有關。 每一個導致疼痛的因素都可以通過針對性的 CBT 來治療。 還建議儘早開始 CBT 治療，以幫助預防和治療慢性疼痛。

4. 整脊治療

這種治療由脊椎按摩師進行，重點治療關節和周圍的軟組織。 脊椎按摩師使用實用技術來緩解關節疼痛，從而恢復正常功能。

5. 物理治療

物理治療包括教育患者進行各種力量和伸展運動，以幫助緩解疼痛。

也可以使用手動療法和方法，例如超聲波、冰敷、熱敷和經皮神經電刺激（TENS）。

6.物理治療

物理治療使用各種練習來幫助提高您的力量和靈活性，從而減輕背痛。 建議在物理治療師的監督下進行練習。

另請閱讀：

• 17個緩解腰痛的家庭練習

在家緩解背痛的方法

以下家庭療法和自我護理措施可以幫助預防和治療背痛：

1.經常鍛煉

某些練習可以促進正確的姿勢並增加對脊柱的肌肉支撐，從而有助於保持背部健康。

事實證明，鍛煉與教育相結合，甚至單獨鍛煉，都可以有效預防腰痛。

一些有助於降低背部拉傷風險的練習包括：

• 低衝擊有氧運動： 其中包括國王、普拉提、游泳和太極拳。 建議您每天進行 30 分鐘的此類中等強度的體育活動，2016 年的一項系統回顧得出結論，有氧運動有助於將營養和血液分配到背部的軟組織。 這種效果有助於減少僵硬並改善背痛恢復。
• 核心強化練習： 加強鍛煉有助於增強肌肉、改善功能並提供關節穩定性。 這些練習包括爬樓梯、舉重、徒步旅行、部分仰臥起坐、平板支撐、深蹲和橋式運動。
• 伸展運動： 瑜伽、普拉提和其他伸展運動有助於提高靈活性。 反過來，這可以使您的肌肉變得靈活並有助於防止受傷。

2. 熱敷或冷敷

設置項目可以提供幫助 冷卻受影響的區域 （冰袋）來緩解疼痛，而不是 通過加熱墊提供熱量 或者洗個熱水澡或熱水袋可以緩解緊張的肌肉。

您可以每小時使用該療法 15 分鐘，交替進行冷熱敷，以獲得更好的效果。

2014 年的一項臨床試驗得出結論，熱療和冷凍療法以及藥物治療可以幫助緩解急性腰痛。

3.吃健康的飲食

避免高炎症食物，如糖、反式脂肪和加工食品，以預防背痛。

4. 避免吸煙

眾所周知，尼古丁會抑制背部的血液流動。 此外，值得注意的是，吸煙者經常遭受背痛，並且恢復速度比不吸煙者慢。 所以，這樣更好 停止吸煙.

5. 保持健康的體重

2018 年進行的一項薈萃分析顯示，肥胖和超重是導致腰痛的因素。

由於沉重的身體會對脊柱造成更大的壓力，因此保持健康的體重有助於減輕背痛。

6.檢查你的姿勢

始終保持正確的姿勢至關重要，以防止脊柱關節和肌肉承受過度壓力。 您可以執行以下操作：

• 當你站著的時候 雙腳分開與肩同寬，膝蓋稍微彎曲，並將體重戲劇性地轉移到腳掌上。 讓你的手臂在身體兩側放鬆，肩膀向後拉，收緊腹部，當你長時間站立時，在腳趾和腳後跟之間或在一條腿和另一條腿之間切換重量。
• 坐著的時候 用椅子的扶手支撐你的手臂。 坐直背部，腳底與地板平行。 膝蓋應彎曲成幾乎垂直的角度。 另外，避免將錢包或厚紙放在後袋中。
  舉起東西時 你應該用腿而不是背部來支撐。 讓您保持直立，避免彎腰或前傾。 轉動時也要用腳，不要扭動背部。此外，不要同時抬起和扭轉，例如鏟雪時。 還建議避免重複扭轉和彎曲。

7. 保持運動

有必要避免長時間不活動。 嘗試在休息期間散散步，尤其是當您從事辦公桌工作時。 此外，多走動，避免在辦公桌前吃午飯。

人們還可以藉助工具來改善姿勢，或者在長時間使用平板電腦或手機後設置活動提醒。

8.避免穿高跟鞋

高跟涼鞋（例如細高跟鞋）會改變脊柱、臀部和下背部的排列。 這通常會導致背部肌肉疲勞和疼痛。

9. 壓力管理

壓力管理會對身體機能和疼痛強度產生短期影響。

10. 適當休息

如果您有嚴重的背痛，建議臥床休息幾天。 然而，臥床時間過長會延遲康復。 恢復日常活動可能會感到不舒服，但對於正確治療來說這是必要的。

11.選擇舒適的床墊

中等至堅硬的床墊可以支撐肩膀和臀部而不屈服，並保持脊柱挺直，有助於預防背痛。 另一方面，太軟或太硬的表面會加劇疼痛。 另外，建議不要趴著睡。

12.避免突然的動作

避免急躁和突然的動作，尤其是早上起床時。 嘗試側身翻身，並在將雙腿移至床邊時用手將自己推起，而不是在清醒時彎腰。

辣椒素有助於減輕背痛嗎

含有辣椒素的乳膏配方通常用於幫助緩解各種類型的背痛，包括肌肉疼痛和某些形式的脊柱骨關節炎。 這些面霜副作用最小，可以輕鬆在家使用。

2011 年的一項研究表明，使用 8% 濃度的辣椒素貼片 (Qutenza™) 持續一小時，可以幫助神經痛患者緩解長達 12 週的疼痛。 該產品已獲得美國和歐盟的批准。

2016 年的一項薈萃分析表明，辣椒的活性成分辣椒素具有人體保護潛力。 因此，它可以作為神經病理性疼痛的輔助治療。

懷孕期間背部疼痛

大多數女性都受苦 孕婦腰痛 尤其是在懷孕後期，隨著寶寶的成長。 然而，它可能發生在懷孕期間的任何時間，有時甚至從懷孕早期開始。

多種因素會導致與懷孕相關的背痛。 然而，超重或以前有背部問題的女性在懷孕期間更有可能出現背部疼痛。

據估計，大約一半的孕婦患有 懷孕期間腰痛 或產後期。 (18)

與背痛相關的危險因素

無論性別還是各個年齡段的人都會出現背痛。 然而，某些因素會增加發生背痛的可能性，包括：

• 年齡人們第一次出現背痛的年齡一般在30歲到50歲之間。 隨著年齡的增長，這個問題會變得更加頻繁或惡化，而老年會導致骨質疏鬆症，從而導致骨強度喪失，從而導致骨折，同時肌肉靈活性和張力下降。
• 重量肥胖、超重或體重突然增加會給您的背部帶來過大的壓力，導致腰痛。
  缺乏運動：保持活躍對於預防背痛非常重要。 身體活動的強度和性質決定了背部的力量和靈活性。
• 抽煙這個習慣會損害你的椎間盤。 吸煙還會阻礙身體的癒合過程。
• 舉起使用背部肌肉而不是腿部肌肉來舉起東西可能會傷害您的背部。
• 疾病背痛的不太常見原因是某些癌症、感染、自身免疫性疾病和關節炎。
• 心理狀況： 負面情緒、焦慮和壓力會加劇背痛。

一般查詢

腎痛會與背痛混淆嗎？

由於腎臟位於身體的後部，因此腎臟疼痛可能會被誤認為背痛。 建議尋求醫療幫助以確定疼痛的真正來源並進行正確的診斷。

腰痛是否表明病情嚴重？

在某些情況下，腰痛可能是由癌症等問題引起的。 背痛是前列腺癌轉移並形成病變時出現的主要症狀之一。

該區域很少發生感染，尤其是最近接受過手術或患有肺結核的人。

背痛可能是尿路感染引起的嗎？

它導致 尿路感染 尿道和膀胱內壁發紅和刺激。 感染會導致下腹部、骨盆區域甚至下背部更加疼痛，從而增加排尿的次數。 因此，下背部和兩側疼痛可能表明尿路感染。

腹脹會導致背痛嗎？

表示 腹脹 使腹部充滿空氣或 氣體 ，導致腹部面積增大、僵硬和緊張。 這通常會引起不適和疼痛，並可能輻射到背部。

此外，由於下背部的支撐功能，膨脹的胃可能會導致該區域的壓力增加，從而導致疼痛。 根據原因，疼痛可能從輕微到嚴重不等。

你什麼時候去看醫生？

如果您有以下情況，建議儘早諮詢醫生：

• 嚴重跌倒後背部疼痛
• 癌症
• 遺尿（排尿或排便失控）
• 疼痛放射至腿部
• 躺下時疼痛加劇
• 發燒 並伴有腰痛
• 脊柱周圍腫脹或發紅
• 麻木或 腿部無力 腹股溝、臀部或骨盆
• 不明原因的體重減輕
• 持續背痛（超過 4 週）
• 夜間症狀明顯

你可能會問你的醫生：

• 什麼可能導致我的背痛？
• 我該怎麼做才能減輕疼痛？
• 如何預防腰部受傷？
• 我需要進行特定的練習嗎？
• 增強我的核心力量有助於改善病情嗎？
• 我可以採取哪些生活方式改變來預防背痛？

您的醫生可能會問您什麼：

• 你的疼痛在哪裡？
• 你疼痛多久了？
• 哪個部位最痛？
• 您是否受過導致疼痛的傷害或事故？
• 你試過什麼治療方法嗎？
• 當您經歷疼痛時，您是否有壓力？
• 您還有其他健康問題嗎？
• 你做什麼工作？
• 你參加任何娛樂活動嗎？
• 您最近是否受過傷或接受過手術？

遺言

背痛是全世界殘疾的主要原因之一，是疾病的重要誘因，並且常常導致人們退出勞動力市場。 需要及時治療背痛，防止其成為慢性問題。

由於有多種治療方法可供選擇，因此沒有一種方法可以被認為是最好的。 應根據背痛的原因確定治療方式，通常從建議和使用鎮痛藥開始，如果沒有反應，則進行更複雜的治療。