丛集性头痛缓解:感觉更好的提示和家庭疗法
头痛 丛集性头痛是一种罕见的头痛形式,其特征是使人衰弱的一侧疼痛。 丛集性头痛源于它们在丛集(集群)中的出现。 也称为“自杀性头痛”。
然而,神经学家,例如拥有临床神经生理学学位的 James Berheimer 博士,他在该领域工作了近 XNUMX 年,认为这种情况在很大程度上是“无威胁的”,因为它不会导致任何长期的健康并发症。 .
丛集性头痛涉及面部三叉神经痛。 丛集性头痛的症状和标志是深度疼痛和眼睛周围灼痛(三叉神经的位置)。 这种剧烈的疼痛是一种发作,可能在一天/一周/一个月内发生多次。
丛集性头痛在男性和女性中的发生率往往是女性的 20 到 40 倍,并且最常见于 XNUMX 到 XNUMX 岁之间。
丛集性头痛影响约 0.1% 的人口。 这些头痛可能是家族性的,在某些情况下具有常染色体显性遗传基础。
这一说法得到了 Bernheimer 博士的支持,他曾在 Mercy 医疗中心和大巴尔的摩医疗中心担任中风项目的医疗主任。 根据伯恩海默博士的说法,“丛集性头痛有遗传因素,而且通常有家族史。 偏头痛 还。”
丛集性头痛在症状的严重程度和频率上都不同于偏头痛。
用伯恩海默博士的话来说,“我并不是说丛集性头痛一定比偏头痛更糟(或更好)。 完全不同:发生模式不同,治疗方法略有不同,丛集性头痛通常在男性中较不常见且在女性中更常见,而 偏头痛 总体上更常见,但影响女性的人数是男性的两倍。 ”
没有具体证据表明丛集性头痛的确切原因,这使得丛集性头痛的完全治疗或预防更加困难。 有文献表明下丘脑的一部分是丛集性头痛的原因。 某些物质、习惯和环境也会引发丛集性头痛。
尽管非处方止痛药在缓解丛集性头痛的急性疼痛方面通常无效,但可以通过使用处方药、弃权和避免可预测的诱因以及尝试替代治疗来避免或减少其发生。
让我们来看看各个方面 头痛 成簇的。
攻击模式
丛集性头痛可能遵循每个人的模式。 该人可能会在半夜醒来。 许多人每天可能在同一时间发生不止一次的发作。 这些头痛也可能在每年的同一时间发生,尤其是在秋季和春季。 模式因人而异。
每次发作可能会持续数天、数周或数月,然后症状才会减弱或消失。 个人可能根本没有任何症状的这段时间可以从丛集性头痛发作前的几个月到几年持续。
10-20% 的人可能患有慢性丛集性头痛,这种头痛可能会持续一生,或者可能需要一个月或更短的时间才能使症状消退或消失。
James Bernheimer 博士对丛集性头痛的疾病进行了更多阐述。 “头痛通常不会持续超过 30-60 分钟,但它们可能会在一天中反复发作数次,或者通常在晚上反复发作。 然而,患者可能每天都会出现多次偏头痛发作,持续长达数周,然后头痛发作,”医生说。
什么会导致丛集性头痛?
头痛的主要原因尚不清楚。 有人认为这是由于突然释放的生化化合物,如血清素和组胺,它们对三叉神经起到刺激物/刺激物的作用。
常见的触发因素包括:
- 体育锻炼,尤其是在炎热的天气中锻炼
- 强光,包括伴随高温/高温的阳光
- 酒精
- 抽烟
- 航空旅行或远足期间的高海拔地区
- 一些食物,如牡蛎、熏鱼和肉罐头
- 一些药物,包括硝酸甘油
- 遗传学
Bernheimer 博士消除了对眼睛疲劳与丛集性头痛发作之间因果关系的任何疑问。 据他说,“. 不被认可 眼睛疲劳 作为丛集性头痛的一个可能原因。”
丛集性头痛迹象
提示丛集性头痛的相关体征和症状包括:
- 周围剧烈疼痛 眼睛 单一,放射至面部同一侧的前额、脸颊、太阳穴和上牙龈。
- 鼻塞和/或 流鼻涕.
- 激动和不安。
- 出汗 在前面的一侧。
- 一只眼睛周围可能有明显的挖痛,可能会变得水汪汪或布满血丝,眼睑下垂。
- 面部受影响的一侧发红或受伤。
- 每天1-3次持续疼痛发作,持续15-180分钟。 连续发作可能持续 6-8 周。
- 可能会出现畏光。
丛集性头痛诊断
您的医生将根据您在头痛期间经历的疼痛、发作模式和症状来诊断您。 他将对您进行身体检查并检查您的眼睑,看它们是否看起来与平时不同。
跟踪触发器可以帮助您识别和消除未来的任何攻击。 建议保留记录并写下您所经历的攻击的详细信息,包括强度、频率、疼痛类型以及任何可能引发头痛的因素。
丛集性头痛的标准治疗
非处方止痛药无法解决丛集性头痛。
通过避免酒精和酒精等触发因素,您可以大大降低患丛集性头痛的几率强调 和高处和睡眠不足.
为了避免丛集性头痛,您的医生可能会推荐以下药物或治疗方法:
- 舒马曲坦注射液 这些通过收紧大脑中的血管来起作用,这有助于防止疼痛信号穿过。 也用于治疗偏头痛,舒马曲坦注射液注射到上臂或大腿的皮肤,但从不注射到肌肉或静脉。 始终在医生的监督下进行这些注射。
- 氧疗—— 吸入纯氧有助于减少丛集性头痛。 面罩用于在 7 分钟的短时间内提供每分钟至少 10-15 升的氧气。 如果您想在家中使用小型氧气设备,您和您的医生必须签署家庭氧气订购表 (HOOF)。
注:这些高浓度的氧气对肺部有毒,会伤及肺组织。 应该每天一次或两次短时间使用(少于 15 分钟)。 事实上,伯恩海默博士发现“快速缓解丛集性头痛的最佳治疗方法是吸氧,通常使用鼻导管给药。”
- 喷鼻剂—— 利多卡因等鼻腔喷雾剂可以缓解丛集性头痛引起的急性疼痛。
- 生物反馈技术 生物反馈已被用作减少头痛频率和严重程度的治疗方法,其阳性评分在 45% 至 60% 之间。 它的有效性得到了过去 25 年研究证据的支持。 这种替代疗法旨在控制不自主的身体功能,例如血压、心率、肌肉张力和脑电波活动。
* 当与传统药物结合使用时,生物反馈可以帮助控制头痛。
* 它包括放松技巧,如冥想、瑜伽、放松练习、专注和集中练习。
* 对于大多数头痛患者,首选电磁反馈 (EMG) 和温度反馈的组合。
丛集性头痛管理技巧
除了标准处方药外,您还可以在 你的生活方式 ,و饮食 ,و日常工作 克服丛集性头痛。
1. 冷/热敷应用
丛集性头痛的简单解决方案是冷敷。 冰的低温对疼痛有抑制作用。
- 拿一袋冷冻蔬菜或用毛巾包裹一些冰块。 把它涂在脖子后面。 或者,您可以将毛巾浸入冷水中,然后将其放在头上 5 分钟。 根据需要多次重复应用程序。
- 热量将有助于放松肌肉紧张并减轻脉搏性头痛的疼痛。
- 用热水洗个澡,让水顺着脖子流下来。 这将有助于放松颈部肌肉。
- 在脖子后面放一块棉布,然后在上面放一个热水袋。 继续工作10-15分钟。
注意:您可以根据使您最舒适的方式进行这些治疗中的任何一种。
2.考虑指压
穴位按摩是一种在中医中广泛使用的技术。
压力施加在手指和手上的特定点上,称为穴位。 用压力刺激这些点可以帮助缓解疼痛和许多其他健康问题。
2014年发表的一项研究 疼痛管理护理 关于使用穴位按摩作为慢性头痛和其他外伤性疼痛患者的替代疗法。
2010 年发表在该杂志上的另一项研究强调了 中医药美国人 与肌肉松弛疗法相比,穴位按摩在减少慢性头痛方面的有效性。 研究为期一个月,常用的减压穴位为BL2、GV20、GB20、TH21、GB5。
确保指压由专家或在专业人员的监督下完成。
3. 按摩
温和的头部按摩可以通过增强血清素活性和激活血清素受体来减少头痛频率和症状,从而帮助缓解头痛。 [4]
它还可以通过阻止发送到大脑的头痛引起的疼痛信号来帮助缓解头痛。
用你的前两个手指,以圆周运动轻轻按摩你的头部。 适当地对颅底、眼角和眉毛之间的疼痛缓解点施加压力可以帮助缓解疼痛。
或者,您可以通过混合 XNUMX 汤匙热芝麻油、小豆蔻粉和肉桂粉各 XNUMX 茶匙来制备按摩油。 用这种混合物按摩你的额头。 将油混合物放置几个小时。
4. 进行脊椎按摩治疗
整脊治疗可以缓解丛集性头痛,方法是治疗头痛的起源区域。
脊椎按摩疗法是一种治疗方法,在这种疗法中,从业者帮助缓解疼痛区域的骨骼、关节和肌肉周围的紧张感。 我不知道 通过使用他的双手。
脊医将使用不同的技术来缓解疼痛。 这些包括:
- 向各个方向拉伸或拉伸肌肉
- 短促的猛推动作
- 不同位置的关节运动
- 对脊柱区域施力
注意:虽然这种治疗并不痛苦,但应向医生报告任何不适。
5. 给精油
精油 经认证具有抗痉挛和抗炎特性,可对您的神经产生镇静作用,并有助于缓解头痛。
注意:避免口服任何精油以缓解丛集性头痛。
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5.1。 马郁兰油
马郁兰植物(Origanum majorana)的新鲜和干燥叶子提供具有镇痛特性的精油。 在疼痛部位按摩时,这种油具有恢复血液流动的能力。
它还可以放松和镇静身心,有助于缓解压力和焦虑。
将其添加到沐浴水中,或用于按摩头部。
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5.2.迷迭香油
由于主要的生物活性成分迷迭香酸,迷迭香油具有舒缓和抗炎的特性。 这些特性可以帮助缓解头痛。
根据 2013 年发表在 食品化学 迷迭香具有抗炎和缓解疼痛的特性,使其成为治疗头痛的合适选择。 [
- 在 1 汤匙载体油中混合几滴迷迭香油,然后用油混合物按摩身体。
注意:不建议高血压或癫痫患者使用迷迭香油。
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5.3.薄荷油
薄荷油富含薄荷醇,已知对头痛有镇痛作用。 它通过打开已知会导致丛集性头痛的阻塞血管起作用。
2016 年的一项研究表明,10% 的薄荷油乙醇溶液可以有效治疗 6 岁以上儿童和成人的头痛。 [16]
在 3 汤匙杏仁油或橄榄油中加入 1 滴薄荷精油。 使用这种油混合物按摩您的身体。
您也可以将粗磨的薄荷叶放在额头上。
相反,吸入蒸汽。 在一小锅开水中,加入几滴薄荷精油。 吸入锅中的烟雾几分钟。
5.4.薰衣草油
薰衣草精油是缓解丛集性头痛的舒缓药物。
在 2013 年发表在循证补充和替代医学上的一项研究中,薰衣草油被证明具有缓解疼痛的特性。 [17]
用几滴薰衣草精油涂抹组织。 全天闻这些组织。
你也可以做蒸汽吸入。 在 2 杯开水中加入 XNUMX 滴薰衣草精油。 吸入蒸气。
在 1 汤匙载体油(如杏仁油或橄榄油)中,加入 2-3 滴薰衣草精油。 用这种油混合物按摩你的额头。
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5.5. CBD油
CBD(大麻二酚)油的应用可以影响个体内源性大麻素系统(与大麻素受体结合的基于脂质的反馈神经递质)的广泛网络,以缓解多种类型的头痛,包括丛集性头痛。 [21]
6.生活方式的改变
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6.1 喝足够的水
喝水过少或不足与头痛有关。 如果您有一天不喝足够水的习惯,您可能会感染 脱水 ,这可能会导致头痛。
2015 年发表在《临床实践评估杂志》上的一项研究将慢性轻度脱水作为头痛的可能原因联系起来。 这种头痛可以通过增加人的饮水量来预防。
如果您有任何类型的头痛,无论是偏头痛还是丛集性头痛,一定要多喝水。
除了每天饮用所需的 8 杯水外,您还可以服用椰子水、柠檬水和口服补液盐来净化脱水。
吃富含水分的水果和蔬菜,例如西瓜、菠菜和黄瓜,仅举几例。
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6.2 避免食物诱因
有些人会因吃某些食物而头痛。 一旦确定了这些营养诱因,您就可以轻松避免食用它们以预防头痛。 这些触发器包括:
- 有酒精的饮品
- 人造甜味剂
- 味精
- 陈年奶酪,一些药物
- 含咖啡因的饮料,例如 茶 و咖啡 和可乐
- 许多人求助于咖啡因来度过严重的偏头痛发作,但伯恩海默博士说,“我不确定咖啡因是否能像它对偏头痛一样有帮助。”
许多其他可能引发易感人群头痛的常见食物包括乳制品、巧克力、肉类、小麦、贝类、坚果、花生、香蕉、洋葱、鸡蛋和柑橘类水果。
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6.3.做瑜伽
瑜伽是一种替代疗法,多年来一直用于治疗慢性疼痛。 它是不同姿势和深呼吸练习的结合,可增强个人的整体健康。
2015年发表的一项研究 物理治疗科学杂志 瑜伽应该作为一种辅助疗法来帮助缓解头痛的频率和严重程度。
瑜伽作为缓解头痛的药物没有任何副作用。 您可以每天做几分钟以下简单的瑜伽姿势,以缓解和预防头痛:
- Margarasana(猫伸展)
- Pashimutanasana
- Adu Mocha Svanasana
- Seto Bandasana(桥式)
- Chichwasana(儿童姿势)
- Padmasana(莲花式)
- Hastabadasana(站立前弯)
- Shavasana(课程姿势)
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6.4 戒烟
吸烟会导致头痛。
- 此外,接触二手烟是有害的,可能会产生副作用,例如使血管变窄和引起头痛。
- 患有丛集性头痛的人应避免吸二手烟或完全戒烟。 这样做可以减少头痛的发生。
7、食品添加剂
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7.1 在你的饮食中加入镁
镁是一种必需营养素,有助于调节各种代谢过程和神经系统。
- 镁的推荐剂量为 300-400 毫克/天,足以满足每日摄入量。
- 镁缺乏与偏头痛有关。
- 根据 2015 年发表在 Nutrients 上的一项研究,低镁水平可能与多种疾病有关。 [11]
- 用富含镁的食物丰富您的饮食,例如芝麻、葵花子、杏仁、燕麦片、鸡蛋、花生酱和牛奶。
- 镁补充剂可能对消化产生副作用。 因此,请咨询您的医生以获得批准。
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7.2 服用褪黑激素
褪黑激素是帮助 调节睡眠周期 和荷尔蒙水平。 睡眠卫生和睡眠中断与丛集性头痛的发作和复发有关。
一些研究还报告说,患有丛集性头痛的人的褪黑激素水平可能较低。 然而,褪黑激素只能在丛集性头痛发作开始前服用。
褪黑激素可以改善你的睡眠质量。 通常建议睡眠困难的人服用褪黑激素补充剂。 它可能可用作丛集性头痛的辅助治疗。
由于丛集性头痛往往发生在晚上,因此充足的睡眠可能有助于避免它们。
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7.3. 考虑辣椒/辣椒素
辣椒含有一种叫做辣椒素的化合物,可以刺激血液流动并缓解头痛。
生物活性辣椒素还可以通过减少相关炎症来帮助缓解丛集性头痛。
经医生批准后,考虑服用辣椒素补充剂。
或者,您可以将 XNUMX 茶匙辣椒粉、几滴柠檬汁和 XNUMX 茶匙蜂蜜与 XNUMX 杯温水混合制成辣椒饮料。 饮用此溶液可缓解丛集性头痛疼痛。
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7.4 使用维生素补充剂咨询您的医生
由于季节变化,大约 80% 患有丛集性头痛的人的丛集性头痛发生率增加。
气候变化和阳光供应减少会导致维生素 D 合成减少。
据报道,在饮食中加入高剂量的维生素 B2 可降低头痛的发生率。 一些人报告说每天服用 500 毫克维生素 B2 一个月来预防头痛。
包括富含维生素 D 的食物,包括牛奶、鸡蛋和金枪鱼、鲑鱼和鲭鱼等鱼类。
吃富含维生素 B2 的食物,包括豆类、种子、坚果、内脏、豆类和绿叶蔬菜。
相反,请继续检查您的维生素 D 和维生素 B 水平。 低水平的这些维生素可以通过医生批准的膳食补充剂来补充。
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7.5 psilocybin 的消耗
赛洛西宾可以帮助缓解甚至消除数周或数月的丛集性头痛。
一种麻醉剂,如赛洛西宾蘑菇,对患有丛集性头痛的人的积极作用是非常明显的。
赛洛西宾作为一种致幻剂,可能有助于治疗丛集性头痛。 但是,不要大量食用,如果您对蘑菇过敏,请避免食用。
轶事补救措施
有许多治疗方法尚未得到足够的研究来支持证据,但它们确实需要被提及,因为它们在人们中很受欢迎,可以作为他们健康状况的解决方案。
尽管医生不太喜欢使用下面列出的选项,但它们已被广泛用作一种古老的疗法,以平息现有的头痛并阻止丛集性头痛。
1.吸入苹果醋蒸气
苹果醋已经使用了几个世纪,因为它具有各种健康益处。
您可以通过吸入苹果醋的烟雾来缓解头痛。
- 用开水装满半锅,加入一杯苹果醋。
- 用毛巾盖住头,靠在碗上,深呼吸吸入蒸汽。 确保与脸部保持安全距离,以防止烫伤。
- 这样做5-10分钟。
2.涂抹檀香膏
檀香膏已被用作帮助缓解丛集性头痛的古老药物。 它可以通过舒缓视觉区域紧张的神经末梢来帮助缓解头痛。
用少许水和一茶匙檀香粉调成糊状。 在额头上涂上一层薄薄的这种糊状物。 保持工作 20 分钟,然后用冷水冲洗干净。
3.喝一杯凉茶
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甘菊茶
洋甘菊具有抗炎、抗痉挛和镇静作用,有助于缓解头痛。 经常喝洋甘菊茶也可以帮助预防这个问题。
- 将 2-3 茶匙干洋甘菊花放入 1 杯热水中几分钟。 也可以加点果汁 柠檬和蜂蜜. 过滤液体并每天喝三到四次这种茶,以消除偏头痛症状。
- 另一种选择是将等量的洋甘菊、鱼眼和绣线菊放入一杯热水中 5 分钟。
- 至少分钟。 过滤液体并饮用。 根据需要重复。
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姜茶
包括 生姜 它含有称为姜酚的生物活性化合物。 这些具有潜在的抗炎和抗氧化特性,对疼痛有治疗作用。
- 生姜可以帮助缓解疼痛和恶心,这是即将发生丛集性头痛的迹象。
- 每天喝两次姜茶有助于减轻丛集性头痛症状。
丛集性头痛的类型
根据模式,丛集性头痛可分为两种不同的类型:
- 发作性丛集性头痛 以持续短时间的突然发作为特征,从 15 分钟到 3 小时不等。 虽然这些攻击持续时间很短,但频率可能每天 1-8 次,持续数周至数月。 可以通过考虑头痛通常发生的时间来预测头痛。 每次发作可以通过无症状期分开。
- 慢性丛集性头痛 这些头痛是慢性的,并且以长时间的剧烈头痛为特征。 在大多数情况下,个体会经历持续的丛集性头痛,没有任何无症状期。 在某些情况下,无症状期非常短,一年中仅持续一个月。
你什么时候去看医生?
当您遇到以下警告信号时,请立即寻求医疗帮助:
遗言
虽然丛集性头痛本身是无法治愈的,但您可以采取措施减少与之相关的不适并防止其复发。
除了您的医生开的常规药物外,养成健康的习惯,遵循替代疗法,进行按摩,并将改变纳入您的饮食,以减少丛集性头痛的不适和严重程度。
专家解答(问答)
Ajit Sodhi 博士,医学博士,神经科医生回答
丛集性头痛通常持续多长时间?
丛集性头痛是最痛苦的头痛形式之一,可持续 10 分钟到数小时不等。
丛集性头痛的最常见原因是什么?
酒精、一些血管扩张剂药物(如硝酸甘油)和接触烟草烟雾是丛集性头痛的常见原因。
丛集性头痛会导致脑损伤吗?
丛集性头痛不会伤害大脑。 然而,它们通常是存在的最严重的头痛疼痛综合征之一,这就是为什么它们通常被称为“自杀性头痛”。
咖啡因可以帮助缓解丛集性头痛吗?
咖啡因对偏头痛有帮助,但通常对丛集性头痛没有帮助。
请提供一些在遭受丛集性头痛时要记住的重要提示。
丛集性头痛有一些治疗方法。 找到擅长治疗头痛的神经科医生很重要。 丛集性头痛患者经常在没有得到确诊的情况下长期服用,这可能导致不必要的痛苦。 避免触发因素也很重要。
除了在神经学专科方面的培训外,Sodhi 博士对神经复苏和非传统疗法的新领域有着浓厚的兴趣,尤其是在当前治疗有限的情况下。