Syndrom der polyzystischen Ovarien: Ursachen, Symptome und Behandlung

PCO-Syndrom PCOS ist eine endokrine Störung, die Frauen im gebärfähigen Alter betrifft, deren Symptome jedoch auch darüber hinaus bestehen bleiben können Menopause.

Sie ist durch einen Überschuss an Androgenen gekennzeichnet, das sind männliche Sexualhormone, die bei beiden Geschlechtern vorhanden sind. Daher neigen Frauen mit PCOS dazu, ungewöhnlich hohe Androgenspiegel zu haben, die die Funktion der Eierstöcke beeinträchtigen und den Eisprung behindern.

Der Eierstock gibt eine reife Eizelle frei Eileiter jeden Monat, was bei Befruchtung durch ein Spermium zu einer Schwangerschaft führt.

In Anbetracht dass Ovulation PCOS ist eine Voraussetzung für die Empfängnis und kann die Empfängnis einer Frau sehr erschweren, indem es in ihrem Menstruationszyklus zu einer Anovulation oder einem Ausbleiben des Eisprungs führt.

Tatsächlich wird darüber nachgedacht Ursachen für das polyzystische Ovarialsyndrom Wichtig sowohl für den Eisprung als auchweibliche Unfruchtbarkeit. Viele Frauen mit PCOS erkennen ihren Zustand erst, nachdem sie auf Unfruchtbarkeitsprobleme getestet wurden.

Wie häufig ist PCOS?

PCOS ist die häufigste hormonelle Störung bei Frauen während der Menstruation und betrifft 4–8 % aller Frauen im gebärfähigen Alter. Es wird geschätzt, dass jede zehnte dieser Frauen darunter leidet.

Allein in den Vereinigten Staaten wird bei 6–12 % der Frauen im gebärfähigen Alter PCOS diagnostiziert, was etwa 5 Millionen Frauen entspricht.

Warum bekommt man PCOS?

Während die genaue Ursache von PCOS noch unbekannt ist, wird sie meist mit einem hormonellen Ungleichgewicht im Körper einer Frau in Verbindung gebracht.

1. Hoher Androgenspiegel

Alle Frauen produzieren eine geringe Menge männlicher Hormone, aber bei Frauen mit PCOS produzieren die Eierstöcke ungewöhnlich hohe Mengen an Androgenen.

Ein Überschuss dieser Hormone im weiblichen Körper beeinträchtigt die Funktion der Eierstöcke.

Diese Art von hormonellem Ungleichgewicht kann verhindern, dass die Eierstöcke während jedes Menstruationszyklus eine reife Eizelle freisetzen. Dies kann zu Menstruationsstörungen und Fruchtbarkeitsproblemen führen.

2. Hoher Insulinspiegel und Fettleibigkeit

Insulin ist ein Peptidhormon, das eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Blutzuckerspiegels und der Umwandlung von Nahrung in Energie spielt.

Die Forscher stellten außerdem einen Zusammenhang zwischen erhöhten Insulinspiegeln und einer entsprechenden Erhöhung der Ausschüttung männlicher Hormone bei einigen Frauen fest.

Man kann also tatsächlich sagen, dass ein hoher Insulinspiegel die Eierstöcke dazu anregt, μ männlicher Hormone zu produzieren.

3. Leichte Entzündung

Ein weiteres gemeinsames Merkmal vieler Frauen mit PCOS ist, dass sie an einer Art leichter Entzündung leiden, die die Eierstöcke dazu anregt, hohe Mengen männlicher Hormone zu produzieren.

Im Laufe der Zeit kann dieser Androgenüberschuss die Grundlage für Herz-Kreislauf-Probleme bilden.

4. Vererbung

Auch die Genetik ist ein wichtiger Faktor, da PCOS in der Regel in Familien auftritt. Wenn Ihre Mutter oder Schwester PCOS hatte, liegt die Wahrscheinlichkeit, dass Sie auch daran erkranken, bei 50 %.

Woher wissen Sie, dass Sie PCOS haben?

Frauen mit PCOS leiden normalerweise an mindestens zwei der folgenden drei Erkrankungen:

• Die Eierstöcke geben nicht regelmäßig eine Eizelle frei, was zu einer Instabilität des Menstruationszyklus führt. Das Ausbleiben des Eisprungs ist durch unregelmäßige oder verlängerte Perioden (abnormale Menstruation) und in einigen Fällen durch ein vollständiges Ausbleiben des Zyklus (Amenorrhoe) gekennzeichnet.
• In den meisten Fällen von PCOS bilden sich in einem oder beiden Eierstöcken gutartige, mit Flüssigkeit gefüllte Aussackungen.
• Eine übermäßige Androgenproduktion kann zu männlichen Merkmalen wie Hirsutismus oder unerwünschtem zusätzlichem Haarwuchs im Gesicht, am Kinn und an anderen Körperstellen führen, an denen Frauen normalerweise keine Haare haben.

Anzeichen und Symptome von PCOS variieren von Patient zu Patient. Einige der häufigsten Berichte sind:

• Haarausfall auf der Kopfhaut oder männlicher Haarausfall
•  Übermäßige Krämpfe und Blähungen während der Menstruation
• Sein Ölige Haut mehr als gewöhnlich, was dazu führt Das Auftreten von Akne im Gesicht unddie Brust und oberen Rücken
• Das Auftreten dunkler Hautflecken am Körper, insbesondere in Bereichen mit Hautfalten wie Hals, Leistengegend und unter den Brüsten
• Hautanhängsel oder kleine überschüssige Hautlappen in den Achselhöhlen oder um den Hals
• Schwierigkeiten, schwanger zu werden, weil der Eisprung unregelmäßig oder überhaupt nicht erfolgt
• Stress undDepression
• Müdigkeit und niedrige Energie ohne ersichtlichen Grund (andere PCOS-bezogene Probleme, wie zum Beispiel: Schlafmangel um das Gefühl der Müdigkeit zu verstärken)
• Schmerzen im Beckenbereich
• Schnelle Gewichtszunahme und Schwierigkeiten, zusätzliche Pfunde loszuwerden, was Frauen mit PCOS begünstigt anfällig für Fettleibigkeit
  Erhöhte Anfälligkeit für Stimmungsschwankungen undDepression und Angst
• PCOS kann im Laufe der Zeit auch zu anderen chronischen Erkrankungen führen. Frauen mit dieser Erkrankung haben ein erhöhtes Risiko, eine Insulinresistenz zu entwickelnZuckerkrankheit Typ 2 fHypertonie hoher Cholesterinspiegel und Herzerkrankungen.

Eine frühzeitige Behandlung und regelmäßige Nachsorge können Sie vor diesen negativen Folgen schützen.

Die medizinische Behandlung

Es gibt keine absolute Heilung für PCOS. Daher ist das primäre Ziel der Behandlung die Bewältigung der Erkrankung.

Mehrere medizinische Interventionen können die Hauptprobleme im Zusammenhang mit PCOS lösen, darunter Hirsutismus undAkne und Probleme Gewicht, unregelmäßige Menstruation und Unfruchtbarkeit.

Kontrolle von Hirsutismus (übermäßiger Haarwuchs)

Eine der offensichtlichsten Nebenwirkungen von PCOS ist Hirsutismus oder übermäßiger Haarwuchs im Gesicht und am Körper. Zwei Behandlungstechniken können dieses Problem lösen:

• Haarentfernung: Gesichtshaarentfernungscremes, Laser-Haarentfernung und Elektrolyse helfen dabei, überschüssiges Haar zu entfernen. Während Haarentfernungscremes und -produkte in Apotheken leicht erhältlich sind, erfordern Verfahren wie die Laser-Haarentfernung oder Elektrolyse das Fachwissen eines Arztes und können nur klinisch durchgeführt werden.
• Haarwachstum verlangsamen: Ihr Arzt kann Ihnen eine Hautbehandlung mit Eflornithinhydrochlorid-Creme verschreiben, um den unerwünschten Haarwuchs im Gesicht oder am Körper zu reduzieren.

Medizin

Ärzte empfehlen routinemäßig die folgenden Medikamente zur Behandlung von PCOS-Symptomen:

• Hormonelle Verhütung
• Antiandrogene Medikamente
• Metformin
• Statine

Diesen Medikamenten werden entzündungshemmende Eigenschaften zugeschrieben, die dazu beitragen können, bestimmte Entzündungsmarker zu reduzieren, die bei PCOS häufig erhöht sind.

Wie wird PCOS diagnostiziert?

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie PCOS haben, wird er Sie höchstwahrscheinlich für eine gründlichere Analyse an einen Gynäkologen oder Endokrinologen überweisen.

Um PCOS zu diagnostizieren, sind zwei der folgenden drei erforderlich:

• unregelmäßige Perioden
• Erhöhte Körper- und Gesichtsbehaarung, Akne oder Blutuntersuchungen deuten auf einen erhöhten Testosteronspiegel hin
• Ultraschalluntersuchung zeigt Zysten an den Eierstöcken

Basierend auf diesen Kriterien kann PCOS als leicht, mittelschwer oder schwer eingestuft werden.

Wer ist am stärksten von PCOS gefährdet?

Laut einer Studie aus dem Jahr 2017 ist PCOS bei Frauen aus dem Nahen Osten häufiger als bei kaukasischen Frauen mit Wohnsitz in den Vereinigten Staaten und Europa, die höchste Rate wurde jedoch bei schwarzen Frauen afroamerikanischer und afrobrasilianischer Abstammung gemeldet.

Komplikationen

Frauen mit PCOS sind zunehmend folgenden Komplikationen ausgesetzt:

• Fruchtbarkeitsverlust
• Insulinresistenz
• Prädiabetes / Zuckerkrankheit
• Hoher Cholesterinspiegel
• steigende Werte Triglycerid
• Herzkrankheit
• Apoplexie
• Endometriumkarzinom (innerer Endometriumkrebs)
• Fettleibigkeit
• Schlafapnoe

Wann gehen Sie zum Arzt?

Es wird Ihnen empfohlen, Ihren Arzt für die richtige Diagnose und Behandlung zu konsultieren, wenn Sie:

• Regelmäßig eine Periode ausbleiben, ohne schwanger zu werden
• Besorgt über Symptome wie Hirsutismus, Akne und männlichen Haarausfall
• Trotz wiederholter Versuche nicht in der Lage, schwanger zu werden
• Leiden unter Symptomen im Zusammenhang mit Diabetes, wie etwa erhöhtem Durst und Hunger, verschwommenem Sehen und plötzlichem Gewichtsverlust

Was Sie Ihren Arzt fragen könnten

• Besteht für mich das Risiko anderer gesundheitlicher Probleme?
• Wie wirkt sich PCOS auf meine Chancen auf eine Schwangerschaft aus?
• Wie kann ich den Blutzuckerspiegel durch meine Ernährung regulieren?
• Welche Behandlungsmöglichkeiten empfehlen Sie?

Was könnte Ihr Arzt Sie fragen?

• Was sind Ihre Anzeichen und Symptome?
• Kommt PCOS in Ihrer Familie vor?
• Haben Sie andere Menstruationsbeschwerden, einschließlich unregelmäßiger Perioden?
• Leiden Sie an anderen Erkrankungen wie Diabetes oder? Schilddrüsenerkrankung؟

Expertenantworten (Fragen und Antworten)

Beantwortet von Dr. Harshal Deshmukh, MBBS, PhD (Endokrinologe)

Ist PCOS eine lebensbedrohliche Erkrankung?

Kurzfristig lautet die Antwort nein. Langfristig gesehen sind Frauen mit PCOS jedoch gefährdet Fettleibigkeit Diabetes und andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie koronare Herzkrankheit und Schlaganfall.

Daher kann PCOS lebensbedrohlich sein, und es ist wichtig, so schnell wie möglich eine Diagnose zu erhalten und eine umfassende, langfristige Nachsorge durch einen Endokrinologen vorzunehmen.

Ist es möglich, trotz PCOS schwanger zu werden?

Obwohl es keine spezifischen Tests gibt, die vorhersagen können, welche Frauen mit PCOS schwanger werden können, ist die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Empfängnis bei Frauen mit leichtem bis mittelschwerem PCOS in der Regel höher.

Ein neuer Test, der Anti-Müller-Hormon-Test (AMH), kann uns Aufschluss über die Anzahl der funktionierenden Eierstockfollikel in den Eierstöcken von Frauen mit PCOS geben. Ein normaler Hormonspiegel bedeutet eine hohe Chance auf eine erfolgreiche Schwangerschaft.

Viele Frauen mit PCOS können auch mit assistierten Reproduktionstechnologien (ART) erfolgreich sein, z In-vitro-Fertilisation.

Was ist der Unterschied zwischen PCOS und PCOD?

Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) und polyzystische Ovarialerkrankung (PCOD) sind Begriffe, die im Allgemeinen synonym verwendet werden.

PCOS ist heute der am häufigsten akzeptierte Begriff, da er das gesamte Spektrum klinischer und biochemischer Merkmale von Frauen mit PCOS widerspiegelt.

Können Ernährungsumstellungen bei der Behandlung von PCOS-Symptomen helfen?

Gewichtsverlust ist zusammen mit Ernährungsumstellungen die wichtigste Säule der PCOS-Behandlung. Die Mehrheit der Frauen mit PCOS ist insulinresistent.

Daher benötigen sie einen höheren Insulinspiegel, um ihren Blutzuckerspiegel im normalen Bereich zu halten. Insulinresistenz führt auch zu Fettleibigkeit.

Daher sollten Frauen mit PCOS den Verzehr von raffiniertem Zucker einschränken und sich kohlenhydratarm ernähren. Das bedeutet, auf Erfrischungsgetränke und Lebensmittel mit einem hohen glykämischen Index wie Kartoffeln, Reis und Weißbrot zu verzichten. Es ist wichtig, mit einem Ernährungsberater zusammenzuarbeiten, um einen Ernährungsplan für eine kohlenhydratarme Ernährung zu erstellen.

Kann PCOS langfristig behandelt werden?

Es gibt keine Heilung für PCOS. Die meisten PCOS-Symptome können jedoch durch Gewichtsabnahme gelindert werden. Sobald die Diagnose gestellt ist, wird die Gewichtsabnahme zur Hauptbehandlungsmaßnahme.

Es gibt Hinweise darauf, dass einige der klinischen und biochemischen Merkmale von PCOS umgekehrt werden können, wenn Frauen mit PCOS durch eine kalorienreduzierte Diät kurzfristig erheblich an Gewicht verlieren.

Werden die PCOS-Symptome mit zunehmendem Alter schlimmer?

PCOS wird in der Regel diagnostiziert, wenn Frauen feststellen, dass sie unregelmäßige Perioden haben, übermäßige Körper- und Gesichtsbehaarung haben und nicht in der Lage sind, schwanger zu werden. Diese Merkmale bleiben bei Frauen mit PCOS tendenziell während des gesamten Lebens konstant.

Allerdings verschlechtern sich die Stoffwechselmerkmale von PCOS, wie Gewichtszunahme, erhöhter Cholesterinspiegel, hoher Blutzucker und Diabetes, mit zunehmendem Alter.

Frauen mit PCOS haben außerdem ein erhöhtes Risiko, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall zu erkranken. Daher müssen sie regelmäßig von ihrem Hausarzt oder Endokrinologen untersucht werden, um diese Erkrankungen zu überwachen.

Verstärkt PCOS die Schmerzen während der Menstruation?

Bei Frauen mit PCOS kann es zu sehr starken und schmerzhaften Monatsblutungen kommen. In diesem Fall ist es wichtig, Ihren Hausarzt oder Gynäkologen zu konsultieren. Einige Frauen mit PCOS haben keine oder nur sehr wenige Perioden.

Es ist wichtig, dass sie mindestens drei bis vier Perioden pro Jahr haben, bis sich die Gebärmutterschleimhaut löst.

Im Allgemeinen werden bei Frauen mit PCOS hormonelle Antibabypillen eingesetzt, um den Menstruationszyklus zu regulieren und den Hormonhaushalt auszugleichen.

Welche wichtigen Tipps sind bei der PCOS-Bewältigung zu beachten?

Hier sind einige Dinge, die Sie tun können, um PCOS-Symptome in den Griff zu bekommen:

• Versuchen Sie, Übergewicht zu verlieren, indem Sie sich kohlenhydratarm ernähren und regelmäßig Sport treiben.
• Wenn Sie planen, ein Kind zu bekommen, konsultieren Sie so schnell wie möglich einen Endokrinologen. Er wird PCOS behandeln und andere PCOS-ähnliche Erkrankungen ausschließen.
•  vermeiden Rauchen Und übermäßiger Alkoholkonsum und Dinge, die Ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen, da Frauen mit PCOS bereits einem höheren Risiko ausgesetzt sind.
•  Frauen mit PCOS leiden häufiger an Depressionen als Frauen in der Allgemeinbevölkerung. Daher ist es wichtig, dass Sie auf Ihre geistige Gesundheit achten. Yoga, Meditation und Pilates sind sehr nützliche Hilfsmittel.

letztes Wort

PCOS ist im Allgemeinen eine lebenslange Erkrankung, die besser behandelt als geheilt werden kann. Eine frühzeitige Diagnose ist entscheidend, um das mit diesem Problem verbundene Risiko und mögliche Komplikationen zu verringern.

Daher sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, sobald Sie die ersten Anzeichen von PCOS vermuten. Basierend auf der Erstuntersuchung kann Ihr Arzt Sie für eine umfassende Untersuchung an einen Endokrinologen überweisen.

Der Spezialist kann Ihnen dann geeignete Ernährungs-, Lebensstil-, Medikamenten- und andere Behandlungsmaßnahmen empfehlen, um Sie bei der Bewältigung dieses chronischen Problems zu unterstützen.

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