Premenstrüel sendrom (PMS): nedenleri, belirtileri ve tedavisi

American College of Obstetrics and Gynecology'ye (ACOG) göre, o mükemmel Adet öncesi sendromu PMS, dönemlerinin başlamasından birkaç gün önce kadınlarda fiziksel veya ruh hali değişikliklerine neden olur.

Premenstrüel sendrom semptomları, menstruasyon başlamadan 7 ila 10 gün önce başlayabilir ve sonrasında 1-3 gün devam edebilir. Semptomlar sıktır ve bir teşhisin konması için en az 3 ay sürmesi gerekir.

Premenstrüel sendrom, bir döngüde mevcut olabilir ve bir sonrakinde mevcut olmayabilir. Semptomların şiddeti ve oluşumu aylar ve yıllar içinde değişebilir ve menopozdan sonra tamamen durabilir.

Premenstrüel sendromun ilişkisi ve prevalansı yaş, başarı ve medeni durum açısından tahmin edilemez.

Premenstrüel sendrom ne kadar yaygındır?

PMS, tüm kadınların yaklaşık% 12'sini etkiler. Bazı kadınlarda sorun olmayan hafif semptomlar varken bazılarında çok daha kötü semptomlar vardır.

PMS vakalarının% 20 ila% 40'ında rahatsızlık, bir kadının üretkenliğini ve yaşam kalitesini engelleyecek kadar şiddetli olabilir.

Premenstrüel sendromun nedenleri

Doğum tarihinden bir hafta önce kadın vücudunda yumurtalık hormonlarında ani bir yükselişin yanı sıra PMS'nin ortaya çıkması için net bir neden yoktur.

Bu değişiklik, serotonin gibi nörotransmiterlerin etkisine yansıyabilir. Bununla birlikte, premenstrüel sendromlu kadınların normal düzeyde seks hormonları olabileceği unutulmamalıdır.

Premenstrüel sendromla ilişkili rahatsızlığa çok yatkın kadınlar daha düşük serotonin seviyelerine ve buna karşı artan hassasiyete sahip olabilir. hormon progesteron.

Ancak kişinin premenstrüel sendromun sık veya şiddetli semptomlarını yaşama olasılığını artırabilecek kesin risk faktörleri açıkça anlaşılmamıştır ve daha fazla araştırmaya tabidir.

Adet öncesi sendromun belirtileri ve semptomları

Premenstrüel sendromun fiziksel semptomları şunları içerir:

• Gibi cilt problemleri akne
• Şişkinlik
• Gazlar
• mide bulantısı
• Kas krampları
• Meme hassasiyeti
• Ayak ve ellerin şişmesi
• Baş ağrısı
• yorgunluk
• Aşırı susuzluk
• Pelvik ağrı
• Gibi mide sorunları kabızlık
• Mide ağrısı
• Sırt ağrısı
• ishal (Bazı durumlarda)
• Su tutma

Premenstrüel sendromun duygusal semptomları şunları içerir:

• tahriş
• Ruh hali değişimleri
• Sosyal anksiyete Ve izolasyon
• Konsantrasyon zorluğu
• depresyon
• Sık öfke nöbetleri
• Cinsel arzudaki değişiklikler
• Değişen uyku düzeni, aşırı uyku veya uyku eksikliği
• Ağlamanın aşamaları
• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• kaygı
• Yemek için istek
• İştahsızlık Ya da arttır

Premenstrüel sendrom için tıbbi tedavi

Premenstrüel sendrom tedavisi, semptomları hafifletmek için hormonal veya hormonal olmayan müdahaleler yoluyla vücuttaki hormonal aktiviteyi ele almayı amaçlamaktadır.

Doktor, hastanın durumuna bağlı olarak ideal tedavi seçeneğini önerecektir, ancak en yaygın seçeneklerden bazıları şunlardır:

• Hormon düzeylerini düşürmek için şiddetli adet öncesi sendromu veya adet öncesi disforik bozukluğu (PMDD) olan kadınlar için doğum kontrol hapları veya hormonal bantlar.
• Antagonistleri depresyon Ciddi duygusal semptomlar yaşayan kadınlar için. Bunlar, depresyonu ve PMS veya PMDD'nin diğer psikolojik semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilecek seçici serotonin geri alım inhibitörlerini (SSRI'lar) ve serotonin norepinefrin geri alım inhibitörlerini (SNRI'ler) içerir. Bir sağlık profesyoneli tarafından yazılmalıdır.
• Ağrıyı azaltmak için anti-enflamatuar ilaçlar. Bu alanda araştırma olmamasına rağmen, bazı ilaçlar Ağrı kesici Regl döneminiz boyunca karakteristik karın kramplarını azaltmaya yardımcı olabilir.
• Şişkinlik dönemi olan kadınlarda su tutulmasını önlemek için diüretikler.

Not:

• Antidepresanlar ağrı üretmekten sorumlu nörotransmiterlerin sayısını etkilediğinden, yalnızca hissedildiğinde alınmalıdır. Şiddetli semptomlarla.
• Reçeteli ilaçların potansiyel yan etkileri olabilir ve daha fazla araştırılması gerekebilir. Bu nedenle, yalnızca ağrı şiddetli olduğunda ve rahatlamayı bıraktığında alın.
• Hamile kalmayı planlıyorsanız doktorunuzla konuşun.
• Günlerce süren ve günlük aktivitelerinizi aksatan şiddetli semptomlar bir sağlık uzmanı tarafından değerlendirilmelidir.

Premenstrüel sendrom teşhisi

Premenstrüel sendromu, spesifik tanısal testlerin olmaması nedeniyle tanımlamak zordur.

Sağlık uzmanınız, semptomlarınızı iki adet döngüsü boyunca kaydetmenizi ve bununla ilgili geriye dönük bir rapor vermenizi isteyecektir.
Semptomların PMS çizelgelerinde 2-3 ay boyunca gözden geçirilmesi, sağlık hizmeti sağlayıcısının semptomların PMS veya PMDD'ye atfedilip ilişkilendirilemeyeceğini değerlendirmesi için gereklidir.
Bildirilen semptomlar kesin değilse, doktorunuz teşhisi doğrulamak için 3 ay boyunca gonadotropin salgılayan hormon (GnRH) analoglarını önerebilir.

Premenstrüel sendrom için risk faktörleri

PMS semptomlarına katkıda bulunabilecek faktörler şunları içerir:

• Temel besinlerden yoksun bir diyet
• 25-40 yaş arası kadınlar
• Kilo alımı veşişmanlık Ve daha yüksek BMI - daha yüksek BMI olan kadınların normal kilolu kadınlardan daha fazla PMS geliştirme olasılığı daha yüksektir.
• Stres ve depresyon
• Fiziksel olarak zayıf olmak
• sigara içme Sigara içen bir kadının şiddetli adet belirtileri geliştirme riski sigara içmeyenlere göre iki kat fazladır.
• Genetik yatkınlık
• Çevresel toksinler

Ne zaman doktora görünmeli

Şiddetli adet öncesi sendrom belirtileri günlük aktivitelerinizi bozabilir ve böylece genel yaşam kalitenizi bozabilir.

Bu nedenle, yönetilmesi zor olan ciddi bir rahatsızlık yaşıyorsanız, uygun bir tıbbi değerlendirme için bir jinekolog, pratisyen hemşire, doktor asistanı veya ebe görmeniz zorunludur.

Aşağıdaki durumlarda doktorunuza danışın:

• Kendi kendine yardım ipuçları ve ev ilaçları sizin için işe yaramıyor gibi görünüyor.
• İntihar düşünceleriniz var ve kendinize zarar vermeyi düşünüyorsunuz.
• Giderek daha üzgün ve umutsuz hissediyorsun.
• Belirtiler o kadar kötü ki, rutin faaliyetlerinizi engelliyorlar.
• Semptomlar, adet döngüsünün ilk birkaç gününden sonra bile görülür.

Doktorunuzdan ne istersiniz

• PMS semptomları başka bir sağlık sorununun işareti olabilir mi?
• Reçetesiz satılan hangi ilaçlar semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir?
• Premenstrüel sendromu hafifletmek için doğum kontrol hapları almak güvenli midir?
• Hangi diyet veya yaşam tarzı değişiklikleri reglimi kontrol altında tutabilir?
• Belirtilerim düzelmezse veya kötüleşmezse ne yapmalıyım?

Doktorunuz size ne sorabilir

• Henüz herhangi bir tedavi denediniz mi ve yardımcı oldu mu?
• Belirtileriniz ne kadar şiddetli ve günlük aktivitelerinizi etkiliyor mu?
• PMS semptomlarını bekleyebilir misiniz?
• Semptomlarınızı daha iyi veya daha kötü yapan nedir?
• Adet döngünüzün hangi noktasında belirtileriniz en şiddetli?
• Adet döneminizde herhangi bir belirti yaşamadığınız günler var mı?
• PMS yaşarken depresyon veya ruh hali değişimleri yaşıyor musunuz?
• Ailenizde akıl hastalığı geçmişi var mı?

Uzmanların cevapları (soru-cevap)

Dr. ona cevap verdi. Shalanda Webb, MD (Kadın Doğum Uzmanı Jinekolog)

Premenstrüel sendrom semptomları ne kadar sürer?

PMS semptomları genellikle adet döneminizden birkaç gün ila iki hafta önce ortaya çıkar. Genelde hasta adet başladığında kendini rahat hisseder. Zamanlama herkes için farklıdır.

Endometriozis ve stres gibi diğer tıbbi durumlar semptomların süresini ve şiddetini etkiler.

Premenstrüel sendrom (PMS) ve premenstrüel gerginlik (PMT) arasındaki fark nedir?

PMS ve PMT aynıdır. PMT, Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) geçmişte kullandığı bir terimdir.

Adet döngüsü yaşla birlikte kötüleşir mi? Premenstrüel sendrom menopoz sırasında daha mı kötü?

Premenstrüel sendromun prevalansı yaşla ilgili değildir. Yaşın menopozda bile adet öncesi sendromla hiçbir ilgisi yoktur. Premenopozal kadınlar, yirmili yaşlarıyla uyumlu semptomlar (şişkinlik, göğüs hassasiyeti, ruh hali değişiklikleri vb.) Bildirirler.

Menopoz sonrası kadınlarda semptomlar genellikle kilo alımı ve ruh hali değişimleridir. Ciddiyet, yaştan bağımsız olarak birçok faktöre bağlıdır.

Hangi doğal takviyeler ve diyet değişiklikleri PMS'ye yardımcı olabilir?

Premenstrüel sendrom, şiddetine bağlı olarak konservatif olarak veya tıbbi tedavi ile tedavi edilebilir. Bununla birlikte, doğal takviyelerin bir tedavi seçeneği olarak etkinliğini kanıtlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

• Yaşam tarzı değişiklikleri semptomları iyileştirebilir. 30 dakika boyunca egzersiz (yürüme, koşma ve yüzme dahil) ve gevşeme teknikleri (yoga ve meditasyon gibi) uygulamanın semptomları hafiflettiği gösterilmiştir.
• Tam tahıllar gibi kompleks karbonhidratlar yemek iştahı ve ruh hali değişikliklerini iyileştirmeye yardımcı olur. Şişkinlik, tuz ve şeker alımını azaltarak iyileştirilebilir. Kafein ve alkol alımını azaltmak semptomları azaltabilir.
• Premenstrüel sendromun tıbbi tedavisi, dikkatli bir şekilde ve sadece doktorunuza danıştıktan sonra kullanılması gereken steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçları (NSAID'ler) ve mediolü içerir.

Orta ila şiddetli semptomları olan bazı kişilerin doğum kontrol hapları veya yüksek doz NSAID'ler gibi reçeteli ilaçlara ihtiyacı olabilir. Bu yöntemlerden herhangi biri hakkında doktorunuzla konuşmanızı tavsiye ederim.

PMS ve PMDD arasında nasıl ayrım yapılır?

Premenstrüel disforik bozukluk (PMDD) şiddetli bir premenstrüel sendrom türüdür. Birden fazla araştırmaya göre, kadınların% 5-8'i yaşam kalitesini etkileyen şiddetli adet öncesi sendromdan muzdariptir. (5)

Hem PMS hem de PMDD'nin fiziksel ve duygusal semptomları vardır, ancak PMDD semptomları daha şiddetlidir ve dramatik ruh hali değişikliklerine neden olur.

Doktorunuz PMDD'niz olduğundan şüphelenirse, muhtemelen bu durumla ilişkili psikolojik ve duygusal stresle başa çıkmanıza yardımcı olabilecek bir akıl sağlığı uzmanına yönlendirileceksiniz.

Fiziksel veya duygusal belirtiler genellikle işinizi, sosyal yaşamınızı ve günlük işlevlerinizi etkiler. Anksiyete, depresyon ve diğer davranış sorunları geçmişiniz varsa, PMDD riskleri daha yüksek olabilir.

Premenstrüel sendromla nasıl baş edilir?

PMS'niz varsa, birinci basamak doktorunuza veya jinekoloğunuza danışmalısınız. Doktorunuz belirtilerinizin PMS ile uyumlu olmasını ve başka bir hastalıkla (endometriozis, PID vb.) Uyumlu olmasını sağlayacaktır.

Orta ila şiddetli duygusal bozukluğu olan insanlar antidepresanlardan veya anti-anksiyete ilaçlarından yararlanabilir.

Son bir kelime

Premenstrüel sendrom, birçok kadının üreme yıllarında hayatında aylık olarak ortaya çıkar.

Adet döneminizden bir hafta önce bazı yaşam tarzı ve diyet değişikliklerini dahil etmek, PMS semptomlarının şiddetini azaltmaya yardımcı olacak ve bu zor günlerde bile elinizden gelenin en iyisini yapmanıza olanak sağlayacaktır.

okumaya devam et
Premenstrüel sendromla nasıl baş edilir (adet öncesi sendromu)

PMS semptomlarının rahatsızlığı nasıl giderilir