골관절염 치료:식이 요법, 자기 관리 및 의료

요점

• 골관절염(OA)은 가장 흔한 형태입니다. 관절염 관절의 진행성 퇴화로 인해 발생합니다.
• 골관절염 진행성 장애로 나이가 들수록 중증도가 악화되는 경향이 있습니다.
• 이 유형의 관절염은 모든 연령과 성별의 사람들에게 영향을 미칠 수 있지만 노인과 여성에게 가장 흔합니다.
• 골관절염은 신체의 모든 관절에서 발생할 수 있지만 주로 많이 사용되는 체중 부하 관절을 대상으로 합니다.
• 이 상태에 대한 영구적인 의학적 치료법은 없지만 약물, 물리 치료, 생활 습관 변화(운동 및 체중 관리) 및 적절한 식이요법을 포함하는 포괄적인 치료 전략으로 증상을 조절할 수 있습니다.

골관절염(OA)은 관절의 모든 구조적 구성 요소에 영향을 미치는 퇴행성 장애입니다. OA가 관절 마모를 유발한다고 말하는 것은 다음을 포함하여 이 상태를 지나치게 단순화한 표현입니다.

• 영향을 받은 관절의 힘줄과 인대뿐만 아니라 관절 뼈의 끝을 완충시키는 연골 조직의 점진적인 분해
• 영향을 받은 관절의 뼈 기형
• 활막 또는 관절 내벽의 염증

관절염은 염증성 및 비염증성 관절 질환의 100가지 이상의 다양한 유형을 포괄하는 용어입니다. 골관절염은 관절염의 가장 흔한 형태로, 일반적으로 40~60세 사이의 사람들에게 영향을 미칩니다. 가장 일반적으로 영향을 받는 관절에는 손, 엉덩이 및 무릎이 포함됩니다.

골관절염의 광범위한 유병률은 미국에서만 32만 명 이상의 성인이 골관절염으로 진단받은 질병 통제 및 예방 센터(Centers for Disease Control and Prevention)에서 발표한 수치에서 측정할 수 있습니다.

골관절염은 중년 및 노년층에서 더 자주 발생하지만 이 상태는 특정 연령 그룹에 국한되지 않습니다. 사실, 이 상태는 어린 시절부터 시작될 수 있지만 소아에서 골관절염의 발생은 여전히 ​​상대적으로 드뭅니다.

어린이와 젊은 성인에서 이 상태는 일반적으로 이차적이며 기존 부상, 감염 또는 선천적 장애로 인해 발생합니다. 특히 젊은 사람들은 이전 부상 부위에서 이러한 유형의 관절 악화로 고통받는 경향이 있습니다.

골관절염의 영향을 받는 관절은 무엇입니까?

골관절염은 신체의 모든 관절을 손상시킬 수 있지만 가장 일반적으로 사용되는 체중 부하 관절이 가장 큰 영향을 받습니다.

골관절염의 주요 대상은 손, 손가락 및 목의 관절뿐만 아니라 허리, 엉덩이, 무릎 및 발과 같은 체중 부하 관절을 포함합니다. 관절 손상은 골격 조직의 퇴행을 가속화할 수 있습니다.

1. 무릎

베어링 당신의 무릎 몸 전체에 하중을 가하여 특히 미끄러지기 쉽습니다. RA를 가진 대부분의 사람들은 무릎에 통증과 뻣뻣함을 경험하며, 이는 하지 운동 중 또는 후에 악화되는 경향이 있습니다.

무릎의 골관절염은 걷는 능력을 크게 제한할 수 있으므로 상당히 쇠약해질 수 있습니다.

2. 엉덩이

고관절의 큰 관절은 골관절염을 일으킬 수 있으며, 이는 엉덩이뿐만 아니라 허벅지 앞쪽, 허리 또는 사타구니 부위에서도 느낄 수 있는 방사통을 동반합니다.

어떤 경우에는 고관절 부위의 통증이 골관절염의 증상으로 오인되기도 합니다. 실제로는 다른 질환에서 비롯된 것입니다. 이것은 관련 통증으로 알려져 있으며, 원인을 다시 추적하려면 적절한 의학적 평가가 필요합니다.

3. 등과 목

골관절염은 관절을 표적으로 할 수 있습니다. 허리 و그 목 이로 인해 영향을 받은 부위에 통증과 뻣뻣함의 특징적인 증상이 나타납니다. 너무 많은 가능한 원인이 허리 또는 목 통증을 유발할 수 있으므로 의사의 적절한 진단이 필요합니다.

4. 손, 발, 발목

골관절염은 발의 여러 관절에 영향을 미칠 수 있지만 대부분의 사람들은 엄지발가락의 기저부와 발의 중간 부분에서 증상을 경험합니다. 발목은 손상이 가장 적은 경향이 있습니다.

여성은 일반적으로 나이가 들어감에 따라 손 골관절염의 영향을 가장 많이 받습니다. 폐경기.

5. 턱

말하고, 하품하고, 먹는 동안 턱을 계속 움직이면 턱의 부드러운 연골이 마모될 수 있습니다. 악관절 , 턱 골관절염의 출현으로 이어집니다.

골관절염을 되돌릴 수 있습니까?

골관절염은 알려진 의학적 치료법이 없는 평생 질병이지만 증상의 심각성을 줄이고 진행을 지연시키기 위해 할 수 있는 일이 있습니다.

따라서 OA로 인한 일부 증상은 점진적으로 개선될 수 있지만 원인과 중증도에 따라 어느 정도만 개선될 수 있습니다.

적절한 약물, 물리 치료, 식이요법 및 생활 방식의 변화로 관절 기능을 유지하거나 개선할 수 있지만 문제가 완전히 사라지지는 않을 수 있습니다.

외과 적 치료는 올바른 후보자의 특정 사례에서 골관절염을 역전시킬 수 있습니다.

골관절염은 어떻게 진행되나요?

골관절염은 점진적으로 악화되는 경향이 있으며 때로는 매우 쇠약해지는 지점까지 갑니다. 상태가 초기 단계에 있을 때 환자는 관절 활동 중 및 후에 OA로 인한 통증을 경험할 가능성이 있지만 일반적으로 그렇지 않은 경우는 아닙니다.

상태가 보다 진행된 단계로 진행됨에 따라 관절 운동, 영향을 받은 관절의 사용 및 사지에 영향을 미칠 수 있습니다.

관절과 뼈 조직의 점진적인 악화는 관절을 움직이고 일상적인 작업을 수행하는 데 어려움을 초래할 수 있습니다.

아주 작은 활동도 관절 통증을 악화시킬 수 있으며, 상태가 특히 심각해지면 휴식을 취할 때 나타날 수 있습니다.

통증은 관절의 움직임과 기능을 방해할 수 있는 부기와 압통을 동반할 수 있습니다.

골관절염의 증상

골관절염은 사람마다 다르게 나타날 수 있지만 일반적으로 다음과 같은 증상과 관련이 있습니다.

• 영향을 받은 관절의 경직 및 압통
• 일반적으로 움직임에 따라 유발되거나 악화되는 관절 통증
• 움직일 때 딱딱거리는 소리(crepitus)
• 관절의 눈에 띄는 부종
• 영향을 받은 관절 주변의 뼈 융기(골관절염)
• 관절의 기능 및 움직임 감소
• 영향을 받는 관절의 운동 범위(굴곡/신전) 감소
• 영향을 받는 관절 주변, 특히 무릎의 근육 약화
• 관절의 기형(영향을 받은 관절이 결국 팽창 및/또는 정렬 불량이 발생할 수 있음을 의미함)

골관절염의 종류

골관절염은 크게 두 가지 유형으로 분류됩니다.

• 원발성 골관절염: 대부분의 OA 사례는 고유한 특성을 정의하는 이 범주에 속하며, 특발성이며 어떤 조건에서도 타오르지 않습니다.

이러한 유형의 관절 퇴행의 원인은 아직 알려지지 않았지만 많은 요인이 이 상태에 걸리기 쉽습니다. 기본 OA는 주로 중년 및 노인 인구에 영향을 미칩니다.

• 속발성 골관절염: 이 유형의 OA는 흔하지 않으며 일반적으로 조기에 시작됩니다. 따라서 어린이와 젊은 성인에게 더 흔합니다.

속발성 골관절염은 일반적으로 근본적인 감염, 부상/외상, 이전 수술, 근본적인 전신 질환(예: 류마티스 관절염), 근본적인 대사 장애 또는 선천성 기형에서 유래한다는 사실에서 그 이름을 얻습니다.

골관절염 진단

골관절염을 진단하기 위해 의사는 먼저 증상에 대해 질문하고 신체 검사를 수행합니다. 이는 다음 징후와 함께 나타날 수 있는 상태의 심각도를 결정하기 위한 것입니다.

• 영향을받는 부위의 뼈 부종
• 관절 위의 부드러움
  불안정
• 관절염이 있는 관절에서 나는 딱딱거리는 소리, 터지는 소리 또는 삐걱거리는 소리(염발음)
• 과도한 활액
• 동작 범위의 제한
• 관절 약화

의사는 관절 손상 정도를 이해하고 관절 통증의 다른 가능한 원인을 배제하기 위해 몇 가지 추가 진단 검사를 사용할 수 있습니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함됩니다.

• 통증의 원인이 될 수 있는 뼈의 변화 또는 기타 문제를 확인하기 위한 관절의 X-레이
• 다른 형태의 관절염 가능성을 제거하기 위한 혈액 검사
• 연골 및 힘줄의 상태를 감지하고 심지어 연골하골의 체액 저류(부종) 징후를 보이기 위한 자기공명영상(MRI)

골관절염의 원인

인체에는 서로 다른 뼈 사이의 필수적인 연결 역할을 하는 수백 개의 관절이 있습니다. 관절이 없으면 전체 골격계가 움직이지 않게 됩니다.

관절은 구조와 물리적 구성 면에서 약간 다를 수 있지만 크게 세 가지 범주로 분류됩니다.

• 섬유성 관절은 움직일 공간이 없는 섬유성 결합 조직으로 채워져 있기 때문에 완전히 움직이지 않습니다.
• 연골 관절은 약간의 움직임을 허용하는 연골이라는 강하고 유연한 결합 조직에 의해 결합됩니다.
• 활막 관절에는 연결 뼈 사이에 구멍이 있습니다. 소켓은 인접한 뼈 사이의 마찰을 줄이고 통증이 없고 방해받지 않는 관절 운동을 허용하는 윤활유로 채워져 있습니다.

또한 가장 가동성이 높은 관절은 손상에 가장 취약하므로 활액 관절이 OA의 영향을 가장 많이 받습니다. 관절 내 뼈의 끝은 서로 쉽게 미끄러질 수 있도록 하는 보호용 연골 패딩으로 덮여 있습니다.

골관절염은 이 부드러운 쿠션이 점진적으로 파괴되어 관절이 움직일 때 관절 표면 사이의 마찰이 증가할 때 발생합니다.

연골 마모는 기본 뼈의 마모되고 거친 표면을 노출시키고 관절 운동을 점점 더 고통스럽게 만듭니다.

골관절염의 위험 요인

• 유전자OA: 가족 구성원이 골관절염을 앓은 적이 있다면 OA가 발생할 가능성이 더 높습니다. 게다가 손 골관절염이 있는 사람들은 무릎 OA가 발생할 가능성이 더 높습니다.
• 비만: 이끌 수있다 초과 체중 무릎과 고관절과 같은 기타 체중 부하 관절에 가해지는 스트레스와 압력이 증가하여 과체중 및 비만인 사람들이 골관절염에 걸리기 쉽습니다. 아마도 비만 또한 OA의 위험을 증가시키는 대사 효과.
• 부상 또는 남용: 관절에 대한 심각하거나 반복적인 외상은 골관절염 임플란트의 단계를 설정할 수 있습니다. 이러한 유형의 관절 퇴행은 관절 손상 또는 영향을 받은 관절의 장기간 남용 또는 오용으로 인해 발생할 수 있습니다.
  감염: 관절에 침투하여 관절에 감염 및 내부 손상을 일으켜 XNUMX차 골관절염을 유발할 수 있는 많은 박테리아, 바이러스 및 기타 질병 위협.
• 직업: 관절을 과도하게 사용하거나 반복적인 활동(예: 무릎 굽힘 및 관절에 반복적인 스트레스)을 수행하는 작업을 수행하는 경우 지속적인 압력과 마찰로 인해 관절이 손상되어 골관절염이 발생할 수 있습니다.
• 담배를 피우다: 흡연자는 비흡연자보다 골관절염 발병 위험이 더 높으며 흡연은 이미 골관절염이 있는 사람에게 골관절염을 더 위험하게 만들 수 있습니다.
• 질문여성: 여성은 남성보다 골관절염에 걸리기 쉽습니다.
• 나이골관절염 발병 가능성은 나이가 들면서 증가합니다.

골관절염에 대한 추가 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 신경 손상
• 잠재 관절 이상
• 허벅지 근육 약화
• 뼈 기형
• 당뇨병 환자

골관절염 치료

골관절염은 치료가 없습니다. 따라서 일반적으로 관절 통증의 장기적인 관리가 필요하며감염 , 주로 비수술적 방법을 통해. 그 후 모든 초기 조치가 완화를 제공하지 못하는 경우 수술을 고려할 수 있습니다.

비수술적 치료, 약물 및 주사

골관절염의 일차 치료에는 다음과 같은 비수술적 개입이 포함됩니다.

• 질병 및 치료에 대한 교육
• 과체중 환자의 체중 감소
• 운동할 수 있는 사람들을 위한 운동 및 근력 강화(걷기, 자전거 타기, 수영 또는 기타 수중 운동과 같은 저강도 유산소 운동 프로그램).
• 대퇴사두근을 강화하는 운동으로 통증 감소 및 기능 개선, 경미한 사지 OA 감소
• 가동범위 운동, 근육 강화, 근육 스트레칭, 연조직 동원을 위한 물리 치료
• 관절이 불안정하고 관절(관절)이 좋지 않은 분들을 위한 교정기 및 보조기
• 하지 OA에 적합한 지지 신발
• 통증 완화를 위해 고려할 수 있는 약물로는 아세트아미노펜(타이레놀)과 비스테로이드성 항염증제(NSAID)가 있으며, 이들은 국소, 경구 및 주사 제형으로 제공됩니다.

또한, 캡사이신과 같은 모든 범위의 일반의약품(즉, 일반의약품) 국소 진통제를 사용할 수 있습니다.

참고: 처방약 또는 비처방약을 사용하는 것이 가장 안전하므로 약을 시작하기 전에 의사와 상의하십시오.

골관절염에 대한 글루코사민 화합물과 같은 식이 보조제에 대한 광범위한 데이터가 있습니다. 글루코사민과 콘드로이틴은 위약과 동일한 효과가 있는 것으로 보이며 신체 변형 효과도 있는지에 대한 논란이 있습니다.

그러나 새로운 관절 조직의 재생을 가속화하면서 연골 퇴화의 진행을 늦추는 것으로 주장됩니다. 이것은 골관절염으로 인한 통증의 강도를 줄이고 영향을 받은 관절의 움직임을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

경고: 하이드로코돈 또는 옥시코돈을 함유한 화합물과 같은 마약성 진통제는 더 이상 만성 관절염 통증 관리에 권장되지 않습니다.

코르티코스테로이드 또는 점성 보조제를 관절에 직접 주사하는 것도 뒷받침하는 연구 데이터가 있으며 OA의 단기 완화를 위해 고려할 수 있습니다.

다시 말하지만, 이러한 치료법은 귀하에게 적합한지 확인하기 전에 항상 의사와 상의해야 합니다.

수술

수술은 골관절염의 최후의 수단이며 상태가 최적의 물리 및 의학적 치료 범위를 벗어날 때만 고려됩니다.

수술의 초기 적응증은 다음과 같습니다.

• 쇠약하게 하는 고통
• 걷기 및 일상 활동과 같은 기능에 대한 주요 제한 사항
• 수면 또는 작업 능력 장애

다수의 외과적 중재가 관절 손상 및 기형을 복구하거나 극단적인 경우 관절을 완전히 교체하는 데 도움이 될 수 있습니다.

관절 변성을 되돌릴 수 있다면 의사는 약간의 논란이 있지만 최소 침습 관절경 수술을 선택할 것입니다.

이 수술은 카메라가 부착된 광섬유 튜브를 작은 절개를 통해 관절에 삽입하는 것입니다. 카메라를 통해 의사는 손상 정도를 시각화한 다음 외과적으로 교정할 수 있습니다.

잘 설계된 한 위약 수술 실험에서 증상의 개선은 주로 위약 효과에 기인했습니다. 그러나 물리적 증상, 특히 관절 스냅 또는 잠금을 유발하는 반월판 또는 연골의 느슨한 몸체 또는 플러그가 있는 무릎의 하위 집합의 경우 이러한 불안정한 조직의 관절경적 제거는 관절 기능을 개선하고 기계적 증상을 완화할 수 있습니다.

관절 교체의 필요성은 다른 절차로 해결할 수 없는 돌이킬 수 없는 손상이 발생한 경우에만 발생합니다.

OA에 일반적으로 사용되는 일부 수술 절차는 다음과 같습니다.

• 융합(관절염): 이 절차는 관절 내에서 두 개 이상의 뼈를 함께 융합하는 것을 목표로 하며 종종 OA로 인한 제어할 수 없는 통증과 뻣뻣함을 완화하는 데 사용됩니다.

변형되거나 불안정한 관절은 일반적으로 표시된 다른 모든 개입이 성공적이지 않은 경우 이 방법을 사용하여 복구할 수 있습니다.

• 절골술: 절골술은 관절 안쪽에서 만나는 뼈를 잘라내어 편안하게 정렬되도록 모양을 바꾸는 시술입니다. 이 수술은 통증 없이 움직일 수 있도록 뼈를 줄이거나 늘리기 위해 수행할 수 있습니다.
• 관절 교체(관절 성형술): 이 수술의 초기 적응증은 심한 매일의 통증과 관절강 협착의 X-레이 증거입니다. 적절한 환자의 경우 95%의 사례에서 양호하거나 우수한 결과를 기대할 수 있습니다.

수술 후 관리

수술 후 관절 재활을 위해서는 수술 후 관리가 매우 중요합니다. 의사는 가능한 부상으로부터 관절을 보호하기 위한 예방 조치를 조언하고 관절의 근육과 관절 기능을 회복하도록 특별히 고안된 재활 운동 프로그램을 따르도록 할 것입니다.

동일한 운동이 모든 환자에게 효과가 없을 수 있으며 재활 요법은 경우에 따라 다를 수 있습니다. 프로그램에 포함할 운동을 결정하는 것은 다음 요소에 따라 달라집니다.

• 수술의 종류
• 절개 부위
• 절개 크기
• 병변 깊이;
• 환자 연령
• 의료 사건

수술 후 첫날에는 물리치료사(물리치료사)의 감독하에 필요한 운동을 해야 합니다.

퇴원 후에도 집에서 계속 할 수 있도록 정기적인 연습을 통해 운동을 가르치는 것이 물리치료사의 일입니다.

그것은 당신을/당신 자신의 건강에 대한 소유권을 갖게 할 것이며, 당신이 중간에 프로그램을 중단하지 않는 것이 필수적입니다.

재활 프로그램 외에도 여러 음식이 치유 과정을 촉진하고 OA로 인한 통증과 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

식단에서 어떤 음식을 포함하고 어떤 음식을 제외해야 하는지 의사에게 문의하세요. 먹는 음식이 회복뿐만 아니라 향후 OA 증상의 악화에도 상당한 영향을 미칠 수 있기 때문입니다.

골관절염과 생활

유기농법 관리를 돕기 위해 할 수 있는 일이 많이 있습니다.

1. 운동

골관절염이 있는 사람들은 관절의 통증과 뻣뻣함을 겪게 되어 움직임이 매우 어려워질 수 있습니다. 이 때문에 많은 사람들이 자신의 상태를 악화시킬 것을 두려워하여 모든 종류의 신체 활동이나 운동을 피하는 실수를 범합니다.

반대로 좌식 생활을 하면 근긴장도가 감소하고 관절이 이전보다 더 뻣뻣해집니다.

과격하거나 무거운 운동은 피해야 하지만 규칙적인 가벼운 스트레칭과 강화 운동을 통해 관절을 유연하게 유지하는 것이 중요합니다.

가급적이면 의사와 물리 치료사의 지도를 받아 상태의 중증도에 따라 운동 요법을 조정하십시오.

전체적인 지구력 구축, 관절 이동성 회복, 관절 주변 근육 강화 외에도 세심하게 설계된 운동 계획은 동화 작용을 개선하고 대사 균형을 유지하면서 염증 및 이화 활동을 억제하여 골관절염 발병을 예방할 수 있습니다.

최근의 체계적 고찰에 따르면 골관절염과 관련된 통증 및 장애 치료를 위해 근육 강화, 유연성 및 유산소 운동의 조합을 포함하는 운동 요법이 일반적인 신체 활동보다 선호됩니다.

다음은 OA 관리에 도움이 되는 몇 가지 연습 옵션입니다.

• 걷기, 자전거 타기, 수영과 같은 유산소 운동을 일주일에 30회 이상 XNUMX분 이상 합니다.
• 근력을 강화하기 위해 일주일에 여러 번 가벼운 웨이트 트레이닝과 저항 운동을 하십시오.
• 관절의 유연성을 유지하기 위해 하루에 30분 정도 운동 범위 운동을 하십시오.

참고: 골관절염이 있는 사람은 부상 위험을 피하기 위해 고강도 스포츠에 참여하는 것을 삼가야 합니다.

2. 체중관리

유지하는 데 도움이 건강한 체중 다양한 기계적 및 생물학적 스트레스를 줄임으로써 골관절염의 발병 또는 진행을 예방합니다. 비만이거나 과체중인 사람은 신체의 하중이 골격 관절에 떨어지기 때문에 당연히 관절 손상에 더 취약합니다.

체중이 증가하면 하지의 관절이 대부분의 하중을 받게 되어 걷거나 설 수 있는 능력이 손상될 수 있습니다. 이러한 경우 체중 감량은 신체적 성능과 전반적인 삶의 질을 향상시키는 데 중요하며, 그렇지 않으면 상태가 신체적 장애 상태로 진행될 수 있습니다.

체중 감량은 관절에 가해지는 부담을 줄여 골관절염과 관련된 통증 및 기타 불편함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 적절한 식이요법과 신체 활동을 통해 과도한 체지방을 줄이는 것은 무릎 골관절염 환자에게 특히 유익하지만 대부분의 OA 환자에게 권장됩니다.

3. 온찜질 및 냉찜질

일반적으로 사용되는 온찜질과 냉찜질 다양한 통증 장애를 개별적으로 또는 대안적으로 관리합니다. 이러한 각 치료법에는 통증 완화를 위한 고유한 메커니즘이 있으며 두 치료법을 모두 시도하여 자신에게 가장 적합한 방법을 확인할 수 있습니다.

포함뜨거운 치료를 위해 열을 가하십시오 영향을 받은 관절에 빛을 비추어 기본 혈관을 확장하여 영향을 받은 조직으로 산소가 공급된 혈액의 흐름을 향상시킵니다.

혈류가 증가하면 손상된 부위에 더 많은 영양분을 공급하고 통증을 유발하는 대사 물질을 제거합니다.

온찜질은 OA로 인한 관절 통증과 경직을 줄이기 위해 가장 선호되는 열 치료 형태입니다.

관절에 압력이 가해지면 열이 피부에 침투하여 아래의 긴장된 근육을 이완시킵니다. 열은 또한 결합 조직의 이완을 개선하여 관절의 운동 범위를 더욱 향상시킵니다.

또한, 국소 온기는 피부의 특정 수용체를 활성화하여 통증 신호가 뇌로 전달되는 것을 차단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

반면에 냉찜질 요법은 기저 혈관을 수축시켜 관절 부위로 가는 혈류를 줄이는 방식으로 작동합니다. 혈류 감소는 영향을 받은 부위의 부종을 줄이는 데 도움이 됩니다.

냉찜질은 일반적으로 관절 유연성을 개선하기보다는 관절 염증을 줄이는 데 사용됩니다.

냉찜질을 하면 일시적으로 해당 부위를 마비시켜 통증을 덜 느끼게 됩니다. 추위가 피부를 타고 이동하여 해당 부위의 신경 활동을 감소시켜 통증 신호가 뇌로 전달되는 것을 지연시키기 때문입니다.

4. 마사지 요법

마사지 요법을 적절하게 수행하면 몸과 마음을 이완시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 영향을 받는 부위의 순환을 자극하고 근육의 긴장을 풀어 관절의 이동성을 향상시킵니다. 따라서 마사지는 골관절염과 관련된 통증을 관리하는 유용한 보완 도구가 될 수 있습니다.

온찜질이나 냉찜질 요법의 치료 효과를 연장하고 강화하기 위해 아픈 근육과 관절을 부드럽게 마사지하면 됩니다.

2019년 무작위 임상 시험은 골관절염 환자를 위한 마사지 요법의 성공을 강조했습니다. 이 연구는 특히 무릎 골관절염 환자에게 안전하고 효과적인 단기 치료 옵션임을 발견했습니다.

그러나 마사지 요법이 원하는 효과를 얻으려면 올바르게 수행되어야 합니다. 그렇지 않으면 상태를 악화시킬 수 있습니다. 관절을 마사지할 때는 항상 부드러운 손 동작을 사용해야 합니다.

적절한 기술에 자신이 없다면 스파에서 면허가 있는 치료사에게 받을 수 있습니다. 마사지 요법이 안전하고 효과적인지 의사와 상담하십시오.

또한 일부 진통제 오일을 피부에 마사지하여 증상을 더욱 완화할 수 있습니다. 페퍼민트 및 기타 페퍼민트 오일은 국소 항경련제로 알려진 멘톨을 함유하고 있기 때문에 최상의 선택입니다.

관절염이 있는 관절을 마사지하기 위해 멘톨 함유 젤이나 스프레이를 사용할 수도 있습니다. 멘톨의 냉각 특성은 그 안에 존재하는 멘톨이라는 유기 화합물로 거슬러 올라갑니다. 멘톨을 피부에 바르면 약한 마취 효과가 있어 짧은 시간 동안 통증을 완화할 수 있습니다.

멘톨은 신경 활동과 통증 신호 전달을 감소시킵니다. 또한 냉각 효과는 관절 조직으로의 혈류를 제한하여 부종을 줄일 수 있습니다.

5. 보조 장치 및 보조기

의사는 종종 골관절염 환자에게 보조 장치를 권장합니다. 이러한 장치는 주로 두 가지 용도로 사용됩니다.

• 관절에 가해지는 압력 감소
• 추가 손상으로부터 관절을 보호하십시오.

이 두 가지 요인 모두 골관절염 증상을 완화하는 것뿐만 아니라 관절 퇴행의 진행을 늦추는 데에도 중요합니다. OA 환자에게는 다양한 보조 장치가 유용합니다.

골관절염은 주로 무릎을 표적으로 하고 걷기가 점점 더 고통스러워질 수 있으므로 지팡이나 목발을 사용하여 몸을 지탱할 수 있습니다. 이런 식으로 무릎을 꿇고 운동하는 대신 체중을 보행 보조기로 옮길 수 있습니다.

의사는 영향을 받은 관절 위에 테이프, 버팀대 또는 부목을 착용하여 적절한 위치를 유지하도록 조언할 수 있습니다. 이러한 의료 장치는 손상된 관절에서 체중을 이동시켜 추가 부상으로부터 보호합니다.

관절염이 있는 관절의 움직임과 기능을 개선하기 위해 의사가 보조기를 권장하는 경우가 많지만 이러한 보조 장치의 효과를 확실하게 입증할 수 있는 연구 기반 증거는 충분하지 않습니다.

6. 작업치료

작업치료는 신체적, 인지적 또는 감각적 장애가 있는 사람들이 일상생활을 완전히 통제할 수 있도록 돕는 다각적인 치료입니다. 이러한 유형의 지지 치료는 개별 환자의 강점과 약점을 파악한 다음 그에 따라 재활 계획을 설계하는 훈련된 전문가에 의해 제공됩니다.

골관절염은 가장 단순한 일상 활동조차 어렵게 만드는 장애 질환입니다. 관절의 아주 작은 움직임조차도 심한 경우에는 극심한 통증을 유발할 수 있으며, 이로 인해 점점 더 앉아 있는 생활을 하게 될 수 있습니다.

비활성 상태를 유지하면 결국 관절이 더 뻣뻣해지거나 뻣뻣해지기 때문에 영향을 받습니다. 상태가 악화되지 않고 관절 기능을 향상시키려면 관절염이 아직 초기 단계일 때 작업 치료사에게 가는 것을 고려해야 합니다.

작업 치료는 재활 운동에서 일상 업무 수행에 이르기까지 관절의 유연성을 증가시키기 위한 다양한 치료 중재의 조합을 포함합니다.

아이디어는 일상적인 작업을 수행하는 데 어려움이 없도록 신체 활동에 익숙해지는 것입니다. 이를 통해 안전하게 활동에 참여할 수 있는 능력을 높이고 삶의 질을 높일 수 있습니다.

치료사는 또한 환자가 더 잘 대처할 수 있도록 많은 유용한 자조 기술을 가르칩니다.

7. 수치료법

수치료법은 온열 요법과 가벼운 저항 운동의 두 가지 이점을 결합하여 관절염이 있는 관절의 통증과 뻣뻣함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 수치료법은 부상의 위험을 최소화하면서 관절에 꼭 필요한 운동을 제공합니다. 종종 낙상 및 사고로 이어지는 바닥 운동보다 안전한 것으로 간주됩니다.

이 개입은 부상 위험 없이 관절을 운동할 수 있기 때문에 일반적으로 노인 환자에게 권장됩니다.

치료는 주로 수중 환경에서 어떤 형태의 부드러운 운동을 수행하는 것과 관련됩니다. 하이드로테라피에 사용되는 수영장은 온 몸을 진정시키는 따뜻한 물로 채워져 있습니다. 또한 물의 열은 몸 전체의 혈류를 자극하여 관절과 그 주변의 통증과 뻣뻣함을 줄이는 데 도움이 됩니다.

물이 체중을 지탱하므로 운동할 때 관절에 가해지는 압력이 줄어듭니다. 그러나 몸이 떠 있는 상태에서도 물은 신체 움직임에 약간의 저항을 제공하여 근육 강화 노력을 증가시킵니다.

무릎 골관절염이 있는 73명의 노인 여성을 대상으로 한 무작위 대조 시험에 따르면 수치료법은 관절 이동성을 개선하고 관절 통증을 줄이는 안전하고 효과적인 개입 프로그램이 될 수 있습니다.

수치료법이 안전하고 효과적인지 의사와 상의하십시오.

8. 자기 관리 요령

• 올바른 수면 취하기: 자다 편안한 상태는 최고의 스트레스 버스터 중 하나이며 적절한 OA 관리에 필요한 조건입니다. 증가된 압력은 골관절염 발병의 주요 원인 중 하나이며 질병의 진행을 가속화할 수도 있습니다.

따라서 규칙적인 수면 일정을 따르고 매일 충분한 시간의 수면을 취하십시오. 당신의 몸은 끊임없는 불안 상태에 있기 때문에 적절한 휴식을 취하는 것이 중요합니다. 잘 쉬는 몸은 OA의 고통과 스트레스를 더 잘 다룰 수 있습니다.
마음챙김 이완 기법 연습: 고통을 안고 사는 것은 감정 및 정신 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있으며, 이는 OA와의 싸움을 더욱 어렵게 만들 수 있습니다. 따라서 긍정적인 시각을 유지하기 위해 일치된 노력을 기울여야 합니다.

다음과 같은 이완 기법: 심사 숙고 진정시키는 음악을 듣거나 즐거운 활동에 참여하면 고통에서 벗어날 수 있습니다.

• 휴식과 균형 활동: 많은 사람들은 신체 활동을 줄이면 골관절염으로 인한 관절 통증을 줄이는 데 도움이 된다고 생각합니다. 이것은 잘못된 것일 뿐만 아니라 장기적으로 매우 해로울 수 있습니다.

골관절염이 움직이고 걷는 것을 어렵게 만드는 것은 사실이지만, 신체 활동을 포기하면 관절이 뻣뻣해지고 부동성이 증가할 뿐입니다. 움직이는 것뿐만 아니라 규칙적인 운동을 통해 관절 기능과 유연성을 유지하기 위해 활동성을 유지해야 합니다.

그러나 몸에 무리를 주지 않는 것이 중요하므로 장기간, 격렬하거나 과격한 신체 활동을 해서는 안 됩니다. 활동 기간 사이에 여러 번 휴식을 취하고 피곤함을 느끼는 순간 작업을 종료하십시오.

운동은 또한 체중을 조절하는 데 도움이 되며, 이는 OA 진행 및 발달의 증상을 관리하는 데 필수적입니다.

• 침술을 시도침술은 다양한 질병을 치료하기 위해 신체의 특정 지점에 바늘을 삽입하는 것을 포함하는 전통적인 중국 기술입니다. 이 대체 치료는 숙련된 전문가가 수행할 때 골관절염과 관련된 가끔 불편함을 완화하고 관절 이동성을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

골관절염을 위한 식이요법

건강한 식단은 골관절염 관리의 중요한 부분입니다. 그것은 다른 치료 방법의 효과를 높이는 데 도움이 될 수 있으며 진통제에 대한 의존도를 줄일 수도 있습니다.

신체는 근본적인 관절염과 싸우고 전반적인 골격 건강을 유지하기 위해 몇 가지 주요 영양소가 필요합니다. 그러나 어떤 음식이나 영양소도 건강하고 균형 잡힌 식단의 일부로 섭취하지 않는 한 그 자체로는 의미 있는 긍정적인 효과를 가질 수 없습니다.

영양소 및 식이 공급원

OA가 있는 사람들은 다음 섭취량을 늘리면 도움이 될 수 있습니다.

• 비타민 D: 준비 비타민 D 그것은 신체의 칼슘 흡수 및 활용을 향상시키기 때문에 뼈 형성에 가장 중요한 영양소 중 하나입니다.

당신이 충분하지 않은 경우 시스템의 비타민 D 신체는 혈액 내 칼슘을 흡수할 수 없으며 필요에 따라 뼈에서 칼슘을 추출하기 시작합니다.

이것은 뼈의 점진적인 약화로 이어지고 특히 노인의 골절 위험을 증가시킵니다. 따라서 비타민 결핍이 골관절염 발병을 가속화하는 것으로 알려져 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

신체는 햇빛 노출을 통해 비타민 D를 생성할 수 있습니다. 이것이 바로 이 영양소가 "햇빛 비타민"이라는 이름으로 불리는 이유입니다. 식단은 건강한 뼈를 유지하기 위해 매일 필요한 비타민 D를 보충할 수 있는 유일한 다른 공급원입니다.

비타민 D 수치를 평가하기 위해 혈액 검사를 실시할 수 있습니다. 필요한 경우 비타민 D 보충제의 적절한 복용량을 결정하려면 의사와 상의하십시오.

• 비타민 C와 E: 풍부한 음식 비타민 C 함유 그리고 E는 뼈를 강화하고 관절염을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 오메가 3 지방산: 식단에 오메가-3 지방산이 풍부한 음식을 추가하십시오. 오메가-3 지방산을 섭취하면 OA로 인한 염증과 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 식품에는 다음이 포함됩니다.
  • 치아씨드와 같은 씨앗과아마씨
  • 질문
  • 연어, 송어, 정어리, 고등어와 같은 냉수성 생선
  • 새우, 굴 등 기타 해산물
• 항산화 및 항염증 식품: 산화 방지제는 신체의 산화 스트레스를 줄임으로써 관절 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 강력한 영양소는 대부분의 건강 문제의 근본 원인인 자유 라디칼로 인한 손상을 상쇄합니다.

항산화제는 향후 관절 연골의 손상을 예방하여 골관절염의 진행을 늦출 수 있습니다. 따라서 OA 증상의 심각성과 빈도를 줄이려면 식단에 항산화제가 풍부한 식품을 충분히 포함해야 합니다.

당근, 멜론, 브로콜리와 같이 밝은 색의 과일과 채소에는 일반적으로 항산화제가 함유되어 있어 식단에 매우 가치 있는 첨가물이 될 수 있습니다.

또한 현미, 귀리, 보리와 같은 통곡물에는 항산화제가 풍부하게 함유되어 있지만 이러한 영양가는 대부분 정제 과정에서 손실됩니다. 따라서 항상 흰 빵과 흰 쌀과 같은 정제된 제품보다 통곡물을 선호합니다.

• 불포화 지방: 포화 지방과 트랜스 지방은 설명할 수 없는 체중 증가로 이어져 OA 증상을 악화시킬 수 있습니다. 따라서 라드, 버터, 크림, 기름진 고기, 치즈, 디저트, 튀긴 음식을 피함으로써 이러한 건강에 해로운 지방의 섭취를 줄이는 것이 좋습니다.

반면에 불포화 지방은 식단에 포함될 수 있는 좋은 종류의 지방입니다. 건강한 지방의 좋은 식이 공급원은 다음과 같습니다.

• • 카놀라유, 옥수수유, 해바라기유와 같은 식물성 기름
  • 호두, 아몬드 등의 견과류
  • 참깨, 치아씨드, 아마씨와 같은 씨앗류
  • 고등어, 연어 등 지방이 많은 생선
  • 올리브, 아보카도 및 오일과 같은 과일

보충제

식이 요법만으로 일일 영양 요구량을 충족할 수 없는 경우 영양 보충제 복용을 고려할 수 있지만 먼저 의사와 상의한 후에만 가능합니다.

많은 영양 보충제를 올바른 복용량으로 섭취하면 OA 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. OA 증상을 개선하기 위해 다음 보충제를 사용하는 것을 지지하는 몇 가지 예비 증거가 있습니다.

• Avocado/Soybean Unconvertible(ASU), 아보카도 오일과 대두유 추출물로 만든 보충제
• 글루코사민 및 콘드로이틴 설페이트와 같은 식이 보조제
• 보충제 생강

그러나 이러한 주장을 확인하려면 더 많은 연구가 필요합니다.

골관절염을 위한 지중해 식단

포함 지중해식 식단 연구에서도 입증된 골관절염 환자를 위한 건강한 식습관의 모든 계획에 대해.

여러 연구에서 관절 염증, 체중 증가, 골절 위험 및 장애 감소 측면에서 골관절염 증상에 대한 이 식단의 유익한 효과를 강조했습니다.

지중해식 식단은 염증을 유발하는 음식을 제한하면서 염증과 싸우는 음식을 먹는 데 중점을 두기 때문에 항염증 식단으로 알려져 있습니다.

이러한 유형의 건강한 식습관의 핵심인 항염증 식품은 다음과 같습니다.

• 현지에서 재배한 과일 및 채소
• 뚱뚱한 물고기
• 모든 곡물
• 올리브 오일과 카놀라유와 같은 건강한 지방
• 요구르트와 같은 유제품 선택
• 질문
• 라즈베리

한편, 붉은 고기, 설탕 및 대부분의 유제품과 같은 전염증성 식품의 소비는 최소한으로 유지됩니다.

골관절염 대 류마티스 관절염

류마티스 관절염(RA)과 골관절염이 모두 특징입니다. 골관절염 OA는 관절 통증 및 경직과 관련이 있지만 본질적으로 서로 다른 치료가 필요한 두 가지 상태입니다.

골관절염은 류마티스성 관절염보다 상대적으로 더 흔하며 실제로 가장 흔한 형태의 관절염입니다. OA는 비염증성 관절염으로 분류되는 반면, RA는 전신 질환으로 나타날 수 있는 염증성 관절염입니다.

그러나 이러한 묘사가 OA에 염증 특성이 없다는 것을 의미하지는 않습니다. OA 환자에게는 어느 정도의 관절염이 있는 것이 일반적이지만 일반적으로 류마티스 관절염에서 일반적으로 보이는 패턴의 따뜻하거나 부은 관절로 나타나지 않습니다.

골관절염과 류머티즘 관절염은 모두 관절을 표적으로 삼고 몇 가지 일반적인 증상을 공유하지만 서로 다른 원인으로 인해 발생합니다. OA는 관절의 기계적 변성에 의해 발생하는 반면 RA는 신체가 건강한 관절 조직을 공격하기 시작하는 자가 면역 상태입니다.

류마티스 관절염은 모든 연령대에서 시작될 수 있지만 OA는 노인에서 더 흔합니다.

골관절염 대 골다공증

골관절염은 이름이 유사하기 때문에 골관절염과 혼동하기 쉽습니다. 그러나 이 둘은 완전히 별개의 조건입니다.

관절의 연골 쿠션이 점진적으로 파괴되거나 얇아지는 OA와 달리 골관절염은 골밀도 감소를 특징으로 하는 뼈 질환입니다.

골다공증은 뼈를 점점 약하게 만들어 골절의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 골다공증이라는 용어는 다공성 뼈로 번역될 수 있습니다.

합병증

골관절염은 나이가 들면서 악화되는 경향이 있으며 적절한 관리와 치료를 받지 않으면 관절 기형과 심지어 장애를 유발할 수 있습니다.

또한 관절의 지속적인 통증과 뻣뻣함은 가장 간단한 작업을 수행하지 못하게 하고 전반적인 삶의 질을 저해할 수 있습니다. 경우에 따라 OA로 인한 관절 손상은 다음과 같은 합병증을 유발할 정도로 심각해질 수 있습니다.

• 관절 연골의 빠르고 광범위한 파괴를 특징으로 하는 상태인 연골 용해증
• 뼈의 괴사를 나타내는 골괴사증
• 헤어라인 골절, 일반적으로 반복적인 부상이나 스트레스 후
• 관절 감염
• 관절의 내부 출혈
• 관절을 안정시키는 지지 힘줄과 인대의 붕괴 또는 파열로 인해 관절이 불안정해집니다.
• 신경 압박, 특히 척추 OA의 경우

언제 의사를 만나나요?

골관절염은 때때로 의학적 평가와 치료가 필요하므로 첫 증상을 발견하는 즉시 의사를 만나는 것이 중요합니다.

유기농법을 나타낼 수 있으므로 다음과 같은 경고 표시를 찾으십시오.

• 하나 이상의 관절이 아프거나, 붓거나, 만졌을 때 따뜻하거나, 붉어지고 비정상적으로 뻣뻣해지는 경우
• 관절 증상이 3일 이상 가라앉지 않는 경우
• 한 달 이내에 다발성 관절 증상 발생
• 의사는 결정적인 진단에 도달하는 데 필요한 검사를 수행한 다음 개별 사례에 맞는 치료 계획을 설계합니다.

의사에게 물어볼 수 있는 것:

• 진통제가 원치 않는 부작용을 일으킬 수 있습니까?
• 내가 시도할 수 있는 적절한 운동은 무엇입니까?
• 관절 경직을 완화하기 위해 스트레칭이나 굴곡 운동을 하는 것이 안전합니까?
• 내가 시도할 수 있는 가장 효과적인 운동은 무엇입니까?
• 날씨가 증상에 영향을 미치는 이유는 무엇입니까?
• 추가 영양제를 복용해야 하나요?
• 관절의 유연성을 유지하려면 어느 정도의 신체 활동을 유지해야 합니까?
• 관절 손상 위험을 줄이려면 어떻게 해야 합니까?
• 물리 치료사나 다른 의료 서비스 제공자를 만나야 합니까?

의사가 질문할 수 있는 사항:

• 고통은 어디에 있습니까?
• 고통을 묘사할 수 있습니까?
• 얼마나 오래 전에 처음으로 통증을 느꼈습니까?
• 통증을 악화시키거나 악화시키는 요인은 무엇입니까?
• 다른 관절이 아픈가요?
• 과거에 관절 부상을 당한 적이 있습니까?
• 어떤 약이나 치료 어떤 것을 시도했고 도움이 되었습니까?
• 관절 통증은 활동할 때 악화되고 휴식할 때 좋아집니까?
• 가족 중 관절 질환 병력이 있는 사람이 있습니까?