多囊卵巢綜合徵：原因、症狀和治療
多囊卵巢綜合徵 PCOS 是一種影響育齡婦女的內分泌疾病，但其症狀可能持續存在 絕經.
它的特點是雄激素過多，雄激素是在兩性中都存在的雄性激素。 因此，患有 PCOS 的女性往往具有異常高水平的雄激素，這會損害卵巢的功能並阻礙排卵過程。
卵巢在體內釋放出一個成熟的卵子 輸卵管 每個月，如果通過精子受精會導致懷孕。
因為 排卵 作為懷孕的先決條件，PCOS 會導致排卵或月經週期中缺乏排卵，從而使女性很難懷孕。
事實上，它被認為是 多囊卵巢綜合徵的病因 排卵和排卵之家女性不育. 許多患有 PCOS 的女性在接受不孕症檢查後才知道自己的病情。
PCOS有多常見？
PCOS 是經期女性中最普遍的激素紊亂，影響所有育齡女性的 4%-8%。 據估計，這些女性中有十分之一患有此病。
僅在美國，就有 6%-12% 的女性在育齡期被診斷出患有 PCOS，這相當於近 5 萬女性。
為什麼一個人會患上 PCOS？
雖然 PCOS 的確切原因仍然未知，但它通常與女性體內的荷爾蒙失調有關。
1. 高水平的雄激素
所有女性都會分泌少量雄性激素，但在患有 PCOS 的女性中，卵巢會產生異常高水平的雄激素。
當女性體內這些激素過多時，卵巢功能會受到負面影響。
這種荷爾蒙失調會阻止卵巢在每個月經週期中釋放成熟的卵子。 這可能會導致月經週期不規律和生育問題。
2. 高胰島素水平和肥胖
胰島素是一種肽類激素，在調節血糖水平和將食物轉化為能量方面發揮著重要作用。
研究人員還指出，一些女性的胰島素水平升高與雄性激素相應升高之間存在聯繫。
因此，事實上，可以說高水平的胰島素刺激卵巢產生更多的雄性激素。
3. 低度炎症
許多 PCOS 女性的另一個共同特徵是，她們患有一種低度炎症，會刺激卵巢釋放高水平的雄性激素。
隨著時間的推移，這種過量的雄激素會為心血管問題鋪平道路。
4.遺傳
遺傳也是一個重要因素，因為 PCOS 往往在家庭中流行。 如果您的母親或姐姐患有 PCOS，您也有 50% 的機會患上 PCOS。
你怎麼知道你有PCOS？
患有 PCOS 的女性通常至少有以下三種情況中的兩種：
- 卵巢無法定期釋放卵子，導致月經週期不穩定。 無排卵的特點是月經不規律或延長（月經異常），在某些情況下，月經完全停止（閉經）。
- 在大多數 PCOS 病例中，一個或兩個卵巢會出現良性充滿液體的囊腫。
- 過多的雄激素產生會導致男性特徵，例如多毛症，或在女性通常沒有頭髮的臉部、下巴和身體其他部位長出多餘的毛髮。
PCOS 的體徵和症狀因患者而異。 一些最常見的報告是：
- 頭皮脫髮或男性型脫髮
- 月經期間過度痙攣和腹脹
- 是 油性皮膚 比平時多，導致 痘痘的出現 在臉上和胸部 和上背部
- 身體上出現深色皮膚斑塊，尤其是在有皮膚褶皺的區域，如頸部、腹股溝和乳房下方
- 腋窩或頸部周圍的皮膚標籤或多餘皮膚的小皮瓣
- 由於排卵不規則或根本不排卵而難以受孕
- 心理壓力和沮喪
- 無明顯原因的疲勞和低能量（PCOS 的其他問題，例如 缺乏睡眠 加劇疲勞）
- 骨盆痛
- 體重快速增加和難以減掉多餘的公斤，這使得患有 PCOS 的女性 容易發胖
增加對情緒波動的敏感性和抑鬱和焦慮 - 隨著時間的推移，PCOS 還可能導致其他慢性疾病的發展。 患有這種疾病的女性患胰島素抵抗的風險增加，並且糖尿病 類型 2 和高血壓 高膽固醇和心髒病。
早期治療和定期隨訪可以幫助保護您免受這些負面結果的影響。
醫療
PCOS沒有絕對的治愈方法。 因此，治療的主要目標是控制病情。
幾種醫療干預措施可以解決與 PCOS 相關的主要問題，包括多毛症和痤瘡和問題 體重，月經不調和不孕。
控制多毛症（毛髮過度生長）
多毛症，或面部和身體毛髮過度生長，是 PCOS 最明顯的不良影響。 兩種治療技術可以解決這個問題：
- 除毛： 面部脫毛膏、激光脫毛和電解有助於去除多餘的毛髮。 雖然脫毛膏和產品在藥店很容易買到，但激光脫毛或電解等程序需要醫生的專業知識，並且只能在臨床上進行。
- 頭髮生長緩慢 您的醫生可能會使用鹽酸依氟鳥氨酸乳膏進行皮膚治療，以減少多餘的面部或體毛生長速度。
藥品
醫生通常會推薦以下藥物來控制 PCOS 症狀：
- 荷爾蒙節育
- 抗雄激素藥物
- 二甲雙胍
- 他汀類藥物
這些藥物被認為具有抗炎特性，可以幫助減少 PCOS 中通常升高的某些炎症標誌物。
如何診斷 PCOS？
如果您的醫生懷疑您患有 PCOS，他們可能會將您轉介給婦科醫生或內分泌科醫生進行更全面的分析。
要診斷 PCOS，需要以下三項中的兩項：
- 經期不規律
- 身體和麵部毛髮、痤瘡或血液測試增加表明睾酮水平升高
- 超聲掃描顯示卵巢上的囊腫
根據這些標準，PCOS 可分為輕度、中度或重度。
誰最有可能患 PCOS？
根據 2017 年的一項研究，PCOS 在中東女性中比居住在美國和歐洲的高加索女性更常見，但據報導，非洲裔美國人和非洲裔巴西裔黑人女性的發病率最高。
並發症
患有 PCOS 的女性越來越容易出現以下並發症：
你什麼時候去看醫生？
如果您出現以下情況，建議您諮詢您的醫療保健提供者以獲得正確的診斷和治療：
- 經常錯過一個時期而沒有懷孕
- 關注多毛症、痤瘡和男性型禿髮等症狀
- 儘管多次嘗試仍無法懷孕
- 出現與糖尿病相關的症狀，例如口渴、飢餓、視力模糊和體重突然下降
你可能會問你的醫生什麼
- 我是否有發生其他健康問題的風險？
- PCOS 如何影響我懷孕的機會？
- 如何通過飲食調節血糖水平？
- 您向我推薦哪些治療方案？
你的醫生可能會問你什麼？
- 你有什麼體徵和症狀？
- PCOS 在您的家庭中運行嗎？
- 您是否還有其他月經問題，包括月經不調？
- 您是否患有其他疾病，例如糖尿病或 甲狀腺疾病؟
專家解答（問答）
由醫學博士、醫學博士（內分泌學家）Harshall Deshmukh 回答
PCOS 是一種危及生命的疾病嗎？
短期內，答案是否定的。 然而，從長遠來看，患有 PCOS 的女性處於危險之中 肥胖 糖尿病和其他心血管疾病，如冠狀動脈疾病和中風。
因此，PCOS 可能會危及生命，因此盡快得到診斷並與內分泌科醫生進行全面的長期隨訪非常重要。
即使患有多囊卵巢綜合症也有可能懷孕嗎？
雖然沒有具體的測試來預測哪些 PCOS 女性可以懷孕，但輕度至中度 PCOS 的女性通常更有可能成功懷孕。
一項新的測試，即抗苗勒管激素 (AMH) 測試，可以告訴我們有多少卵泡在患有 PCOS 的女性的卵巢中起作用。 這種激素的正常水平意味著成功懷孕的機會很高。
許多患有 PCOS 的女性也可以通過輔助生殖技術 (ART) 獲得成功，例如 體外受精。
PCOS 和 PCOD 有什麼區別？
多囊卵巢綜合徵 (PCOS) 和多囊卵巢疾病 (PCOD) 是通常可以互換使用的術語。
PCOS 現在是最廣泛接受的術語，因為它反映了 PCOS 女性的全部臨床和生化特徵。
飲食改變可以幫助治療 PCOS 症狀嗎？
通過改變飲食來減輕體重是 PCOS 管理的支柱。 大多數患有 PCOS 的女性都有胰島素抵抗。
因此，他們需要更高水平的胰島素才能將血糖水平保持在正常範圍內。 胰島素抵抗也會導致肥胖。
因此，患有 PCOS 的女性應限制精製糖的攝入量並遵循低碳水化合物飲食。 這意味著要避免軟飲料和升糖指數高的食物，如土豆、米飯和白麵包。 與營養師合作制定低碳水化合物飲食計劃很重要。
PCOS可以長期治療嗎？
PCOS 無法治愈。 然而，大多數 PCOS 症狀可以通過減肥來減輕。 一旦做出診斷，減肥就成為治療的主要手段。
有人建議，如果 PCOS 女性通過低熱量飲食在短期內顯著減輕體重，PCOS 的一些臨床和生化特徵可以逆轉。
PCOS症狀會隨著年齡的增長而惡化嗎？
當女性意識到她們的月經不規律、身體和麵部毛髮過多並且無法懷孕時，通常會診斷出 PCOS。 這些特徵往往在 PCOS 女性的一生中保持不變。
然而，PCOS 的代謝特徵，如體重增加、高膽固醇水平、高血糖和糖尿病，會隨著年齡的增長而惡化。
患有 PCOS 的女性患心髒病和中風等心血管疾病的風險也會增加。 因此，他們需要定期與他們的全科醫生或內分泌科醫生進行隨訪以監測這些情況。
PCOS會增加月經期間的疼痛嗎？
患有 PCOS 的女性可能會有非常沉重和痛苦的時期。 如果發生這種情況，請務必諮詢全科醫生或婦科醫生。 一些患有 PCOS 的女性沒有月經或月經很少。
重要的是他們每年至少有三到四個時期，以便子宮內膜內膜脫落。
一般來說，在患有 PCOS 的女性中，荷爾蒙避孕藥用於調節月經週期和平衡荷爾蒙。
PCOS 管理需要牢記哪些重要提示？
您可以採取以下措施來管理 PCOS 症狀：
- 一定要通過遵循低碳水化合物飲食和定期鍛煉來減輕多餘的體重。
- 如果您打算生孩子，請盡快去看內分泌科醫生。 它將治療 PCOS 並排除其他模仿 PCOS 的情況。
- 避免 抽煙 過量飲酒和增加心血管疾病風險的東西，因為患有 PCOS 的女性已經處於更高的風險中。
- 患有 PCOS 的女性比一般人群中的女性更容易患抑鬱症。 因此，照顧好自己的心理健康很重要。 瑜伽、冥想和普拉提是非常有用的工具。
遺言
PCOS 通常是一種終身疾病，可以更好地管理而不是治療。 早期診斷對於降低與此問題相關的風險和潛在並發症至關重要。
因此，一旦您懷疑 PCOS 的第一個跡象，您應該立即諮詢您的醫生。 根據初步檢查，您的醫生可能會將您轉介給內分泌科醫生進行全面評估。
然後，專家可以推薦適當的營養和生活方式乾預、藥物和其他治療干預措施，以幫助您應對這一慢性問題。