骨關節炎治療：飲食、自我保健和藥物治療

要點

• 骨關節炎 (OA) 是最常見的形式 用於關節炎 它是由關節逐漸退化引起的。
• 骨關節炎 它是一種進行性疾病，這意味著它的嚴重程度會隨著年齡的增長而惡化。
• 這種類型的關節炎可以影響所有年齡和性別的人，但在老年人和女性中很常見。
• 骨關節炎可以發生在身體的任何關節中，但它主要針對使用頻繁且承受重量的關節。
• 儘管這種情況沒有永久的醫學治愈方法，但可以通過包括藥物治療、物理治療、生活方式改變（運動和體重管理）和適當飲食在內的綜合治療策略來控制其症狀。

骨關節炎 (OA) 是一種針對關節的每個結構成分的退行性疾病。 說 OA 導致關節侵蝕將是這種情況的過度簡化表示，其中包括：

• 阻塞關節骨骼末端的軟骨組織以及受影響關節中的肌腱和韌帶逐漸破裂
• 受影響關節的骨畸形
• 滑膜或關節內層發炎

關節炎是超過 100 種不同類型的關節疾病的總稱，包括炎症性和非炎症性。 骨關節炎是最常見的關節炎形式，通常影響 40 至 60 歲年齡段的人。 最常受影響的關節包括手、臀部和膝蓋。

骨關節炎的廣泛流行可以從疾病控制和預防中心發布的數據中衡量出來，該數據表明僅在美國就有超過 32 萬成年人被診斷出患有這種疾病。

雖然骨關節炎最常發生在中老年人群中，但這種情況並不局限於任何特定的年齡組。 事實上，這種情況早在兒童時期就可以開始，儘管兒童骨關節炎的發生仍然比較少見。

在兒童和年輕人中，這種情況通常是繼發性的，這意味著它是由受傷、感染或先前存在的先天性殘疾引起的。 尤其是年輕人，在先前受傷的部位往往會遭受這種類型的關節退化。

哪些關節會受到骨關節炎的影響？

骨關節炎會損害身體的任何關節，但使用最頻繁和負重的關節受到的影響最大。

骨關節炎的主要目標包括手、手指和頸部的關節以及下背部、臀部、膝蓋和腳部等負重關節。 關節損傷會增加骨骼組織的退化速度。

1. 膝蓋

軸承 你的膝蓋 你整個身體的負荷，使它特別容易惡化。 大多數類風濕性關節炎患者的膝蓋疼痛和僵硬，在下肢運動期間或之後往往會惡化。

膝關節骨性關節炎可能會使人非常虛弱，因為它會極大地限制您的行走能力。

2. 臀部

臀部的大關節會發展為骨關節炎，並伴有放射痛，不僅在臀部，而且在大腿前部、下背部或腹股溝區域都可以感覺到。

在某些情況下，臀部區域的疼痛被誤認為是骨關節炎的症狀，事實上，它源於另一種情況。 這種牽涉性疼痛是眾所周知的，您需要進行適當的醫學評估才能將其追溯到其來源。

3. 背部和頸部

骨關節炎可以針對關節 下背部 و頸部 這導致受影響區域的疼痛和僵硬的特徵性症狀。 由於許多可能的原因會導致背部或頸部疼痛，因此您需要醫生進行正確的診斷才能確定。

4. 手、腳和腳踝

骨關節炎會影響足部的不同關節，但大多數人會在大腳趾底部和足中部出現症狀。 腳踝往往受到的傷害最小。

女性最容易受到手部骨關節炎的影響，通常是隨著年齡的增長 絕經.

5. 下巴

說話、打哈欠和進食時下巴不斷運動會磨損光滑的軟骨。 顳下頜關節 ，這導致下頜骨關節炎的出現。

你能逆轉骨關節炎嗎？

骨關節炎在某種程度上是一種終身疾病，沒有已知的藥物治療，但您可以採取一些措施來減輕其症狀的嚴重程度並延緩其進展。

因此，可能會逐漸改善由 OA 引起的一些症狀，但只能在一定程度上取決於原因和嚴重程度。

您可以通過適當的藥物、物理治療、飲食和生活方式的改變來維持或改善關節功能，但問題可能不會完全消失。

在某些情況下，手術治療可以在合適的候選人中逆轉骨關節炎。

骨關節炎如何進展？

骨關節炎往往會逐漸惡化，有時甚至會變得非常虛弱。 當病情處於初始階段時，患者可能會在關節活動期間和之後經歷 OA 引起的疼痛，但通常不會出現其他情況。

隨著病情進展到更高級的階段，它會影響關節運動以及受影響關節和肢體的使用。

關節和骨組織的逐漸退化會導致關節運動和執行日常任務的困難。

即使是最輕微的活動也會加劇關節疼痛，如果情況變得特別嚴重，則可能會在您休息時出現。

疼痛可能伴有腫脹和壓痛，會損害關節運動和功能。

骨關節炎的症狀

儘管骨關節炎在不同的人中表現不同，但通常與以下症狀有關：

• 受影響關節的僵硬和壓痛
• 關節疼痛，通常會隨著運動而引發或惡化
• 運動時劈裡啪啦的聲音（crepitus）
• 可見關節腫脹
• 受影響關節周圍的骨刺（骨關節炎）
• 關節功能和運動下降
• 受影響關節的運動範圍（彎曲/伸展）減少
• 受影響關節周圍的肌肉無力，尤其是膝蓋
• 關節畸形，這意味著受影響的關節最終會腫脹和/或發生錯位

骨關節炎類型

骨關節炎大致分為兩種類型：

• 原發性骨關節炎： 大多數 OA 病例屬於這一類，具有其顯著特徵，是特發性的並且在任何情況下都不會爆發。

雖然這種類型的關節退化的原因仍然未知，但有幾個因素可能使您易患這種情況。 原發性 OA 主要影響中老年人群。

• 繼發性骨關節炎： 這種類型的 OA 不太常見，通常發病較早。 因此，它在兒童和年輕人中更常見。

繼發性骨關節炎之所以得名，是因為它通常源於潛在的感染、損傷/創傷、先前的手術、潛在的全身性疾病（如類風濕性關節炎）、潛在的代謝紊亂或先天性畸形。

骨關節炎的診斷

要診斷骨關節炎，您的醫生將首先詢問您的症狀並進行身體檢查。 這是為了確定病情的嚴重程度，可能會出現以下跡象：

• 受影響部位的骨腫脹
• 關節上壓痛
  不穩定
• 來自骨關節炎關節的劈啪聲、爆裂聲或吱吱聲（捻發音）
• 滑液過多
• 運動範圍的限制
• 關節無力

您的醫生可能會使用一些額外的診斷測試來了解關節損傷的程度並排除其他可能導致關節疼痛的原因。 這些測試包括：

• 對關節進行 X 光檢查，以檢測可能導致您疼痛的任何骨骼變化或其他問題
• 驗血以消除其他形式關節炎的可能性
• 磁共振成像 (MRI) 檢查軟骨和肌腱的狀況，甚至顯示軟骨下骨中的液體瀦留（水腫）跡象

骨關節炎的原因

人體包含數百個關節，它們充當不同骨骼之間的基本連接。 沒有關節，整個骨骼系統將無法移動。

關節的結構和物理成分可能略有不同，但它們主要分為三類：

• 纖維關節是完全不動的，因為它們充滿了纖維結締組織，沒有活動空間。
• 軟骨關節由一種稱為軟骨的強韌、柔韌的結締組織保持在一起，這種結締組織幾乎沒有運動。
• 滑膜關節在連接骨骼之間包含一個空腔。 腔內充滿潤滑液，可減少相鄰骨骼之間的摩擦，並允許無痛、無阻礙的關節運動。

活動越多的關節也最容易受到損傷，這就是滑膜關節受 OA 影響最大的原因。 關節內骨骼的末端覆蓋著一層保護性的軟骨墊，使它們可以輕鬆地相互滑動。

當這種軟填充物逐漸破裂時會發生骨關節炎，導致關節移動時關節表面之間的摩擦力增加。

軟骨的磨損暴露了下面骨骼磨損的粗糙表面，使關節運動變得越來越痛苦。

骨關節炎的危險因素

• 基因：如果您的家庭成員患有骨關節炎，您更有可能患上 OA。 此外，患有手部骨關節炎的人更容易患上膝關節骨關節炎。
• 嘢嘞嘞嘞嘞嘞嘞嘞的： 可導致 體重過重 它會增加膝蓋和其他承重關節（如臀部）的壓力和勞損，這就是為什麼超重和肥胖的人更容易患骨關節炎的原因。 也許 用於肥胖 此外，代謝效應會增加 OA 的風險。
• 受傷或過度使用： 嚴重或反复的關節創傷可以為骨關節炎植入物鋪平道路。 這種類型的關節退化可能是由於關節損傷或長期過度使用或濫用受影響的關節而發生的。
  感染：許多細菌、病毒和其他威脅會滲入關節並導致感染和關節內部損傷，從而導致繼發性骨關節炎。
• 職業：如果您的工作要求您過度使用關節或進行重複性活動（例如彎曲膝蓋和對關節施加重複性壓力），持續的壓力和摩擦會損壞關節並導致骨關節炎。
• 吸煙與不吸煙者相比，吸煙者患骨關節炎的風險更高，吸煙會使已經患有 OA 的人更危險。
• 性別: 女性比男性更容易患骨關節炎。
• 年齡發生骨關節炎的可能性隨著年齡的增長而增加。

骨關節炎的其他風險因素包括：

• 神經損傷
• 潛在的關節異常
• 大腿肌肉無力
• 骨骼畸形
• 糖尿病患者

骨關節炎治療

骨關節炎沒有藥物治療。 因此，它通常需要長期控制關節疼痛和感染 主要通過非手術方式。 然後，如果所有初始程序都未能提供緩解，則可以考慮進行手術。

非手術治療、藥物和注射

骨關節炎的主要治療包括以下非手術干預：

• 關於疾病和治療的教育
• 超重患者的減肥方法
• 鍛煉和加強能夠鍛煉的人（低強度的有氧鍛煉計劃，如步行、騎自行車、游泳或其他水上運動）。
• 鍛煉加強股四頭肌，從而減輕疼痛并改善功能，以減少小肢 OA
• 用於運動範圍鍛煉、肌肉強化、肌肉伸展和軟組織動員的物理治療
• 用於關節不穩定和關節不良（關節病）的支架和矯形器
• 下肢 OA 支撐鞋
• 可考慮用於緩解疼痛的藥物包括對乙酰氨基酚 (Tylenol) 和非甾體抗炎藥 (NSAID)，它們有局部、口服和注射劑型。

此外，還提供全系列的非處方 (OTC) 局部止痛藥，例如辣椒素。

注意：在開始使用任何藥物之前請諮詢您的醫生，因為最大安全性是使用任何處方藥或非處方藥。

關於骨關節炎的營養補充劑（例如氨基葡萄糖化合物）有大量數據。 氨基葡萄糖和軟骨素似乎與安慰劑具有相同的益處，並且關於它們是否也具有結構修飾益處存在爭議。

但據稱它們可以減緩軟骨退化的進程，同時加速新關節組織的再生。 這可能有助於減輕骨關節炎引起的疼痛強度並改善受影響關節的運動。

警告：麻醉止痛藥，如含有氫可酮或羥考酮的化合物，不再推薦用於治療慢性骨關節炎疼痛。

用皮質類固醇或皮質類固醇補充劑直接注射到關節中也有支持的研究數據，可以考慮短期緩解 OA。

同樣，在繼續確保它們適合您之前，應始終與您的醫生討論這些治療方法。

手術

手術是治療骨關節炎的最後手段，只有在病情超出最佳物理和藥物治療範圍時才會考慮。

手術的初始適應症是：

• 使人衰弱的疼痛
• 主要工作限制，例如步行和日常活動
• 睡眠或工作能力受損

許多外科手術可以幫助修復關節損傷和畸形，或者在極端情況下，完全替換關節。

如果關節退化可以逆轉，醫生會選擇微創關節鏡手術，儘管這仍然有些爭議。

該手術包括通過小切口將帶有攝像頭的光纖管插入關節。 相機可以讓醫生看到損傷的程度，然後通過手術糾正它。

在一項精心設計的安慰劑手術試驗中，症狀改善主要歸因於安慰劑效應。 然而，對於具有導致機械症狀的半月板或軟骨鬆動體或栓塞的膝部亞組，尤其是關節鬆動或鎖定，關節鏡下切除這些不穩定組織可能會改善關節功能並緩解機械症狀。

僅當發生無法修復且無法通過任何其他程序補救的損壞時，才需要進行關節置換。

一些常用的 OA 外科手術包括：

• 融合（關節炎）： 該程序旨在將兩個或多個骨骼在一個關節內融合在一起，通常用於緩解由 OA 引起的無法控制的疼痛和僵硬。

當所有其他指示的干預措施通常不成功時，可以使用這種方法修復變形或不穩定的關節。

• 截骨術： 截骨術是一種手術，其中在關節內相遇的骨骼被切割並重塑以使它們舒適地對齊。 可以執行此程序以縮短或延長骨骼，以實現無痛運動。
• 關節置換術（關節成形術）： 這種手術的最初適應症是劇烈的日常疼痛和關節間隙變窄的 X 射線證據。 在適當的患者中，95% 的病例可以預期獲得良好至極好的結果。

術後護理

術後護理對於術後關節康復極為重要。 醫生會建議預防措施以保護您的關節免受任何潛在的傷害，並讓您遵循專門設計用於恢復關節肌肉和關節功能的康復鍛煉計劃。

相同的練習可能不適用於每個患者，康復方案可能因情況而異。 決定在計劃中包含哪些練習取決於以下因素：

• 手術類型
• 切口部位
• 狹縫尺寸
• 病變深度
• 患者年齡
• 一個醫療案例

在手術後的第一天，您需要在物理治療師（物理治療師）的監督下進行必要的鍛煉。

物理治療師的工作是通過定期練習教您鍛煉，以便您外出後可以繼續在家進行鍛煉。

它將使/掌握您自己的健康，並且您必須不要中途停止該計劃。

除了康復計劃外，許多食物還可以幫助促進癒合過程並減輕 OA 引起的疼痛和炎症。

詢問您的醫生應該包括哪些食物以及從您的飲食中排除哪些食物，因為您所吃的食物不僅會對您的康復產生巨大影響，還會對未來 OA 症狀的突然發作產生巨大影響。

患有骨關節炎

您可以做很多事情來幫助管理您的有機農業。

1. 運動

患有骨關節炎的人必然會感到關節疼痛和僵硬，這會使運動變得非常困難。 出於這個原因，許多人錯誤地避免了任何形式的體育活動或鍛煉，擔心這會使他們的病情惡化。

相反，久坐的生活會降低你的肌肉張力，使你的關節比以前更堅固。

雖然應避免進行劇烈或大重量的運動，但重要的是要定期進行溫和的伸展和加強運動，以保持關節緊繃。

根據您的病情嚴重程度定制您的鍛煉方案，最好在您的醫生和物理治療師的指導下進行。

除了增強您的整體耐力、恢復關節活動能力和加強關節周圍的肌肉外，精心設計的鍛煉計劃還可以通過抑制炎症和分解代謝活動來防止骨關節炎的進展，同時改善合成代謝活動和維持代謝平衡。

根據最近的系統評價，結合肌肉強化、柔韌性和有氧運動的運動療法比一般身體活動更能解決與骨關節炎相關的疼痛和殘疾。

以下是一些有助於管理 OA 的練習選項：

• 每周至少進行 30 次 XNUMX 分鐘的有氧運動，例如步行、騎自行車或游泳。
• 每週進行幾次輕量級訓練和抗阻訓練，以增強肌肉力量。
• 每天花 30 分鐘進行活動範圍練習，以保持關節的靈活性。

注意：患有骨關節炎的人應避免參加高強度的運動，以避免受傷的風險。

2. 體重管理

幫助維護 健康體重 它通過減少各種機械和生物應力來防止骨關節炎的發作或進展。 肥胖或超重的人天生更容易受到關節損傷，因為身體的負荷落在骨骼的關節上。

當涉及到額外的重量時，下肢的關節承擔了大部分的負擔，這會影響你走路甚至站立的能力。 在這種情況下，減肥對於提高身體機能和整體生活質量至關重要，否則您的病情可能會發展成身體殘疾狀態。

減肥可以通過減輕關節負擔來幫助緩解與骨關節炎相關的疼痛和其他不適。 通過適當的飲食和體育活動減少體內多餘的脂肪對膝關節骨性關節炎患者特別有益，但建議大多數超重的 OA 患者使用。

3. 冷熱敷

常用的 冷熱療法 用於管理各種疼痛疾病，單獨或交替進行。 這些療法中的每一種都有自己的緩解疼痛的機制，您可以嘗試每種方法，看看哪種方法最適合您。

包括對於熱處理施加熱量 照亮受影響的關節以擴張下面的血管，從而增強含氧血液流向受影響的組織。

增加的血流量為受影響的部位帶來更多的營養，並去除導致疼痛的代謝物。

使用熱敷是減輕 OA 引起的關節疼痛和僵硬的最優選形式。

當對關節施加壓力時，熱量會穿透皮膚以放鬆下面緊張的肌肉。 熱量還可以改善結締組織鬆弛，進一步改善關節的活動範圍。

此外，局部溫暖可以通過激活皮膚中的某些受體來幫助防止疼痛信號傳遞到大腦。

另一方面，冷療法通過收縮下面的血管來減少流向關節區域的血流量。 減少血流量有助於減少受影響區域的腫脹。

冷敷通常用於減輕關節炎而不是提高關節靈活性。

使用冷敷也有助於暫時麻木該區域，從而減輕疼痛。 這是因為寒冷通過皮膚傳播以減少該區域的神經活動，從而延遲疼痛信號向大腦的傳遞。

4.按摩療法

按摩療法，如果做得正確，可以幫助放鬆你的身心。 它刺激受影響部位的血液循環並釋放肌肉張力以改善關節活動度。 因此，按摩可以成為治療與骨關節炎相關的疼痛的有用補充工具。

為了延長和增強熱療或冷療的治療效果，您可以隨後對疼痛的肌肉和關節進行輕柔按摩。

2019 年的一項隨機臨床試驗強調了按摩療法對 OA 患者的成功。 該研究發現它是一種安全有效的短期治療選擇，尤其是對於膝關節骨關節炎患者。

但按摩療法要想達到預期的效果，就必須正確地進行，否則會加重你的病情。 按摩關節時，應始終使用輕柔的手部動作。

如果您對正確的技術沒有信心，您可以讓水療中心的持牌治療師完成。 請諮詢您的醫生，以確保按摩療法對您安全有效。

此外，可以將一些鎮痛油按摩到皮膚中以進一步緩解症狀。 薄荷和其他薄荷油是最佳選擇之一，因為它們含有薄荷醇，被稱為局部抗驚厥藥。

您還可以使用含薄荷醇的凝膠或噴霧劑來按摩關節炎關節。 薄荷醇的清涼特性可以追溯到其中存在的稱為薄荷醇的有機化合物。 當塗抹在皮膚上時，薄荷醇具有溫和的麻木效果，可以在短時間內緩解您的疼痛。

薄荷醇可減少神經活動和疼痛信號的傳遞。 此外，冷卻效果可以限制血液流向關節組織，從而減少腫脹。

5.矯形器和輔助裝置

醫生經常向骨關節炎患者推薦輔助裝置。 這些設備主要有兩個用途：

• 減輕關節壓力
• 保護您的關節免受進一步傷害

這兩個因素不僅對緩解骨關節炎症狀很重要，而且對減緩關節退化的進展也很重要。 全方位的輔助設備對 OA 患者有用。

由於骨關節炎主要針對膝蓋並且會使行走變得越來越痛苦，因此您可以使用拐杖或拐杖來支撐身體。 通過這種方式，您可以將體重轉移到助行器上，而不是在膝蓋上鍛煉。

您的醫生可能會建議您在受影響的關節上佩戴膠帶、夾子或夾板，以使其保持在適當的位置。 這些醫療設備將體重從受損關節轉移開，並保護其免受進一步傷害。

儘管醫生經常建議使用支架來改善關節炎關節的運動和功能，但沒有足夠的研究證據來最終證明這些輔助裝置的有效性。

6. 職業治療

職業治療是一種多方面的治療，可以幫助身體、認知或感覺障礙的人重新完全控制他們的日常生活。 這種類型的支持性護理由訓練有素的專業人員提供，他們確定個別患者的長處和短處，然後相應地設計康復計劃。

骨關節炎是一種致殘性疾病，即使是最簡單的日常活動也可能使您難以進行。 在嚴重的情況下，即使是最小的關節運動也會導致難以忍受的疼痛，這可能會使您越來越久坐不動。

保持不活動會產生影響，因為它最終會使關節進一步固定或僵硬。 為了防止病情惡化並改善關節功能，您應該考慮在關節炎仍處於早期階段時去看職業治療師。

職業治療包括不同治療干預的組合，以增加關節靈活性，從康復鍛煉到執行日常任務。

這個想法是讓你習慣體育鍛煉，這樣你就不會覺得做日常任務很困難。 這有助於您提高安全參與活動的能力並提高您的生活質量。

治療師還教授患者許多有用的自助技巧，以幫助他們更好地應對。

7. 水療

水療結合了熱療和光阻運動的雙重好處，兩者都可以幫助緩解骨關節炎關節的疼痛和僵硬。

這種水療可以為您的關節提供急需的鍛煉，同時將受傷的風險降至最低。 它被認為比自由體操更安全，自由體操經常導致跌倒和事故。

這種干預通常推薦給老年患者，因為它可以讓他們鍛煉關節而不會受傷。

治療主要包括在水生環境中進行一些溫和的運動。 用於水療的游泳池充滿溫水，對您的整個身體有舒緩作用。 水的熱量還可以刺激全身的血液流動，這有助於減輕關節內和關節周圍的疼痛和僵硬。

你的體重是由水支撐的，水可以在運動過程中減輕你的關節壓力。 但即使你的身體保持漂浮狀態，水也會對身體運動產生一定的阻力，這反過來會增加你的肌肉力量。

根據一項針對 73 名患有膝關節骨性關節炎的老年婦女的隨機對照試驗，水療可以是一種安全有效的干預方案，可改善關節活動度並減輕關節疼痛。

請諮詢您的醫生，以確保水療對您安全有效。

8. 自我保健小貼士

• 獲得適當的睡眠： 睡覺 放鬆是最好的壓力剋星之一，也是正確 OA 管理的必要條件。 壓力增加是骨關節炎發作的主要因素之一，也可以加速疾病的進展。

因此，請確保您遵循規律的睡眠時間表並每天獲得足夠的睡眠時間。 由於您的身體一直處於焦慮狀態，因此適當休息變得至關重要。 休息良好的身體能夠更好地應對 OA 的疼痛和壓力。
練習心理放鬆技巧：生活在痛苦中會損害您的情緒和心理健康，這會使與 OA 的鬥爭變得更加困難。 因此，您應該齊心協力保持積極的前景。

放鬆技巧，例如 冥想 或者聽舒緩的音樂，或者從事任何你覺得有趣的活動來分散你的痛苦。

• 平衡活動與休息： 許多人認為減少體力活動有助於減輕骨關節炎引起的關節疼痛。 這不僅是錯誤的，而且從長遠來看可能是極其有害的。

雖然骨關節炎確實會使您難以移動和行走，但放棄身體活動只會增加您的關節僵硬並有助於增加不動。 您必須保持活躍以保持關節功能和靈活性，不僅通過移動而且通過定期鍛煉。

然而，重要的是不要過度勞累你的身體，所以你不應該進行長時間、劇烈或劇烈的身體活動。 在活動期間多次休息，並在您感到不知所措的那一刻退出任務。

鍛煉還有助於控制體重，這對於控制 OA 進展和症狀至關重要。

• 試試針灸針灸是一種中國傳統技術，將針插入身體的特定部位以治療各種疾病。 當由訓練有素的專業人員執行時，這種替代治療可能有助於緩解與骨關節炎相關的偶發不適並改善關節活動度。

骨關節炎的飲食

健康的飲食是治療骨關節炎的重要組成部分。 它可以幫助提高其他治療方法的有效性，甚至可以減少您對止痛藥的依賴。

您的身體需要幾種關鍵營養素來對抗潛在的關節炎並維持整體骨骼健康。 但是，除非作為健康均衡飲食的一部分食用，否則任何食物或食品本身都不會產生任何顯著的積極影響。

有益營養素及其食物來源

患有 OA 的人可以從增加以下攝入量中受益：

• 維生素D： 成語 維生素D 它是構建骨骼最重要的營養素之一，因為它可以提高人體對鈣的吸收和利用。

如果你沒有足夠的 系統中的維生素 D 您的身體將無法吸收血液中的鈣，而是開始從骨骼中提取鈣來滿足其需求。

這將導致骨骼逐漸變弱，並增加骨折的風險，尤其是在老年人中。 因此，難怪維生素缺乏會加速骨關節炎的發展。

您的身體能夠通過暴露在陽光下來製造維生素 D。 這就是為什麼這種營養素也被稱為“陽光維生素”的原因。 您的飲食是補充日常維生素 D 需求以維持骨骼健康的唯一其他來源。

可以進行血液檢查以評估維生素 D 水平。 如果需要，請諮詢您的醫生以確定適當劑量的維生素 D 補充劑。

• 維生素C和E： 豐富的食物 含維生素C E 可以幫助加強骨骼並減少關節炎。
• Omega-3 脂肪酸： 在飲食中添加富含 omega-3 脂肪酸的食物。 食用 omega-3 脂肪酸可能有助於減輕 OA 引起的炎症和疼痛。 這些食物包括：
  • 奇亞籽等種子亞麻籽
  • 堅果
  • 冷水魚，例如鮭魚、鱒魚、沙丁魚和鯖魚
  • 其他海鮮，如蝦和牡蠣
• 抗氧化和抗炎食物： 抗氧化劑可以通過減少體內的氧化應激來幫助減少關節炎症。 這些強大的營養素可以對抗自由基造成的損害，自由基是大多數健康問題的基礎。

抗氧化劑可以通過防止未來的關節軟骨破裂來減緩骨關節炎的進展。 因此，如果您希望減少 OA 症狀的嚴重程度和頻率，您的飲食應該包含大量富含抗氧化劑的食物。

顏色鮮豔的水果和蔬菜，如胡蘿蔔、哈密瓜和西蘭花，通常富含抗氧化劑，可以為您的飲食增添價值。

此外，全穀物，如糙米、燕麥和大麥，富含抗氧化劑，但大部分營養價值在精煉過程中丟失。 所以，總是更喜歡全穀物而不是他們的精製產品，如白麵包和白米飯。

• 不飽和脂肪： 飽和脂肪和反式脂肪會導致無法解釋的體重增加，從而加重 OA 症狀。 因此，建議通過避免起酥油、黃油、奶油、肥肉、奶酪、糖果和油炸食品來減少這些不健康脂肪的攝入。

另一方面，不飽和脂肪是一種很好的脂肪，可以包含在你的飲食中。 一些健康脂肪的良好食物來源包括：

• • 植物油，例如菜籽油、玉米油和葵花籽油
  • 核桃和杏仁等堅果
  • 芝麻、奇亞籽和亞麻籽等種子
  • 鯖魚和鮭魚等肥魚
  • 橄欖、鱷梨及其油等水果

補充劑

如果您無法僅通過飲食來滿足您的日常營養需求，您可以考慮服用補充劑，但必須先諮詢您的醫生。

當服用正確的劑量時，許多營養補充劑可能有助於緩解 OA 症狀。 有一些初步證據表明，應使用以下補充劑來改善 OA 症狀：

• Avocado/Unconvertible Soybean (ASU)，一種由鱷梨油和大豆油提取物製成的補充劑
• 膳食補充劑，如氨基葡萄糖和硫酸軟骨素
• 補充劑 生薑

然而，需要更多的研究來確定這些說法。

地中海飲食治療骨關節炎

包括 地中海飲食 關於骨關節炎患者的所有健康飲食計劃，這也已被研究證明。

幾項研究強調了這種飲食對骨關節炎症狀的有益影響，包括減少關節炎、體重增加、骨折和殘疾的風險。

地中海飲食被稱為抗炎飲食，因為它專注於吃能對抗炎症的食物，同時減少引發炎症的食物。

這種健康飲食的核心抗炎食物包括：

• 當地種植的水果和蔬菜
• 肥魚
• 所有穀物
• 健康脂肪，如橄欖油和菜籽油
• 選擇酸奶等乳製品
• 堅果
• 漿果

同時，紅肉、糖和大多數乳製品等促炎食品的攝入量保持在最低限度。

骨關節炎與類風濕關節炎

它的特點是類風濕性關節炎（RA）和骨關節炎 骨關節炎 (OA) 關節疼痛和僵硬，但它們基本上是需要不同治療的兩種不同情況。

骨關節炎比類風濕性關節炎相對更常見，實際上是最常見的關節炎形式。 OA 被歸類為非炎症性關節炎，而 RA 是一種炎症性關節炎，可出現全身性疾病。

然而，這種劃分並不意味著 OA 沒有任何炎症特性。 OA 患者有一定程度的關節炎是很常見的，但它通常不會像類風濕性關節炎中常見的那樣以溫暖或腫脹的關節形式出現。

儘管骨關節炎和類風濕關節炎都針對關節並具有一些共同的症狀，但它們的原因不同。 OA 是由關節的機械退化引起的，而類風濕性關節炎是一種自身免疫性疾病，身體開始攻擊健康的關節組織。

RA 可以在任何年齡開始，但 OA 在老年人中更常見。

骨關節炎與骨質疏鬆症

考慮到名稱相似，很容易將骨關節炎與骨質疏鬆症混淆。 但是，它們是兩個完全不同的條件。

與由關節中的軟骨墊逐漸破裂或變薄引起的 OA 不同，骨關節炎是一種以骨密度低為特徵的骨病。

骨質疏鬆症會使骨骼越來越脆弱，從而增加骨折的風險。 骨質疏鬆症一詞可以翻譯為多孔骨骼。

並發症

骨關節炎往往會隨著年齡的增長而惡化，如果沒有得到適當的護理和治療，可能會導致關節畸形甚至殘疾。

此外，關節持續疼痛和僵硬會阻止您執行最簡單的任務並損害您的整體生活質量。 在某些情況下，OA 引起的關節損傷可能會變得嚴重到導致以下並發症：

• 軟骨溶解症，一種以關節軟骨快速和廣泛破壞為特徵的疾病
• 骨壞死，指的是骨死亡
• 髮際線骨折，通常在重複性損傷或壓力後
• 關節感染
• 關節內出血
• 將關節固定在一起的支撐肌腱和韌帶斷裂或斷裂，導致關節不穩定
• 神經受壓，特別是在脊柱 OA 的情況下

你什麼時候去看醫生？

骨關節炎有時需要醫學評估和治療，因此一旦發現第一個症狀就去看醫生很重要。

尋找以下警告標誌，因為它們可能表明有機農業：

• 如果一個或多個關節變得疼痛、腫脹、摸起來很熱，或異常發紅和變硬
• 如果關節症狀在 3 天或更長時間內沒有消退
• 一個月內出現多種關節症狀
• 您的醫生將進行必要的檢查以得出明確的診斷，然後根據您的具體情況制定治療計劃。

你可能會問你的醫生：

• 我的止痛藥會引起不必要的副作用嗎？
• 我可以嘗試哪些合適的練習？
• 進行伸展或彎曲運動以緩解關節僵硬是否安全？
• 我可以嘗試哪些最有效的練習？
• 為什麼天氣會影響我的症狀？
• 我應該服用任何額外的營養補充劑嗎？
• 我應該保持什麼樣的體力活動來保持關節的靈活性？
• 我可以做些什麼來降低關節損傷的風險？
• 我應該去看物理治療師或其他醫療保健提供者嗎？

您的醫生可能會問您什麼：

• 哪裡痛？
• 你能描述一下疼痛嗎？
• 你是從什麼時候開始注意到疼痛的？
• 加劇或加劇疼痛的因素是什麼？
• 你的其他關節疼嗎？
• 過去有沒有關節受傷？
• 吃什麼藥或 治療 你嘗試了什麼，對你有幫助嗎？
• 活動時關節疼痛會加重，休息時會好轉嗎？
• 你家有沒有人有關節病史？