眩晕：类型、原因、症状和治疗
运动、倾斜、环境旋转或感觉的感觉 你在运动 或者即使你还站着也摔倒了 眩晕.
经常发生 突然眩晕 它的持续时间可以在几秒到几分钟之间变化。 但是，严重的头晕可能会持续更长时间并损害您进行日常活动的能力。
真正的眩晕伴随着一种旋转的感觉，不同于眩晕或非特异性眩晕。
出了什么问题？
前庭器由内耳、前庭神经、脑干和小脑的半规管组成，在维持身体姿势和平衡方面起着至关重要的作用。 因此，这些部分的任何问题都可能导致不平衡。
可以生产 头晕 或者运动感也来自于耳朵、皮肤、肌肉和眼睛产生矛盾的信号，或者是大脑对这些信号的误解。
眩晕有多常见？
以下统计数据和数据表明眩晕的患病率：
- 2016 年的一项研究表明， 头晕 眩晕（包括眩晕）每年影响大约 15% 到 20% 以上的成年人。
- BPPV 约占成人所有眩晕病例的 30%，使其成为这种疾病的最常见形式。
- 在 Brandt 和 Daroff (1980) 和 Tobbett (1982) 发表的估计中，大约 60% 的眩晕患者是女性，这意味着女性比男性更容易患上这种疾病。
- 眩晕常见于 كبارالسن 那些接近退休年龄，但少数20岁以下的人也被诊断出患有这种疾病。
眩晕类型
眩晕分为以下两种类型：
1. 周围性眩晕
它是由内耳或前庭神经问题引起的，良性阵发性位置性眩晕 (BPPV) 是最常见的形式。
BPPV 是由前庭迷路中发现的重钙颗粒（耳石）问题引起的。
2.中心转子
这种形式的眩晕通常发生在头部受伤、脑损伤或疾病之后。 这通常是由于这些结构的血液供应不足或受限（缺血），特别是在有血管问题的老年人中。
不同形式眩晕的发生率取决于受影响个体的年龄、健康问题和服用的药物。 许多中枢疾病只会导致共济失调（笨拙）或失衡，而不是真正的眩晕。
头晕的原因
中枢性眩晕和外周性眩晕的原因不同，因为它们影响平衡系统的不同区域。
周围性眩晕可能是由于以下原因。
- 迷路炎： 内耳感染可能涉及半规管。
前庭神经炎： 前庭神经可能因病毒感染而发炎，导致严重的头晕和恶心 و呕吐 行走不稳（步态不稳）。 - 耳伤： 鼓膜或中耳小骨的损伤可能导致中耳和内耳之间的穿孔或瘘管。
- 制药一些药物，包括顺铂、水杨酸盐、利尿剂和氨基糖苷类抗生素，可能对内耳有害。
- 焦虑和压力： 可能不会导致 张力 و/أو 焦虑 眩晕，但它们可能会加剧问题。 . 也可以链接 沮丧 和眩晕。
- 梅尼埃病： 这种罕见的内耳疾病会导致眩晕、耳鸣、听力损失和听觉饱满（耳内压力）。
- 异常生长 脂肪瘤、神经鞘瘤（听神经瘤）或异常血管等肿瘤会对前庭神经造成压力。
- 震惊: 经常表演 头部外伤 或颈部、颅骨骨折或外周前庭器官受损前庭主诉。
以下因素可能导致中枢性眩晕。
- 中风脑出血或缺血性中风（缺血性中风），尤其是那些影响椎体椎体系统或小脑的，可能会导致头晕。
- 多发性硬化症（MS）： 这导致在前庭通路中形成脱髓鞘斑块，从而损害神经元的有效信号传递。
- 湍流：心房颤动，颈动脉狭窄/闭塞，和السكري 睡眠呼吸暂停和许多其他影响血管或大脑血流的医疗问题会增加中枢性眩晕的风险。
- 偏头痛中枢性眩晕的常见原因之一是： 偏头痛 前庭导致单侧头痛、呕吐、畏声、恶心和畏光。
- 制药使用阿司匹林、非甾体类抗炎药、抗惊厥药、静脉注射氨基糖苷类抗生素、一些化疗药物等会损害听力和平衡。
- 酒精过量饮酒可能会导致头晕。
- 瘤中枢性眩晕：恶性和良性脑肿瘤可引起中枢性眩晕。
- 血压： 可能会导致 高血压 أو 它的低 到转子。
- 精神错乱： 也许 它会导致焦虑、压力和身体 和眩晕的心情。
- 头部受伤： 中枢性眩晕最常见的原因是脑损伤。
眩晕症状
眩晕本身就是许多医疗问题和药物的症状。
眩晕主要是通过对运动和身体不平衡的误解来识别的。 它还可能伴有以下症状：
- 呕吐和恶心
- 嗡嗡声或耳鸣
- 不清楚
- 眼球震颤或不自主的眼球运动
- 视力模糊或受干扰
- 行走困难
- 头晕 头晕和疲劳
- 耳朵饱满
- 暂时性听力损失
- 虚弱，感觉虚弱和麻木
- 出汗
- 一种被拉到一边的感觉
- 内旋或外旋的感觉
眩晕的临床治疗
眩晕治疗主要侧重于准确诊断和缓解症状。
可以使用以下治疗方法：
1.平衡疗法
该方法中包含的练习通过帮助大脑恢复正常的平衡功能来帮助从内耳或中枢神经系统问题中恢复。
2. 前庭康复治疗（VRT）
这种疗法是一种特殊形式的平衡疗法，包括头部运动和其他刺激大脑并帮助行走（身体运动）和视觉稳定的运动。
3. 重置频道模式
该程序可用于治疗 BPPV。 这样做是为了将耳石从半规管移到内耳的前庭，直到它们自发溶解为止。
4. 药品
有几种非处方药可用于缓解轻度头晕或相关的恶心和呕吐。
然而，这些药物应在有限的时间内服用，因为长期使用可能会延迟眩晕发作后中枢稳态通路的重新调整和适应。
5. 手术
有些病例可能需要外科手术，例如微血管减压术、半规管手术、单根神经切除术、内淋巴分流术、内耳瘘修复和半规管永久性破坏。
眩晕诊断
症状和详细的病史将有助于医生做出诊断。 他或她可能会询问偏头痛的个人或家族史，并评估脑血管、心血管和神经系统疾病的可能性。
要确认，您可能需要进行以下测试：
- MRI和CT扫描
- 验血
- 视频神经成像 (VNG) 评估大脑对眼睛位置和运动的控制
- 平衡/成像后测试
- 视力测试
- 脑电图 (EEG)
- 听力测试（耳功能）
- 转椅测试
- 头部动作，例如 Dix-Hallpike 动作
- 评估神经传导的脑干电位研究中的听力效应
- 声发射测试
- 耳蜗肌电图
头晕的危险因素
以下因素会增加头晕的机会：
- 头部受伤
- 合身
- 高血压/低血压
- 甲状腺疾病
- 不规则/缓慢的心跳
- 老年人（50岁以上）
与眩晕相关的并发症
突然发作的头晕可能会影响您的生活方式，尤其是您的日常活动，例如上学、工作和旅行。
意外的运动感会使您失去平衡，导致您跌倒。 眩晕还可能导致受伤、骨折（髋部）和事故。
你什么时候去看医生？
如果头晕严重、持续数天以上、干扰您的日常活动或伴有其他令人担忧的症状，最好寻求医疗帮助。
如果您去看耳鼻喉科医生或神经科医生，他们是平衡问题的医学专家，您更有可能得到快速缓解。
如果您出现以下任何症状，请立即就医：
- 剧烈头痛
- 发抖和发冷
- 恶心呕吐
- 行走困难
- 不平衡和失去协调
- 体温高
- 视力模糊
- 不清楚
- 近期头部外伤史，尤其是耳朵出血时
你可能会问你的医生什么
- 我的问题是遗传的吗？
- 我会从平衡练习中受益吗？ 在练习过程中我是否需要联系专家进行监督？
- 如果我头晕，乘飞机旅行会有问题吗？
- 我可以采取哪些措施来控制头晕？
您的医生可能会问您什么
- 你有多久没有出现症状了？
- 你服用任何药物或处方吗？
- 剧集的频率如何？
- 你有持续的健康问题吗？
遗言
许多真正的眩晕病例无需治疗即可消失。 但是，如果头晕严重、持续数天以上、影响您的活动或伴有其他令人担忧的症状，最好寻求医疗帮助。
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眩晕：原因、症状、治疗和个人护理技巧